重症患者的人文关怀(1)

重症患者的人文关怀 人文关怀是指对人、人的生命与身心健康在终极意义上的敬畏、尊重与关爱。护理工作中的“人文关怀”是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿。随着近几年医学科学的进步和高新技术在诊疗工作中的运用,临床护理专业技术水平显著提高,护理在急危重症的救治方面发挥着重要作用;但是由于重症患者的特殊场所,管理方式具有封闭性,患者又处于危重状态,心理、生理受到严重的影响,所以对重症患者的护理工作尤为重要,人文关怀更是不可缺少。 在我们医院开展优质护理服务活动以来,通过加强对患者及家属的人文关怀,使我们科室的护理质量得到了显著提高,现将具体体会如下。 一、加强护理人员的教育,使其转变观念 传统的护理观念是针对疾病护理,忽略了患者心理状况护理。通过教育、宣传,使护理人员认识和理解当今护理领域中的转变。要求护士在注重患者治疗需要的同时,也要满足患者的心理需求,树立“人文”观念,尊重患者权利,满足患者“医疗+舒适”的需求,提高护士服务质量和态度。 1、清醒重症患者,护士应详细告知室内外的环境和主要医疗措施,减轻其孤独、恐惧感,尊重患者的人格。认真落实基础护理,为了把病人的生活护理做得更细,我们集资购置了理发用具和洗发用品等,在做好日常护理的同时护士们克服困难根据病人需要为他们提供及时的生活护理,为患者理发增加洗头和温水擦浴的次数等。有的病人出汗较多,护士们就给他们温水擦浴后涂爽身粉,有的病人皮肤干燥护士们就为他们涂润肤油。有的病人头皮屑太多,护士们就专门购置了去屑洗发液,有的病人指(趾)甲过长护士们就细心地为他们修剪。对昏迷、气管插管、气管切开的患者,护士在进行操作时也要亲切呼唤患者姓名;当患者有亲情需要时,尽量给予满足,提供家庭氛围的护理环境,如果在重症监护室,必要时可提供现代通讯工具供患者与家属联系。 为此患者及家属非常满意,家属每次探视都向护士们表示感谢。我们从细微之处入手,从小事做起,把基础护理、人文关怀带给重症患者。 2、加强护理技能培训 对重症患者护士必须具备过硬的技术,才能准确快速处理患者,为患者赢得宝贵的抢救时间。这就要求每位护士必须掌握心肺复苏、简易呼吸器等操作,对病情观察做到细致、周到、及时。通过护士的操作,能使患者病痛减轻到最小,消除患者和家属恐惧感。同时保障各种急救药品、物品做到100%的准确到位,仪器设备处于完好备用状态,确保抢救及各项操作顺利进行 二、加强与患者的沟通,增加信任 1、重视语言沟通能力 为意识清醒的患者做任何操作,特别是使用各种约束时,要向患者解释使用的必要性,使其消除人格受限的心理感觉,取得良好配合。工作中特别强调不能只关注监护仪上的图形、数字的改变,而忽视了患者的存在。要求护士每天花时间与患者进行交谈,抓住时机对患者说些安慰性、鼓励性、积极暗示性和健康指令性的话语,充分调动患者自身的抗病能力。尽量避免在患者床边讨论病情,对昏迷患者的用语也要谨慎。在抢救危重患者时,要拉上隔帘,注意保护周围患者,同时给予其他患者安慰和心理上的支持。 与患者沟通时注意:语调表情和态度、本着诚信、尊重、同情的心。例如:亲切地与刚从麻醉苏醒的患者交谈,告诉他:“你的手术已经做完了,你现在在术后监护室。我是你的监护护士,你现在还在用呼吸机维持呼吸,身上还带有多条管路,现在需要你配合……”使患者感 到踏实、安心,能够配合护理工作。 2、加强非语言性沟通的应用 在与患者交谈时注意力要集中,态度诚恳,并不时的加以点头或手势,以增添语言的力度,使患者深切体会到医护人员对他的关心。部分患者因气管切开或插管不能言语,护士可通过患者的表情、手势、口形等来判断患者所要表达的意图。为有书写能力的患者准备了写字板和笔,供其表达各种需求。同时在各种操作前进行适当的触摸,如轻拍一下患者的肩和手,以示打招呼,增添了患者的温暖感和亲切感,使之更好地配合治疗。 三、营造良好的治疗护理环境 在病房每一件物品的摆设和使用都要从患者舒适方便的角度出发。合理安放患者,尽量将稳定期患者与危重患者隔开;对烦躁不安,痛苦呻吟的患者,及时采取相应措施控制症状并使其安静。同时根据患者病情和需求,播放一些优雅舒缓的音乐,以消除其紧张、焦虑情绪,使他们在轻松的环境下早日康复。 四、及时与家属沟通,满足家属需求 护士应加强责任心、爱心,带着爱去工作,在“以人为中心”的现代护理模式的指导下,学会关心患者家属的心理感受。护士应配合医生向家属告知患者的病情,请不要留太多家属在病房,以免影响治疗、抢救及增加交叉感染的机会。留好联系地址和电话号码以便随时与家属保持联系,进一步取得家属的配合。如患者需转入ICU告知家属患者在ICU的护理特点。一般情况下每周允许家属入室探视两次,有特殊心理需求的患者可以适当延长亲属陪同时间或在必要时增加探视次数。家人入住ICU,作为家属肯定心急如焚,要进行换位思考,体谅家属的痛苦,在不违背原则的情况下,尽可能的满足他们的要求,做到以情服人,增加家属对护理工作的理解和信任. 五、临终关怀 在患者病情发生变化时,护理人员应怀有高度的责任感和同情心,争分夺秒地进行抢救,同时通知家属。以切实的抢救行动和言谈举止,稳定家属的情绪。在不影响治疗抢救及工作秩序的情况下,为家属提供时间和空间,使家属能够释放沉重的悲情,以达到疏导心理情感的目的。当通过临终护理的人文关怀,能够较好地帮助家属去应对痛苦、悲伤和死亡,使家属最终能够以一种平和的心态接受亲人的死亡而不留下遗憾和愧疚;不责怪,不愤恕,这就是临终护理的成功,也是人文关怀的真实体现。 人文关怀本质上集中地体现在对患者的生命健康、患者的权利和需求的尊重,对患者人格尊严的关心和关注,能更好的规范和指导危重患者的护理工作,关注护理过程中的每一个细节。将“患者要我服务”换变为“我要服务于患者”。在开展优质护理活动以前,护理的满意度调查的结果并不是十分令人满意,正所谓“付出与回报不能成比例”。回顾整个的工作过程,缺少的正是人文关怀理念及内涵的体现。在人文关怀实施后,我们科室的护理满意度明显提高,更重要的是护士从患者的角度去探讨其内心世界,不但使患者的需要得到满足,帮助其实现更加健康。而护士在患者的信任中,增强了责任感和爱心,从而促进了护士自身价值的体现,促进了护理质量的提高,避免了质量缺陷的发生。 共同分享 爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿杖拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,不觉得凄凉。