经鼻、口腔电动吸引器吸痰技术操作程序及评分标准

经鼻、口腔电动吸引器吸痰技术操作程序及评分标准经鼻/口腔电动吸引器吸痰技术操作程序及评分标准标准项目操作程序扣分内容及标准扣分分1(着装:衣、帽，鞋袜、腰带、胸牌、挂4一项不符合各-1着装2(抄执行卡、对医嘱准备3(洗手、戴口评环境整洁、安静、舒适1未陈述环境-1估准备101(自我介绍5未作自我介绍-1分2(评估病人:核对、解释、取得病人合作，听诊喉未核对、未解释各-2病人准备头、两肺痰鸣音3(病人取舒适体位体位不舒适-1电动吸引器1台，多头电插板，软膏罐2个(盛无菌10少—件用物-1准生理盐水)、吸痰管数根、无菌纱布缸、无菌持物钳、放置无序-2备用物无菌手套、弯盘。必要时备压舌板、开口器、舌钳、准备10听诊器、毛巾、剪刀、别针，干燥或盛有消毒水的分无菌试管(系于床头)，储液瓶(盛消毒液)1(携用物到床旁，再次核对、解释4未再次核对，解释各-22(消毒试管系于床头4不合要求-23(检查吸引器性能2不合要求-24(接管、调压:成人0.04—0.053Mpa，儿童<0.02Mpa，8压力不准-4关闭开关，将吸引管接头插入床头试管中待用5(别针固定管道于床旁大单上2未固定-26(助病人取适宜体位，铺毛巾，弯盘放置病人口角2不合要求-2操旁。作7(右手戴手套，接吸痰管，试吸水6一项不符合要求-3步8(吸痰，可由口腔或鼻腔插入吸引(不带负压插入，20一次吸痰时间超过15-4骤负压吸引，吸痰时，动作轻柔，左右旋转向上提，秒70每次吸痰不通过15秒，间歇吸水冲洗，保持通畅)。分9(吸痰毕冲管，取下吸痰管并脱手套放置弯盘内，8一项不符合要求各-2接头插入试管中，擦净口鼻，擞去弯盘。10(听诊喉头及双肺4未听诊-211(整理床单位、协助病人取舒适体位。4未整理床单位、未取舒-2适体位12(整理用物，分类处理4未整理用物-213(洗手、2未洗手、记录各-11(病人舒适度2一项不符合要求-22(伴随语言2质量3(技术品质210分4(流程熟练程度25(完成时间一般12分钟2超过1分钟-1温馨流程参考用语(贯穿在整个操作中)，查对解释:1、您好～**先生(女士)，我是你的责任护士**，现在您咽喉部痰比较多，我来帮助您吸出来，吸痰时您会有恶心等不舒服，不要紧张。2、吸痰前，现在给您吸痰了，有点不舒服，我会轻点，请您放松～3、吸痰后:痰已经吸干净了，现在觉得舒服吧，如有什么不舒服，这里有呼叫玲，可随时按玲，我也会经常来看您～谢谢您的合作～