为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!
首页 > 肱骨头置换

肱骨头置换

2017-11-20 4页 doc 16KB 70阅读

用户头像

is_215732

暂无简介

举报
肱骨头置换肱骨头置换 肩关节置换术后的康复流程 一、术前指导与训练 1. 患肢肘,腕,手指关节各方向主动运动,10次/组,5-10组/ 天 2. 指导患者带上或取下吊带 3. 控制训练量,避免患肢过度负重及过大关节活 二、术后康复训练 术后训练禁忌:术后高热,感染,安静时心率大于100次/分钟,有体位性低血压的患者。 注意事项: 1、 康复训练计划要结合实际,在锻炼时应注意适量休息,消 除患者的精神紧张。 2、 强调注意安全性,避免损伤,并加以保护 3、 不要过度使用暴力,尽量减少痛疼,去的患者的主动配合 4、 每天训...
肱骨头置换
肱骨头置换 肩关节置换术后的康复 一、术前指导与训练 1. 患肢肘,腕,手指关节各方向主动运动,10次/组,5-10组/ 天 2. 指导患者带上或取下吊带 3. 控制训练量,避免患肢过度负重及过大关节活 二、术后康复训练 术后训练禁忌:术后高热,感染,安静时心率大于100次/分钟,有体位性低血压的患者。 注意事项: 1、 康复训练计划要结合实际,在锻炼时应注意适量休息,消 除患者的精神紧张。 2、 强调注意安全性,避免损伤,并加以保护 3、 不要过度使用暴力,尽量减少痛疼,去的患者的主动配合 4、 每天训练前询问患者,检查患者上肢痛疼,肿胀和伤口情 况 术第一阶段(第0—3周) (1)康复目标:控制水肿、止痛,保护修复重建的组织,独立进行轻微的日常活动 (2)注意事项:避免超出正常日常活动的不必要抬高 避免超出医师指定的活动范围 (3)治疗措施:在进行日常生活自理和康复治疗时,去掉吊带 固定 术后第1天开始: 1.患侧肘关节、腕关节及手指关节主动屈伸 2.肩关节松弛和无张力的状态下的钟摆运动,不引起疼痛为宜 3.仰卧位的被动前屈上举及外旋运动,逐渐加大肩关节运动幅 ,合并有肩袖损伤应注意避免外展和外旋运动,应限制在:度 前屈<120º ,外旋<30º,内收<45º 4.肩胛骨各方向的主动活动 5.肌力训练:前臂肌肉的等长收缩,肩周肌等长收缩 6.物理因子治疗:治疗后冰敷15min,20min,止痛、消肿、 减少渗出 7.呼吸功能训练:指导患者做深呼吸、有效咳嗽,指导患者训 练时不要憋气,均匀呼吸 术后第二阶段(第3—6周) 1.康复目标 :预防肩关节及周围组织粘连,改善肩关节活动范围,防止肩周肌萎缩。 2.注意事项:避免疼痛下进行主动的日常生活 避免超出医师指定的活动范围 3.治疗措施: (1)支具:3周时去除肩关节支具或者前臂吊带。 (2)关节活动度训练: 1. 被动活动范围练习 2. 辅助下主动进行活动范围练:可用外旋棒,木棒,滑轮辅助训练 3. 主动活动范围:前屈,内旋,摆动训练和划圈训练 (3)肌力训练 1(用健侧手、墙壁作为阻力,进行不同角度肩周肌肌力 训练 2.肩周肌闭链练习,闭链训练可从肩外展45º或肩前屈 60º开始 3.主动肌群和拮抗肌群同时收缩 4.耸肩、向前和向后动肩等缓慢地做肩胛带运动 术后第三阶段(6—12周) 1. 康复目标:加强肩关节周围肌肉力量,本体感觉训练,促进 肩关节正常活动范围的恢复 2. 注意事项:避免在疼痛下进行日常生活活动 3.治疗措施: (1)支具:少数合并肩袖损伤的患者仍需要肩前臂吊带固定 (2)关节活动度训练 1.肩滑轮、肩梯及肩关节训练器械辅助上举训练 2.肩关节主动活动度训练,屈曲、外旋、内收、内旋练 习 3.关节内收、内旋训练注意避免过度牵拉 4.前屈<140º (3)肌力训练 1.三角肌和冈下肌的主动练习 2.抗阻肌力练习以及牵拉练习 3.立位体侧牵拉弹力带抗阻训练 4.姿势矫正教育和肌肉的耐力训练 5.日常生活活动(ADL)训练 6.本体感觉训练 术后第四阶段(第12—24周) 1、康复目标:加强肩关节的神经肌肉控制能力,肩关节关节范围达到正常,提高肩关节运动能力 2.注意事项:避免在疼痛下进行日常生活活动 避免提重物 3.治疗措施: (1)支具应用:完全不用支具。 (2)正常的肩胛骨运动 1.避免过度内旋,防止肩关节不稳定或脱位 2.术后24周,逐步恢复正常的关节活动范围 3.前屈>140º,外旋>45º (3)肌力训练 1.肩胛肌及肩周肌肌力的渐进性抗阻训,肩前屈、后伸、外 展、内收、内旋、外旋的抗组训练 2.姿势矫正训练 3.日常生活活动中进行肩关节灵活性和协调性训练 4.开始使用哑铃进行负重上举练习,投掷动作练习 三、注意事项: 1. 保护关节的要点 : 维持良肢位 , 减轻对关节的压力 ; 避 免同一姿势长时间负荷 ; 保持良好的肌肉力量和关节活动 范围 ; 维持正常的关节和骨的对线 ; 在疼痛时避免继续 负重 ; 调整工作环境 , 以适应身体正常解剖结构。 2. 能量节约技术的要点 : 生活中注意休息、劳逸结合 ; 保持 良肢位 ; 对不宜负重的关节应不负重 ; 急性疼痛时减少 活动量 3. 必要时进行心理咨询与支持
/
本文档为【肱骨头置换】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索