胰腺癌护理常规

胰腺癌护理常规 专科评估 （一）健康史 （二）身体状况 四大症状： 1 腹痛 2 黄疸 3 消化道症状 4 消瘦和乏力 其他：黄疸时可触及肿大的肝和胆囊。晚期者可扪及上腹部肿块，可有腹水。部分患者有DM 现 （三）心理---社会状况 （四 ）辅助检查 1、实验室检查： 1 生化检查，血、尿淀粉酶 2 免疫学检查：CEA、胰胚抗原、糖类抗原（CA19-9） 2、影像学检查： 1 B超—首选 2 X线检查(胃肠钡餐 X线检查，可查出胰腺临近器官有无受压变形)。 3 CT、MRI 4 ERCP：直接观察十二指肠乳头部的病变，并进行活检；造影检查可显示胰、胆管狭窄程度。 非手术治疗的护理 1.饮食与营养：低脂饮食、肠外营养、黄疸明显者静脉补充VK1 2.疼痛护理 3.血糖监控 4.皮肤护理 5.肠道准备 手术治疗的护理 1.一般护理 体位 饮食：口服胰酶制剂和维生素B 2.病情观察 1 密切观察生命体征、腹部切口、引流液及黄疸消退情况 2 定时监测血糖、尿糖，及时调整胰岛素用量，使血糖控制在8.4mmol/L~11.2mmol/L。 3. 用药护理  遵医嘱给予抗生素预防感染 4. 引流管的护理 5. 并发症的观察与护理：出血、胰瘘、胆瘘 健康教育 1.低脂饮食，少量多餐，服用脂溶性维生素和胰酶制剂 2.定期监测血糖，高血糖时给予饮食控制和药物治疗 3.定期随访，放、化疗期间复查血常规，尤其是WBC、PLT