[doc格式] COPD患者治疗前后血清SOD和T淋巴细胞亚群检测的临床意义

[doc格式] COPD患者治疗前后血清SOD和T淋巴细胞亚群的临床意义 COPD患者治疗前后血清SOD和T淋巴细 胞亚群检测的临床意义 ? 486?医药年月第26卷第6期JHumhmMed.November2008.Yo1.26.No.6 COPD患者治疗前后血清 SOD和T淋巴细胞亚群检测的临床意义 汤其岭 【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清SOD和T淋巴细胞亚群分布状况和改变.方 法分别应用放射免疫分析和单克隆抗体法对33例COPD患者进行治疗前后血清SOD和T淋巴细胞亚群的检测, 并与35名正常健康人作比较.结果COPD患者在治疗前血清SOD,T淋巴细胞CD/CD8值水平显着低于正常人组 (P<0,01),经治疗3个月后,SOD水平与正常人比较差异无显着性(P>0.05),而CD4/CD8值水平与正常人组比较 差异有显着性(P<0.05).结论检测COPD患者治疗前后血清SOD和T淋巴细胞亚群值水平对其病情和预后判断 均有重要的临床价值. 【关键词】慢性阻塞性肺疾病;超氧化物歧化酶;T淋巴细胞亚群 【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】 1008-7044(2008)06-0486-02 CliniealsignificanceofdeterminationofserumSODlevelsandT-cellsubsetdistributiontypebeforeandaftertreat- mentinpatientsthchronicobstructivepulmonarydiseasesTANGQi-ling.(LianyungangFirstPeople’sHospitalEast Hospital,Jiangsu222042,C…na) 【Abstract】 cellsubsetdistrib0bjectiveToexplorethechangesofserumSODlevelsandT— utiontypebeforeandafter treatmentinpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseases.MethodsSerumSODlevelsweremeasurG~dwithRIAand T-cellsubsetdistributiontypedetectedwithmonoclonalantibodytechniquebothbeforeandaftertreatmentin33patientswith chronicobstructivepulmonarydiseasesaswellas35controls.ResultsBeforetreatmenttheserumlevelsofSODaswellas theCD4/CD8ratiosweresignificantlylowerinthepatientsthanthoseincontrols(P<0.O1).After3monthstreatment,the serumSODlevelsinpatientswerenotmuchdifferentfromthoseinthecontrols(P<0.05),whiletheCD4/CD8ratioswere stillsignificantlylower(P<0.05).ConelusionDeterminationofsel’unlSODlevelsandT.cellsubsetdistributiontypewere usefulinthestudyofcellularimmunofunctiondisturbanceduringrecoveryin patientswithchronicobstructivepulmonarydisea. ses. 【Keywords】Chronicobstructivepulmonarydiseases(COPD);Supemxidedismutase(SO D);T-cellsubset 血清SOD水平测定近十多年来颇受临床科研工作者的 关注,文献屡见不鲜….血液T淋巴细胞亚群水平测定 对了解机体的细胞免疫功能是一项重要的检测指标【2j.本文 对COPD患者治疗前后血清SOD和外周血T淋巴细胞亚群水 平进行了检测,现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1资料患者组33例,均为2006年8月一2007年12月 在本院诊治,经临床明确诊断的COPD患者(包括体征,x线, CT和实验室有关项目检测),诊断符合中华医学会呼吸病分 会制定的诊断j.正常人组35例.均为我院体检中心 经健康体检合格的健康人,无心,肝,肺,肾等重要脏器病患, 肝,肾功能试验正常,家属中无COPD病史. 1.2方法血清SOD水平测定:放射免疫分析法.试剂盒 由上海放射免疫分析技术公司提供,操作按说明书进行.外 用血T一淋巴细胞亚群测定:单克隆抗体测定法,试剂盒由武 汉生物制品研究所提供,操作按说明书进行. 1.3统计学方法所测数据以x?S,组间比较采用t检验. 2结果 2.12组人群治疗前后血清SOD含量测定结果见1. 2.22组人群治疗前后T淋巴细胞亚群含量测定结果见 【作者单位】江苏省连云港市第一人民医院东方医院康复科,222042 【作者简介】汤其岭(1954一),男,江苏连云港市人,主治医师,大专. 表2. 表12组人群治疗前后血清SOD含量(x?S) 注:与正常人组比较,一P<0.01., 表22组人群治疗前后外周血T淋巴细胞亚群测定结果(x?s) 组别例数CD3%CD4%CD8%CD4/CDs 患者组: 治疗前 治疗后 正常人组 注:与正常人组相比较,P<0.05一,P<001. 3讨论 超氧自由基具有毒性作用,在正常情况下产生O一可迅 速被体内的酶系统所清除.SOD是O一消除剂.只有在致 病因子的作用下,O一产生过度或SOD含量的减少才会致病. 本文测定的结果表明:COPD患者在治疗前血清SOD水平显 着地低于正常人组(P<0.O1),经3个月的抗炎,针炙等康复 治疗后,患者的病情迅速得到控制,血清SOD水平与正常人 比较无显着性差异(P>0.05),其降低的机理我们认为可能 ? ?? 322 OOO ??? 914 O11 ? ?? 512 545 ??? 522 ? ?? 522 223 ??? 264 ? ? ?? 312 456 ??? 854 ? ? 26卷第6期JHuaihaiMed.November2008,Vo1.26,No.6 白内障摘除联合后房型 人工晶体植入术后低视力原因分析 邹杰,冯正国 487 【摘要】目的探讨白内障摘除联合后房型人工晶体植入术后低视力的原因和预防方法.方法全部患者术前 术后裂隙灯显微镜,眼底镜检查.用SRKII公式自动计算出人工晶体度数,术后用标准对数视力表检测视力,用镜片 矫正.结果术后425只眼中有29只眼视力低于0.12,占6.8%.结论术前常规检查是预测术后视力的基本手 段,术中熟练操作是防止术后低视力的关键之一,正确掌握手术适应症很重要. 【关键词】白内障摘除术;晶体,人工;低视力 【中图分类号】R776.1【文献标识码】A【文章编号】 1008-7044(2008)06-0487-02 TheCallsalanalys~ofthedecreasedvisualacuityaftercataractextractionandartmciallensimplantationZOUJie, FENGZheng?guo.(DepartmentofOphthalmology,BengbuThirdPeople&Hospital,Anhui233000,China) 【Abstract】 0bjectiveToinvestigatethecauseofdecreasedvisualacuityaftercataractextractionandartificiallensim. plantationanditspreventingmethod.MethodsAllthepatientswereexaminedbyaslitlampandophthahnoloscopebefore andafteroperation.ThedegreesofartificiallenswerecalculatedautomaticallyagainstSRKIIformulmVisualacuityWasexam. inedbythestandardtableofvisionlogarithmsandwassetrightbylens.ResultsAmong425eyes,thevisualacuityof29eyes wasbelow0.12(6.8%).ConclnsionTheregularexaminationbeforeoperationiStheessentialmeansofforecastingviSUala. cuityafteroperation,whileperfectskillatthetimeofoperatingisoneofthekeystopreventingthedecreasedacuity.Itisvery importantthatweselectcorrectlytheoperatingindications. 【Keywords】Cataractextraction;Lens,artificial;Lowvision 白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入术及超声 乳化吸出联合后房型人工晶体植入术在我国已广泛开展,绝 大多数病例术后可获得较好的视力.但仍有少数患者术后视 力不佳且不能矫正.我们回顾分析于2003—2007年425例 白内障摘除联合人工晶体植入术后有29例术后矫正视力低 于0.12者的临床资料,以分析探讨术后低视力的原因和预防 方法. 1资料与方法 【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院眼科,233000 I作者简介】邹杰(1973一),男,安徽蚌埠市人,主治医师,大学. 1.1资料资料取于2003年一2007年我科白内障手术病 例,共425例,术后视力低于0.12有29例,占6.8%.其中, 男12例,女17例,平均年龄63.7岁(6—82岁).其中老年性 白内障24例,并发性白内障3例,外伤性白内障1例,先天性 白内障1例.29例均为I期人工晶体植入.白内障超声乳化 吸出联合后房型人工晶体植入术6例,白内障现代囊外摘除 联合后房型人工晶体植入术23例.伴发的其它眼病及全身 病:29例中合并其它眼病有17例(占58.6%),其中高度近视 6例;白内障继发性青光眼4例;角膜云翳3例;玻璃体退行变 性2例;弱视1例;前葡萄膜炎1例.29例中合并全身病的有 是SOD具有抗炎作用,从而保护组织的免疫病理损伤】. 外周血T淋巴细胞亚群检测结果表明,患者CD,CD, CD/CD.水平明显低于正常人组(P<0.O1).CD略高于正 常人组(P<0.O1),经治疗3个月后,CD3,CD,CD8,CD/CD 仍有显着性差异(P<0.05),这一结果证实,COPC患者确实 存在有免疫调节功能的紊乱,虽经中西医结合综合疗法,病情 得到了控制,但尚未达到正常人组水平(P<0.05).说明治 疗COPD患者是一个漫长的过程,何时达到正常人组水平,尚 待进一步的研究和探讨. 正常机体各T细胞亚群相互作用,维持机体的正常免疫 功能,若某一亚群细胞在数量和功能上发生变化,机体就会出 现免疫紊乱,并有一系列的病理现象发生.COPD患者出现 CD/CD.比值的下降,说明比值的变化在临床上具有十分重 要的临床价值,本文与文献报道一致]. 【参考文献】 [1]钱俊楠,何浩明.d,JL单纯肥胖症患者血清SOD,LPO,GSH— PX水平的变化[J].放射免疫学杂志,2000,13(2):17. 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