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CA125的临床意义

2018-08-23 3页 doc 14KB 12阅读

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CA125的临床意义CA125的临床意义 1.糖链抗原CA125的临床意义 主要相关肿瘤:卵巢癌。 、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性 其它相关肿瘤:肺癌 肿瘤、子宫癌。 其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。 2.糖链抗原CA15-3 在临床上主要用于对乳腺癌辅助诊断、疗效观察和转移复发的监控 3.CYFRA21-1:cyfra21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段,目前主要用做肿瘤标志物 主要相关肿瘤:肺鳞癌、宫颈癌、食管癌。 其它相关肿瘤:膀胱癌、鼻咽癌、...
CA125的临床意义
CA125的临床意义 1.糖链抗原CA125的临床意义 主要相关肿瘤:卵巢癌。 、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性 其它相关肿瘤:肺癌 肿瘤、子宫癌。 其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。 2.糖链抗原CA15-3 在临床上主要用于对乳腺癌辅助诊断、疗效观察和转移复发的监控 3.CYFRA21-1:cyfra21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段,目前主要用做肿瘤标志物 主要相关肿瘤:肺鳞癌、宫颈癌、食管癌。 其它相关肿瘤:膀胱癌、鼻咽癌、卵巢癌、胃肠道癌。 其他影响因素:肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有一定的升高。 4. 糖链抗原CA72-4:血清CA72-4升高可见于以下几种疾病:胰腺炎,肝硬化,肺病,风湿病,妇科病,卵巢良性疾病,卵巢囊肿,乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等。 5. 糖链抗原Ca19-9:在胰腺癌,胆管癌中CA19-9阳性检出率最高,鉴别胰腺癌与胰腺炎, 结肠癌,胃癌也有较高的敏感性。 6. 神经特异性希醇化酶 (NSE):是肺癌的肿瘤标志物,但并非特异性肿瘤标志物,轻微升高并不说明什么问题,建议复查肺部CT。 7.PSA前列腺特异性抗原(PSA)(游离和总的) (1)PSA是由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白,含糖量70,。存在于前列腺上皮组织和精液中,正常人血清内含量极微,当腺管结构遭到良性、恶性肿瘤或炎症的破坏时,致使血清中PSA含量升高,前列腺癌患者PSA阳性率在50%,80%。血清总PSA(T-PSA)中有20,的PSA以未结合的形式存在,称为游离PSA(F-PSA)。血清中T-PSA浓度和阳性率与病程的进展呈正相关。因此PSA测定可作为监测前列腺癌病情变化和疗效观察的重要指标。若T-PSA和F-PSA升高,而T-PSA/F-PSA比值降低,考虑诊断前列腺癌,可以此提高诊断的特异性和正确性。诊断患者时必须连续监测PSA浓度,与本人基础浓度相比较。PSA值持续递增时应高度怀疑前列腺癌。C、D期和部分B期前列腺癌患者血清PSA浓度明显高于良性前列腺疾病患者。通过定期复查与临床其他诊断手段相结合也可用于诊断A期患者。 (2)前列腺肥大、前列腺炎、前列腺息肉、肾炎和泌尿生殖系 统的疾病也可见血清T-PSA和F-PSA轻度升高。单独使用T-PSA或F-PSA诊断前列腺癌时,不能排除前列腺良性疾病的影响, 20.0μg/L时,血清中F-PSA/T-PSA比值特别是当T-PSA在4.0, 测定显得更有价值。据报道F-PSA/T-PSA比值,10,提示前列 25,可能为前列腺增生,其特异性达腺癌,F-PSA/T-PSA比值, 90%,正确性,80%。 (3)约有5,的前列腺癌患者T-PSA在正常范围内,但前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,两项目同时检测可提高前列腺癌的检出率。 (4)年龄的老化将使前列腺上皮细胞增生加快,从而影响腺体的体积和PSA的水平。肾脏和泌尿生殖系统疾病时,也可见PSA升高。研究发现乳腺癌患者血清PSA的水平也增高。 8.甲胎蛋白(AFP): 主要相关肿瘤:肝细胞癌和生殖细胞癌。 其它相关肿瘤:胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。其他影响因素:良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高;怀孕时也可一时性升高。 9.癌胚抗原( CEA): 主要相关肿瘤:广谱的肿瘤标志物。 其它相关肿瘤:常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。 其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病、 糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清 CEA也会升高。
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