血液净化科护理常规试题

血液净化科护理常规 一、选择题:(每题3分) 一般患者的入院护理评估和观察要点是:( ) A、患者(病情 B、身体状况、自理能力 C、饮食习惯、 B、D、心理及社会状况 E、疾病认知程度、配合程度、经济能力)等。 2、患者入院后责任护士应向患者介绍:( ) A、自我 B、病区主任 C、主管医师 D、责任护士 E、护士长 3、急症患者的护理实施要点是:( ) A、立即将患者护送至抢救室并安置好床单元，必要时加床栏。 B、立即通知值班医师 C、观察患者神志、生命体征、皮肤、粘膜、疼痛及排泄物等情况，发现异常要及时汇报 D、做好急救的各项准备工作，建立静脉通道，吸氧等 E、做好各项检查准备，危重病员的贵重物品交由家属妥善保管 4、患者住院期间的护理观察要点:(ABCDE) A、生命征、排泄的观察 B、症状的观察 C、用药的观察 D、心理状态的观察 E、并发症的观察 5、危重患者的护理评估和观察要点(ABCDE) A、皮肤、压疮风险 B、有无跌倒、坠床等风险 C、病情变化:意识、瞳孔D、生命体征、末梢循环 E、出入量 6、危重患者的护理实施要点:(ABCDE) A、严密监测患者的病情动态变化，发现异常情况及时报告医师，并执行医嘱。 B、保持呼吸通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。定时为患者翻身、叩背，防止坠积性肺炎。 C、严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水电解质和酸碱平衡。 D、根据病情给予热量、高蛋白质、高维生素、易吸收的流质饮食或遵医嘱补液，做好胃肠营养管及鼻鉰的护理。 E、妥善固定各种引流管并保持管道通畅，防止扭曲、受压、脱落，密切观察引流情况，准确记录引流液的颜色、性质、量。特殊管道要有标识。 7、老年患者的一般护理实施要点:(ABCDE) A、饮食:根据患者的生活习惯、病情选择正确合理的饮食，如少量多餐、低盐、低脂、低糖、多维生素、多纤维、易消化饮食。 B、活动与休息:告知老年患者的运动，缓慢、多次的运动方式。 C、排泄:保持大便通畅，避免大便过度用力，必要时给予缓泻剂。 D、皮肤与清洁:保持皮肤清洁，卧床患者防压疮，秋冬季节防皮肤干燥瘙痒，避免皮肤抓伤。 E、用药观察:指导正确用药，观察药物疗效及不良反应。 8、患者出院的护理指导要点:(ABCDE) A、饮食、起居 B、活动 C、用药情况 D、复诊时间 E、功能锻炼 9、临终关怀的护理操作要点:(ABCDE) A、尊重患者的隐私，充分认识患者的个性化需求。 B、以不同文化与信仰的患者为中心，满足临终患者文化与信仰方面的需求，将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合。 C、有意识、有计划地组织一些娱乐活动。认真做好生活护理，满足患者的基本生理需要。 D、倾听临终患者的诉求，了解患者的心理需求，对临终患者达理解和关爱。 E、营造安详和谐的环境让患者和家人倾诉衷肠，有助于家属对患者的心理安慰 二、填空题:(每空1分) 1、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。剧烈呕吐时暂禁食，遵医嘱补充水分和 电解质。 2、告知患者以及其家属严重腹泻者应暂时禁食。饮食宜清淡、易消化、无刺激性。 3、对于咳嗽、咳痰者记录痰液的颜色、性质、量，正确留取痰标本并送检。患儿、老年体 强镇咳药。患儿、老年体弱者取侧卧位，防止痰堵窒息。 弱者慎用 4、心源性呼吸困难应严格控制输液速度，20,30滴/min。 5、水肿患者操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。 6、对原因不明的发热慎用药物降温，以免影响对热型及临床症状的观察。降温处理30min后测量体温。注意降温后的反应，避免虚脱。冰袋降温时注意避免冻伤。有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。 7、抽搐发生时取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物。抽搐时勿按压肢体。避免强光、声音刺激，保持安静 8、大咯血患者绝对卧床，取患侧卧位，出血部位不明患者取仰卧位，头偏向一侧，保持大便通畅，避免用力排便。 9、卧床，呕血患者床头抬高10?,15?或头偏向一侧。输液开始宜快，必要时测定中心静脉压作为调整输液量和速度的依据 10、压疮?期患者禁止局部皮肤按摩，不宜使用橡胶类圈状物。感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤，受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤。 三、是非题:(每题2分) 1、CT增强检查嘱患者检查完毕多喝水，饮水量以每小时100ml为宜,嘱患者回去后注意观察有无迟发过敏反应( ， ) 2、留置导管期间应做好个人卫生，保持局部干燥、清洁，如需淋浴，一定要将留置导管及皮肤出口处用防水敷料密封，以免淋湿后感染，洗完澡后立即消毒出口。如局部出现红、肿、热等现象，应立即就诊，以防感染扩散。( ， ) 3、血液透析患者的深静脉留置导管可作他用，如抽血、输液等。( — ) 4、血液透析专用深静脉导管的护理严格无菌操作，避免感染，每次治疗时常规消毒换药，更换无菌敷料，敷料潮湿或被污染，不用更换。( — ) 5、血液透析保持血管通路的畅通，治疗前向双腔导管分别抽取回血，确定导管内无血栓及血流通畅后，才可以连接机器引血进行治疗。妥善固定好导管和血液管路，防止管路牵拉滑脱、受压、折叠扭曲。( ， ) 6、连续性肾脏替代治疗需保持体外循环通畅，检查管路是否紧密、牢固连接，防止滑脱、出血。妥善固定好导管及血路，避免扭曲、受压、打折及脱落。( ， ) 7、连续性肾脏替代治疗需专人床旁监测，观察患者状态及管路凝血情况，心电监护，每小时记录一次治疗参数及治疗量，核实是否与医嘱一致( ， ) 8、连续性肾脏替代治疗发生报警时，迅速根据机器提示进行操作，解除报警。如报警无法解除且血泵停止运转，则立即停止治疗，手动回血，并告知维修人员处理。( ， ) 9、腹水超滤浓缩回输术治疗前后测量腹围，注意监测，保持腹水流速200,300ml/min，出液量与废弃液流量差100ml;治疗后腹部加压包扎2h。( — ) 10、腹水超滤浓缩回输术术后24小时内注意卧床休息，减少不必要的活动。术后以流质或半流质饮食为原则，少量多餐。( ， ) 名句赏析～～～～～ 不限 主题 不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见，何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫，不思量，自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心，定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水，除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人，白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中，人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思，才会相思，便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门，知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴，此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间，情为何物，直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘，待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?书博山道中壁》 自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月，向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去，桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回，斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时，只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜，为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树，明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后，天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄，而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人，相逢何必曾相识～____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后，流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 名句赏析～～～～～ 不限 主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见，何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫，不思量，自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心，定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水，除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人，白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中，人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思，才会相思，便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门，知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴，此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间，情为何物，直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘，待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?书博山道中壁》 自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月，向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去，桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回，斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时，只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜，为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树，明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后，天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄，而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人，相逢何必曾相识～____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后，流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 论诗三十首?其四 (53人评分) 8.7 朝代:金朝 作者:元好问 : 一语天然万古新，豪华落尽见真淳。 南窗白日羲皇上，未害渊明是晋人。 写翻译 写翻译写赏析 写赏析纠错 纠错收藏 收藏评分:很差较差还行推荐力荐 参考翻译 写翻译 写翻译 译文 陶渊明的诗语言平淡、自然天成，摒弃纤丽浮华的敷饰，露出真朴淳厚的美质，令人读来万古常新。陶渊明自谓自己是上古时代的人，但并未妨碍他仍然是个晋人。? 参考赏析 写赏析 写赏析 赏析 这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感，元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说:“一语天然万古新，豪华落尽见真淳。”元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹，清新真淳而无雕琢之弊。陶渊明的诗句自然质朴不假修饰，剥尽铅华腻粉，独见真率之情志，具有真淳隽永、万古常新的永恒? 作者介绍 元好问 元好问 元好问，字裕之，号遗山，太原秀容(今山西忻州)人;系出北魏鲜卑族拓跋氏，元好问过继叔父元格;七岁能诗，十四岁从学郝天挺，六载而业成;兴定五年(1221)进士，不就选;正大元年(1224 )，中博学宏词科，授儒林郎，充国史院编修，历镇平、南阳、内乡县令。八年(1231)秋，受诏入都，除尚书省掾、左司都事，转员外郎;金亡不仕，元宪宗七年卒于获鹿寓舍;工诗文，在金元之际颇负重望;诗词风格沉郁，并多伤时感事之作。其《论诗》绝句三十首在中国文学批评史上颇有地位;作有《遗山集》又名《遗山先生文集》，编有《中州集》。...