中国近20年癌症发病呈现年轻化趋势 青年发病率翻番 男性高于女性

中国近20年癌症发病呈现年轻化趋势 青年发病率翻番 男性高于女性 中国近20年癌症发病呈现年轻化趋势 青年发病率翻番 男性高于女性 近日，中国社会科学院经济研究所发布的2012年《中国药品市场报告》显示， 2008~2011年我国三级医院、二级医院用药类别的结构变化显著，一个重要特征为抗肿瘤和免疫调节剂占医院总用药的比重明显上升，提示人们重视当前肿瘤发病现状。全国肿瘤登记中心日前发布的《2012中国肿瘤登记年报》明，我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率走高的趋势，每年新发肿瘤病例约312万例，每分钟就有6人被确诊为癌症。乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等癌症发病年龄均出现提前。 不良生活习惯与环境因素的改变已成为导致癌症的主要高危因素。目前我国肿瘤发病率以每年3%~5%的速度增长，前不久，网上流行的漫画《滚蛋吧～肿瘤君》就是一位年轻肿瘤患者的作品。2011年8月，熊顿因一次摔伤到医院检查，被告知身患非霍奇金淋巴瘤。得病前的熊顿自诩为“一个剽悍的女子”，“仗着自己壮汉型的体格晨昏颠倒，三餐不定，K歌必定刷夜，聚餐必喝大酒，冬天衣不过三件，从来没有为健康操过心”。生病后，她的生活只能在家和医院间两点一线。2012年11月，年仅30岁的熊顿因病情恶化遗憾离世。中国抗癌协会的统计数据显示，我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度 上升，发病人群也越来越年轻化，多见于青壮年。因为20~40岁正是淋巴组织非常活跃的时期，高敏感性让青壮年很容易成为淋巴瘤的高危人群。 目前，我国淋巴瘤发病率逐年增高以及发病年龄前移，与以下四类原因有关:一是环境污染～包括过多接触有机溶剂染料如染发剂、居住或工作在残留大量有毒有害化学物质的新装修房屋内、经常吸入汽车尾气等。二是经常接触各种辐射。三是工作压力大～由于淋巴瘤的发病与人体免疫功能有很大关系～如果人长期工作压力大～导致精神紧张、心理压力大、生活作息不规律～使人很劳累～造成人体抵抗力下降～也会诱发淋巴瘤。四是病毒感染和细菌感染。此外～淋巴瘤的早期症状与感冒非常类似～如发烧、出汗、咳嗽等～很容易被混淆。很多人因此忽视病情～耽误了最佳治疗时机。 容易被耽误的肿瘤还有胃癌。2009年12月，卫生部、中国抗癌协会等举行的“携手希望中国癌症防治科普宣传胃癌专题月”上的一组数据显示，19~35岁的青年胃癌发病率比30年前翻了一番。由于胃癌早期并无明显症状，超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的，此时5年生存率小于20%。事实上，早期胃癌的诊断率目前可达10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%。 在临床诊断和治疗中发现，年轻人胃癌多属晚期病例。年轻人精力充沛、体力强，容易忽视身体的不适，也认为做 胃镜检查很麻烦、很痛苦，经常随便吃些胃药或独自“对症治疗”。同时，医生对年轻人胃癌警惕性也不高，片面认为年轻人很少患胃癌而延误了治疗。 近年来，我国年轻人患胃癌人数呈上升趋势。青年胃癌多发与不良生活习惯有密切关系～过量吸烟、饮酒和饮食不当都是重要原因。许多青年独自在外生活，经常在外就餐。餐厅的部分蔬菜常洗不干净，当中含有大量残余农药、催长剂、催熟剂、化肥甚至激素，长期食用会对胃、肝产生有害的刺激。还有一部分人嗜吃熏烤或腌制食物，当中含硝酸盐较多，也可诱发癌症。据统计，嗜吃熏烤、腌制食物或“麻辣烫”类饮食的青年，胃癌发生率比其他人群高出4倍以上。另外，生活无规律、工作生活压力大导致精神紧张，也是诱发胃部疾病的原因之一。 长期不良的生活饮食习惯使胃癌悄然盯上了年轻人。今年上大四的小李是土生土长的黑龙江女孩，自幼懂事，学习很努力。自从上大学后，为了节省生活费，小李几年来饥一顿饱一顿的，觉得饿就多吃点，不饿时就不吃。有时学习到深夜，就用泡面来填饱肚子。近一年来，为了考研，小李更是没日没夜地学习，方便面成了她的生活必备品。小李偶尔会胃疼，但一直没在意，严重时只是吃一片止痛药敷衍了事。近一个月来，小李胃部时不时就会疼痛，还伴有打嗝泛酸，怀疑自己是“胃溃疡”，便来到医院就诊，没想到年轻的她 患的竟是癌症晚期。正在接受输液补养调理，待身体全面调整后才能决定是否可以接受手术治疗。目前，新发胃癌患者呈现年轻化的趋势。我国30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%升至当前的3.3%，翻了一番。这主要与现代年轻人不良的饮食习惯和不规律的作息方式有直接关系。随着生活水平的提高，年轻人的病程很快，有的人并不会出现明显的消瘦。偶尔的胃部胀痛，多数人会认为是短期饮食不当，或生活节奏过快，休息过后即可缓解。有的患者还会自己吃些胃药，往往也能起到一定的“好转”假象，但这样反而会掩盖一些症状。 近20年癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高趋势。同时也呈现地域化特点。 全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，我国近20年来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势。同时，癌种也呈现地域化特点，如胃癌集中在西北及沿海。 年报指出，全国肿瘤死亡率为180.54/10万，每年因癌症死亡病例达270万例。我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。这份报告是我国首次发布的肿瘤发病情况登记年报，数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8500万人。年报显示，每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，全国每分钟有6人被诊断为癌症。 恶性肿瘤发病率全国35岁至39岁年龄段为87.07/10万，40岁至44岁年龄段几乎翻番，达到154.53/10万;50岁以上人群发病占全部发病的80%以上，80岁达到高峰。肿瘤死亡率男性高于女性，为1.68:1。男性死亡率高于女性。 从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的84.27%。死亡率最高者男女均为肺癌。20年数据显示，我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄。就地区而言，监测数据显示，城市地区的结直肠癌发病率上升速度快。 监测还显示，我国癌症发病呈地域分布明显，其中，食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区;胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省，如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出;肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。目前，我国专家只是推测肿瘤的发病原因与当地的饮食风俗、环境气候等有一定关系，但无定论。 癌症发病率呈上升趋势 男性肺癌发病居榜首 2009年北京市前十位恶性肿瘤发病顺位 北京市居民主要恶性肿瘤的发病变化趋势 数字健康 据世界卫生组织(WHO)估计，如不进行干预，2005年至2015年期间将有8400万人死于癌症。肿瘤的特点是其细胞数量的增加超过宿主生长、修复和增殖的需要。恶性肿瘤与心脑血管病及意外事故一起构成了当今世界的三大死亡原因。据WHO统计，全球每年新发癌症病例高达900万人以上，死亡约500万人，并呈逐年增高趋势。因此，攻克癌症病因、找到解决成为人类的首要任务。 警钟为谁而鸣 北京作为国际大城市，在城市化进程中引起的环境变化，人们工作和生活的压力以及随着经济水平提升带来的生 活方式和饮食结构的转变，造成了城市居民的健康状况和疾病谱随之改变。其癌症发病率呈现出上升的趋势，在我国大城市发展中具有一定的典型意义。 北京大学肿瘤医院在1999年至2009年的十年之间，对北京市的肿瘤发生情况进行了持续的监测研究。研究结论显示，恶性肿瘤自2007年开始连续4年位居北京市居民死因首位。以2009年为例，北京市户籍人口共报告恶性肿瘤新发病例36765例，发病率为297.04/10万。其中，男性新发病例18902例，发病率为303.08/10万，女性新发病例17863例，发病率为290.91/10万。恶性肿瘤新发病例男女比例为106?100。 近十年来，肺癌、乳腺癌、结直肠癌一直位于北京市居民恶性肿瘤发病前三位。从不同性别角度来看，近年来北京市男性前三位恶性肿瘤为肺癌、结直肠癌和肝癌，女性前三位恶性肿瘤为乳腺癌、肺癌和结直肠癌。 男性肺癌发病一直高居榜首，在2008年发病率第一次突破70/10万大关，遥遥领先于其他器官的恶性肿瘤。男性肝癌发病率上升较为平缓，但结直肠癌发病率上升的速度仍值得注意，其发病率在2007年超过肝癌，成为北京市男性第二位高发的恶性肿瘤。 多年来，乳腺癌一直是北京市女性第一位高发的恶性肿瘤，且发病率上升之迅速也引起了社会各界的广泛关注。此 外，女性肺癌、结直肠癌也在近十年中有较为明显的上升趋势。 癌症发生因素与什么最相关 导致肿瘤发生的原因有很多，如生活中情绪压力，不良的饮食习惯等等。研究资料表明，约有1/3的男性恶性肿瘤和60%的女性肿瘤的发生与营养因素密切相关，并证实大量食用蔬菜和水果的人群，癌症发病率较摄入量低的人群大约低50%，大量食用蔬菜和水果可以预防多种癌症，明显降低癌症发生的危险性，对胃癌、结直肠癌、肺癌、口腔癌和喉癌等的证据最为充分，对乳腺癌、食管癌、肝癌、膀胱癌和前列腺癌的证据也比较充分。 1991年，英国肿瘤流行病学家R?DOLL就提出合理膳食可使胃、结肠癌的死亡率降低90%，使口腔癌、食管癌、咽癌、胰腺癌、胆囊癌、宫颈癌、子宫内膜癌的死亡率降低20%，并可使癌症总死亡率下降10%。大量摄入蔬菜水果的人群，癌症发病率大约低50%。 如何实现早发现早预防 肿瘤作为一种疾病，自有它发生和发展的过程，早期发现不是没有可能，关键在于人们对于它的认识程度如何。 WHO专家提出的恶性肿瘤的“十个”早期征兆:(1)身体任何部位～如乳腺、皮肤、唇舌或其他部位有可触及的硬结或不消的肿块, (2)疣或黑痣有颜色加深、迅速增大、瘙 痒脱发、溃烂或出血等改变, (3)持续性消化不良,(4)吞咽粗硬物有哽噎感～胸骨后不适～灼痛或食道有异物感,(5)耳鸣、重听、鼻塞、头痛、咽部分泌物带血～颈部肿块,(6)持续性声哑～干咳或痰中带血,(7)原因不明的大便带血～无痛性血尿、外耳道出血,(8)月经不正常～大出血～月经期外或绝经后不规则阴道出血,(9)久治不愈溃疡,(10)原因不明的体重减轻或低热。 总的来说，在不明原因的不适持续较长时间后，就应该及时去医院进行检查。必须指出，出现以上症状不一定是恶性肿瘤，但应及早就医。 专家预计癌症发病率未来10年还将走高 癌症已经连续五年成为北京市民的“头号杀手”～我们身边罹患癌症的人为什么越来越多,癌症高发的势头什么时候才能遏制住,癌症如何才能预防,不幸患了癌症又该如何对待,我们何时才能不再谈癌色变…… 连续五年，北京市民的头号健康敌人一直是癌症。这个势头能很快逆转吗, 10年之内，发病率肯定下不来;10年之内能进入平台期就不错了。而专家的预测数据也提供了佐证:预计到2033年，中国人肺癌的发病会出现“井喷”，预计会有1800万人口患上肺癌，这个数字与北京、上海等大城市目前的人口数量基本相当。 为什么未来北京的癌症发病率会继续走高,一个很主 要的原因是人口老龄化。北京恶性肿瘤监测数据显示，50岁以后人群恶性肿瘤发病率逐渐升高，80岁达到发病的高峰，由此看来，如果北京市人口老龄化趋势得不到缓解，未来10年癌症发病图的曲线就不会掉下头来，而是会继续上升。 癌症的发病不是一朝一夕的事儿。从癌症发病的原因来看，发病人群接触和面对有毒有害因素是个长期积累的过程，从某种角度讲，癌症的发生有点像“慢性中毒”，致癌因素逐渐影响人的基因等遗传物质，先是“量变”而后发生“质变”，最终变成了癌。举个例子:像胃癌的发生，大多是在不良饮食和不良生活习惯等长期影响下，导致慢性胃炎逐步出现癌前病变和癌变，这个过程通常需要十多年甚至数十年。此外，值得关注的是，年轻化也是近年癌症发病的重要趋势之一，不过，具体原因尚不清楚，似乎和生活习惯、工作压力、遗传因素等综合因素有关。 恶性肿瘤是威胁人类健康和生命的重要疾病之一。除了头发、牙齿和手指(脚趾)甲以外，几乎人体所有的部位、器官和组织都可以发生肿瘤。在众多的癌症种类中，最常见的就是肺癌。此外，还有一些多年前少见的癌症，现在成了高发癌。王宁介绍说，上世纪70年代，肺癌排在第一位，其次是胃癌、食管癌，这些上消化道癌症被称为“穷人癌”，在发展中国家比较常见。肝癌位居第四位，当时主要由肝炎引起;乳腺癌位居第五位。30多年前，下消化道癌症——结直 肠癌甚至不能挤进前五名。现在，结直肠癌已经上升为第二位。武爱文说，结直肠癌，尤其是结肠癌是一种城市病，大鱼大肉吃得多，高蛋白、高脂肪饮食，运动减少，长期刺激结肠黏膜细胞，会诱发癌症。 各种“腺”的癌在最近10年也出现了增长。最近10年来，与激素水平相关的癌症，如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等发展迅猛。36年来，乳腺癌始终稳坐女性癌症的头把交椅。市城区乳腺癌的发病率 明显高于郊区，这同现代女性大多晚育、不生育、拒绝母乳喂养或哺乳期较短、缺乏锻炼以及激素水平等诸多因素有关。同时，甲状腺癌成为发病增速最快的癌症，近10年平均增长率为14.2%。专家分析，这可能与现在检出技术提升有关。影像学检查技术的发展使得甲状腺癌的检出率大为提高，很多人都是在体检中发现甲状腺肿大，到医院进一步检查后确诊。好在甲状腺癌大多发现的比较早，治愈率比较高。 预防癌症的与自我保健措施 针对我国肿瘤日益多发的趋势，有关部门也在医保和药价等方面作出调整。北京市人力资源和社会保障局宣布，2012年7月起，以镇痛药为主的16种恶性肿瘤放化疗常用辅助性治疗药品，纳入特殊病门诊报销之列。相关人士表示，此次调整可以给恶性肿瘤患者带来两方面的实惠，一是 报销封顶线提高，参加职工医保的由原来的2万元提高到30万元，居民医保由原来的2000元提高到15万元(学生儿童提高到17万元);二是报销比例也有较大幅度提升。国家发改委也发出通知，决定从2012年10月8日起，调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类等药品的最高零售限价，平均降价幅度为17%。有关负责人介绍，降低价格可以有效减轻患者负担。 尽管如此，要从源头上降低肿瘤发病率，还要从每个人自身做起。病因预防是降低肿瘤发病率的重要手段～要特别注意合理膳食和营养均衡。癌症预防要做到热量与脂肪“两控制”、果蔬与谷物“两增加”。通过均衡饮食、经常运动、保证正常体重和远离烟酒～拥有健康的生活习惯和良好的心理状态～掌握科学的防癌常识～可以避免30%~40%癌症的发生。很多年轻人在病发前，身体都出现了异常。及早留意身体发出的某些信号，就能做到早期诊断、早期治疗，从而提高治愈率。