透析器首次使用综合症(过敏反应)的应急预案

透析器首次使用综合症(过敏反应)的 透析器首次使用综合症(过敏反应)的应急预案 (一)、发生原因: 1、患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应; 2、透析器的生物相容性不良，刺激了单核细胞释放白介素2。 (二)、临床表现: 1、A型:多发生与透析开始后5~30min内，表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等，严重者可心跳骤停甚至死亡; 2、B型:临床较多见，多发生与透析开始后1小时内，表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。 (三)、防治措施: 1、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲; 2、改用,射线或高压灭菌消毒的透析器; 3、复用透析器或选择生物相容性好的透析器; 透析中发生首次使用综合症处理流程 透析中发生首次使用综合症 鼓励、安慰患者， 通知医生 减轻患者的紧张情绪 轻者无须特别处理 重者应立即停止透析 丢弃透析器及管路内的血液 减慢血流量，给予吸氧， 给予吸氧，生命体征监测， 监测血压、心率、心律变化 观察呼吸情况，防止喉头水肿 对症治疗及护理根据医嘱使用肾上腺 素、抗组胺或肾上腺皮质激素 观察药物疗效，对症护理