跖骨子骨关节退行性变一例

跖骨子骨关节退行性变一例 季,骨,.袱霉薪j毯lli璧基篓宴用医技杂志1996年3卷5期,……一———— 』 艰镜店标示的屈光度不符并且超过允许范围的为超标 镜片.在检测的422片市售镜片中,屈光度符合的有 下,有9l片.占超标镜片的68.94.平光镜片厦各屈光 组的镜片符合情况见下. 瞩镜片屈光度杵台情况 (括号内为百分数) ?镜片的一般质量:主要是指镜片的透明度和光洁 度.在检测的422片镜片中有321片符合要求,合格率为 76.O7. 上四项指标在眼镜卫生学上具有重要意义.屈光 度过低达不到矫正视力的目的,过高会增加眼的调节负 荷.出现眼痛,头痛等视力疲劳的症状.光学中心偏移- 可使外界物象移位,眼肌失去平衡,从而发生视疲劳,斜 视等后果.镜片的光洁度不良.使所看到的物象变形,模 糊,造成视觉干扰.使人眩晕,恶心.所镜片必须符舍 四项指标要求,才是完全合格镜片,才能起到保护眼睛 矫正视力的目的 二,眼镜店的仪器设备和从业人员知识构成 33家眼镜店共有65名从业人员,有专业(或进 修)证件的36人,占5.38小学文化程度的有25人- 占38.46;初中以上的4O人.占61.54.在所谓查的 弓g 眼镜店中有验光和眼镜质量测试设备的有20家一占6o. 6l 上述结果表明,市场眼镜的卫生质量低劣是很严重 的.镜片完全合格率才占59.72-还有4o.28的低劣 眼镜片充斥市场.目前,对青少年的真性近视其主要矫 治是配戴合适的眼镜.匿此眼镜的卫生质量直接关 系到学生的身心健康,卫生质量低劣的眼镜不但达不到 保护眼睛矫正视力的耳的.还会对眼睛产生危害或损 伤当前眼镜卫生质量低劣的原因是多方面的:L,从事 验光配镜人员素质较差,2,某些眼镜店缺少必要的验光 配镜设备,3,某些眼镜店进货把关不严,4,眼镜卫生质 量管理不严,其监督监测不够透扬.建议今后应加强对 眼镜店眼镜卫生质量的监督和监测.保证眼镜的卫生质 量.并对青少年进行眼镜卫生知识宣传教育.提高他们 有关眼镜的卫生知识厦鉴别能力,从而保证广大青少年 的身心健康. 跖骨子骨关节退行性变一例 山东齐鲁石化中医院一分 患者,女,35岁,右第1跖趾关节肿痛2月余.否认 外伤史.查体:一般情况好.右第1跖趾关节外侧似有骨 性突起.压痛明显. x线表现:右第1跖骨远端可见三枚子骨,其中外上 方一枚密度增高,与跖骨临近面毛糙,跖骨相应部位弧 形内陷.边缘见有棘状增生(如图). 手术所见:子骨跖骨关节部跖骨增生硬化,于切 除.剔除相应子骨. 讨论人体四肢子骨数目众多,昧髌骨因直接参与 大关节构成而常发生遇行性改变外,其余子骨发生退行 性变音者极少.本病多与外伤或慢性损伤有关.临床常 ? 388? 右第1跖骨远端外上方子骨密度增高,边缘毛糙,跖 骨相应部位弧形内陷,边缘有棘状增生. 1.扁-獠宴用医技杂焉l996丘3卷5期专.翘研究 围局部疼捕而就诊x线表现除具备大关节退行性变的 表现外.有子骨密度均匀,边缘毛糙.外形规整等 改变.车病需同关节内游离体形成及痛风相鉴别 一7n日,t一过性病理性Q波一例. 门6”-OO,/ 山西铝厂职I医院043300史会史晓玉,杨树德,., —一——Z??D, 一 过性Q波是指在短时间内变小或消共的Q波临所引起.而是由于严重的心肌缺血导致C-肌的生化代谢 涑上比较罕见愈出院.渡,它的诊断只能是回顾性的.早期依嚣一份心电图无 心电囤分析从心电图衍变可看出,Qc在一天内法确诊,临床上必须进行心电图动态观察.临床漏诊的 消失,QavL在一无内明显变小.Q也相继在一周诮主要原因是:1,对一过性急性映血性Q坡认识不足}2, 失.由QRs型变为rs型,埴过一周心电图对比,Q1.忽略丁心电图的动态变化 avLV迅速消失或明显缩小.可排除前间壁及高侧壁在急性心肌梗塞时,蛾血与坏死常同时存在,不能 心肌梗塞,属于一过性病理性Q波.即刻鉴别各导联出现的Q波是一过性.还是永久性,急 心电圈诊断:l,急性前壁心肌梗塞;2,前间壁及高性心肌缺血引足的Q波只要及时治疗是完全可以恢复 侧壁一过性病理性Q波.的.所以临床上不应遇到急性(新近)Q波就认为心肌正 讨论心电图在诊断急性心肌梗塞中,病理性Q坡在坏死,而放弃治疗,包括溶栓及急诊PTCA(有条件的 是主要条件之一.但偶在临床上遇见一种一过性病理Q单位).我们认为急性心肌梗塞的治疗原则关键是在于 渡.常在3—5天内迅速消失.从近几年临床实践及动物早期抢救缺血损伤区心肌,逆转急性缺血性Q渡,限制 实验证明,这种Q波可单独由心肌缺血干扰心肌细胞的梗塞面积的扩大.故提高对急性缺血性一过性Q波的认 电活动所产生.一过性病理性0波徐缺血外,还可由低识,具有重要的临床意义. 血糖,贫血,休克,中毒,血液粘稠度增高.红细胞压积增耋孝文献 高,DIC或凝血功能亢进弓f起}还受心脏的某些特菲位[1]肖最忠,T-l毫性心肌梗塞惠性期出现的一过性病理性 置,电极的拄放,心电轴的偏移,功能性或器质性柬支传Q瘦中国惠救匠学199616(6)’41? 导阻滞的影响.L.口现将本例病人的临床表现实验室检查 及辅助检查报告如下血象.HbT0g/L.WBC4.s×lO,L,NO.42,L0.38.浆 临床瓷料细胞0.2o,BPC65×10/L,网织RBC0004,成熟红细胞 患者男性,43岁.主诉间断发热,疆部疼埔,乏力浮轻度大小不等.无钱串状排列现象 肿一月余,近日加重,于1996年,1月l6日前来我院门骨髓象骨髓增生明显活跃.以浆细胞增生由主(占 诊内科就诊.查体:体温37C.P82趺/分tR20次/分.7L),其中原始幼稚浆细胞占4l%,形态特点细胞大 BP18/~2KPa.皮肤粘膜苍白,呈贫血貌,营养中等.发育小基本一致.形态较规则.棱偏向一侧.除色质紧密.桉 锣病_/?389-