甲状腺病变80例临床病理诊断分析

甲状腺病变80例临床病理诊断分析 ;,,,,,, ;,,,,,汀, ,,,,,,, 论著?,,,’,床辆助检查 甲状腺病变,,例临床病理诊断分析张子杰 ,,甲醛固定，石蜡包埋切片，,,染色，光 致,,,。?结节内组织结构:单结节性甲,,,,,,河南南阳市中，厶医院 学显微镜观察〔,。,。 状腺肿常见滤泡大大小小,昆合，大的扩张 滤泡被覆扁平上皮，而小的呈实性或微小 结果 滤泡。常伴有淋巴细胞浸润，甚至淋巴滤,,,:,,(,,,,,,(,,,,(,,,,—,,,,(,,,,( 甲状腺肿:本组甲状腺肿,,例 泡形成，部分滤泡问可有多少不等的纤维,,(,,, (,,(,,)，肿物主要,,,大小不等形态不 组织增生。腺瘤增生成分单一，滤泡及滤摘要 目的:总结甲状腺病变临床病理 规则滤泡结构组成，有的滤泡，:皮呈乳头 泡上皮形态较一致。特点，进一步提高病理诊断水平、、方法: 状增生，肿瘤内形成大小不等的结节或单 本组甲状腺肿,,例(,,(,,)，肿瘤收治经病理诊断的甲状腺病变患者,, 个结节，含不等量胶质，，:皮讧方、扁平或 内形成大小不等的结节或单个结节，含不例，手术标本或穿刺标本经,,甲醛固 柱状，一些滤泡凶退变而融合呈大的胶质 等量胶质，上二皮,方、扁平或柱状，一些滤定，石蜡包埋切片，,,染色，光学显微镜 囊肿。 泡因退变而融合呈大的胶质囊肿。本组 甲状腺腺瘤:本组甲状腺腺瘤,,例 甲状腺腺瘤,,例(,,(,,)，主要现为观察。结果:?甲状腺肿:本组甲状腺肿,,例(,,(,,)? 孜镏饕 纱笮〔坏刃?(,,(,,)，主要表现为多为单发，有完整 多为单发，有完整包膜，圆或类圆形，直径 包膜，圆或类圆形，直径一般,,,;,，滤 一般,,,;,，滤泡大小均匀，周围甲状腺态不规则滤泡结构组成，有的滤泡上皮呈 泡大小均匀，周围甲状腺有压迫现象。镜 有压迫现象。镜下呈核大，异型性明显，乳头状增生，肿瘤内形成大小不等的结节 下呈核大，异型性明显，排列呈小梁状。 排列呈小梁状。本组甲状腺炎,例或单个结节，含不等量胶质，上皮立方、扁 甲状腺炎:本组甲状腺炎,例 (,(,,)，病理特点为甲状腺滤泡小而且平或柱状，一些滤泡因退变而融合呈大的 (,(,,)，其中亚急性肉芽肿性炎，例， 萎缩，嗜酸性白细胞、淋巴细胞和浆细胞胶质囊肿。?甲状腺腺瘤:本组甲状腺腺 乔本病，例，病理特点为甲状腺滤泡小而 浸润，纤维化。本组甲状腺癌,例瘤,,例(,,(,,)，主要表现为多为单 且萎缩，嗜酸性白细胞、淋巴细胞和浆细 (,(,,)，滤泡【二皮细胞细胞核卵圆形、发，有完整包膜，圆或类圆形，直径一般, 胞浸润，纤维化, 增大、拥挤、重叠、透明、毛玻璃核、核沟 ,,;,，滤泡大小均匀(周围甲状腺有压 甲状腺癌:本组甲状腺癌,例 等。其中髓样痛,例，乳头状癌,例。迫现象。镜下呈核大，异型性明显，排列 (,(,,)，滤泡，:皮细胞细胞核卵圆形、呈小梁状。?甲状腺炎:本组甲状腺炎, 增大、拥挤、重叠、透明、毛玻璃核、核沟 参考文献例(,(,,)，其中亚急性肉芽肿性炎, 等。其中髓样癌，例，乳头状癌,例。 , ,,,,,,,,, ,,诊断外科病理学〔,〕(第,版(例，乔本病,例，病理特点为甲状腺滤泡 北京:北京大学医学,版丰十，,,,,:,,,(小而且萎缩。嗜酸性白细胞、淋巴细胞和 , ,,, ,,，,,,,,,,,, ,,，,,,, ,，,, ,,(，,,,,, 讨论浆细胞浸润，纤维化。?甲状腺癌:本组 ,,, ,, ,,,,,,;,,,; ,,,,,,,,,,, ,, ,,, ,,,,,,,,,; 甲状腺滤泡性病变占甲状腺疾病的甲状腺癌,例(,(,,)，滤泡上皮细胞细 ,,,,,,, ,, ,,,,,,,, , ,,, ,,,,,,,,, ;,,;,,,,,, 绝大多数?。，究其原凶，相对性缺碘仍是胞核卵圆形、增大、拥挤、重叠、透明、毛玻 〔,〕(, ,,,, ,,,,;,,,,, ,,,,,，,,,,，,,(,): 主要原凶，以妇女多胎妊娠、哺乳导致体璃核、核沟等。其中髓样癌,例，乳头状 ,,,( 内碘的需求增加，造成甲状腺激素合成减癌,例。结论:甲状腺肿和腺瘤在甲状腺 ,赵春香(,,,例甲状腺疾病临床病理分析 少，导致滤泡，:皮增生、滤泡内胶质储存疾病中最为常见。 〔,〕(诊断病理学杂志，,,,,，,,(,):,,,( 增加。随着病情进展，出现出血、纤维化 , ,,,,, ,，,,,,,,,, ,，,,,,,,,,,,, ,,，,, ,,(关键词 甲状腺肿 甲状腺瘤 甲状腺 及钙化等改变。,供异常及充满胶质的 ,,,,, ,,,,,,,,,, ,,, ,,,,,,,(,,,,,),,炎 甲状腺癌病理特点 扩张滤泡，导致部分区域增生和部分区域 ,,,,,, ,,,, ,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,『,,(, ,,,, 萎缩。长期交替发生的增生和萎缩过程 ,,,,,,,,,, ,,,,,，,,,,，,,(,):,,,,( 甲状腺病变临床比较常见,,，病理 使甲状腺内纤维组织增生，小叶或一群充 ,金玲，狄军艳，杨原，等,,,例甲状腺肿物检查在诊断甲状腺病变起着重要的作 细针吸取细胞学诊断分析:,,诊断病理学 满胶质的滤泡被包绕从而形成结节，甚至用‘,。。对,,,,年,月,,,,,年,,月 癌变。 杂志，,,,,，,,(,):,,,(经病理诊断的,,例甲状腺病变患者情况 甲状腺肿和腺瘤在甲状腺疾病中最 , ,,,, ,?,,,,,,,, ,。?,,,, ,?,, ,,(,,,,,,— ,,,,,;,,,,;,, ,,,,,,,, ,, ,;,一,，,,,，,,, ,,,进行回顾性分析。现总结报告如下。 为常见。,。。当形成界限清楚单结节时， ,, ,,,,,,, ,,,,,, ,,,, ,,,,,,,, ,,,, ,,,,,,,,,, 与腺瘤鉴别有时很困难。借助以下几点 ,,,,;,,, ,,,,,,,,,,,『,〕(, ,,,, ,,,,;,,,,,资料与方法 加以区别:?包膜:腺瘤包膜光整，厚薄较 ,,,,,，,,,,，,,(,):,,,,( 一般资料:,,,,年,月,,,,,年,, 一致，包膜中无挤压的甲状腺腺泡;而单 , ,,,, ,，,,,,,,, ,，,,,,,, ,，,, ,,(,,,,,,, ,,月收治经病理诊断的,,例甲状腺病变患 结节性甲状腺肿包膜厚薄不均，可见多少 ,,,,;,,,, ,, ,,,,,,,——,,,, ,,,,, ,,, ;,,,,,,??者，其中男,,例(,,(,,,)，女,,例(,,( 不等的挤压甲状腺滤泡。?包膜内外组 ,,,,,,,, ,, ,,,;,,,, ,,,,,,,, ,, ,,,, ,,,,,,,,,)，男女之比为,(,,:,，年龄,,,,, 织形态:腺瘤包膜内外组织形态不一致， ,,,,,,,,,, ,,,,,, ,, ,,,,,,, ,, ,,,,,,,, ,,,,岁，平均,,(,岁。 包膜外多为止常甲状腺组织，往往受挤 ,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,〔,〕(,,,,,, , ,,, ,,,， 病理检查:手术标本或穿刺标本经 压;单结节性甲状腺肿包膜内外形态较一 ,,,,，,,,(,):,,( 中国社区医师,,,,年第,,卷第,期,,, 万方数据