新生儿体位对听力筛查的影响
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新生儿体位对听力筛查的影响
新生儿体位对听力筛查的影响
【中图分类号】R764.04 【文献标识码】A 【文章编号】1672
0396,01 ,3783(2011)11,
【摘要】目的 探讨最佳的新生儿听力筛查的方法。方法对2010年1月~2011年1月在秦皇岛市医院出生的2308新生儿,从出生随机分为治疗组和观察组,3天后进行听力筛查测试并分析。排除早产,窒息,高胆红素血症可能导致听力障碍的高危因素的新生儿。结果 共筛查2308例,出生后双侧卧位1192例,未通过52例。出生后单侧卧位1116例,未通过124例。结论 出生后不同的体位,对新生儿的听力筛查有影响。
【关键词】新生儿;听力筛查;体位
听力损失是新生儿最常见的出生缺陷之一。国外报道其发生率为0.1~0.3%,1,。而开展新生儿听力筛查可以早期发现,早期诊断,早期干预听力障碍患儿,从而最大限度地提高患儿的语言交往能力和文化水平。本文对2010年1月~2011年1月在秦皇岛市第一医院出生的2308例新生儿听力筛查测试状态进行分析,旨在探讨新生儿听力筛查的最佳方法,确保对新生儿听力障碍的正确诊治。
1 资料与方法
1(1 临床资料2010年1月~2011年1月在秦皇岛市第一医院出生的2308例新生儿。出生后3天进行
。排除早产,窒息,高胆红素血症可能导致听力障碍的高危因素的新生儿。
1.2.1 方法 将2010年1月~2011年1月在秦皇岛市医院出生的2308例新生儿分为出生后双侧卧位共1192例,出生后单侧卧位共1116例,采用丹麦生产耳声发射仪进行筛查。
1.2.2 统计方法 采用SPSS12.0软件对双侧卧位和单侧卧位通
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2 结果
共筛查2308例,出生后双侧卧位1192例,未通过52例。出生后单侧卧位1116例,未通过124例 。两种测试状态听力筛查通过率
。 比较,有统计学差异(p<0.05为有统计学意义)
3 讨论
儿童语言快速发展阶段主要在0~3岁,而通过常规体检或父母观察,一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍,错过了儿童语言快速发育的时期,会延误康复的最佳时机。本研究结果
明,在新生儿出生后的3天,新生儿家长帮助其出生后双侧卧位,能提高听力筛查的通过率,因为胎儿羊水极有可能充满胎儿的耳鼻,2,,新生儿生下来后开始吸气和啼哭,鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳影响声音的传导,使新生儿听力筛查初筛通过率降低,给家庭带来负担。新生儿出生后医护人员应指导并协助家长做好其体位变换的工作,胎儿中耳腔羊水和胎脂经咽鼓管排出。同时可促进左侧外耳道分泌物的引流。新生儿出生后单侧卧位时影响了中耳腔胎脂和外耳道羊水的引流,这是易造成新生儿初筛的假阳性率偏高的原因之一。
因此,帮助和指导新生儿家长对其在出生后双侧卧位,可使新生儿听力筛查初筛通过率提高,降低了婴儿出院后的随访,复查的工作量,大大提高了护理人员的工作效率。可以在临床推广应用。
参考文献
,1, 刘志勇.新生儿听力筛查模式的进展(J). 国外医学•耳鼻咽喉科学分册,2000. 24 (6): 332
,2, 周小林,刘志军,汪银花.新生儿听力筛查的最佳时间选择,J,. 安徽医药,2006,10:212.
作者单位:066000 河北秦皇岛市第一医院