【精品文档】使用不同长度的气门芯结扎脐带对残端脱落时间的研究医学论文_医药学论文_30320

【精品文档】使用不同长度的气门芯结扎脐带对残端脱落时间的研究医学论文_医药学论文_30320 论文范文 题目:使用不同长度的气门芯结扎脐带对残端脱落时间的研究医学论文_医药学论文 编辑:小小 【摘要】目的 使用不同长度的气门芯结扎脐带～观察新生儿脐带残端脱落的时间是否不同。 对2009年10月至2010年2月出生的新生儿使用不同长度,2、3、4、5mm,的气门芯结扎脐带～比较4组脐带残端的脱落时间。结果 在结扎的过程中5mm的气门芯有50%发生断裂～无法继续使用～无法与其他组进行对比。对比组只有2、3、4mm三组～脐带脱落时间～2mm组分别与3mm组、4mm组进行比较～差异均有显著性 (P<0.05),3mm组与4mm组比较～差异有显著性(P<0.05)。结论 使用4mm的气门芯结扎脐带～在脱落时间上是最短的。 【关键词】不同长度 气门芯 脐带 脱落时间 新生儿的脐部护理是新生儿护理的重点。新生儿脐部脱落的时间及有无感染常常牵动每个家属的心～一般新生儿脐部脱落时间为7-14天。为了缩短脱落时间～我们使用了不同长度的气门芯结扎脐带～选出了最适合的气门芯长度。通过对2009年10月—2010年2月在我院分娩的新生儿脐带脱落时间进行观察～现报告如下。 1 对象与方法 1.12009年10月,2010年2月在我院分娩的正常体重的足月新生儿240例～转科、转院、早产儿、阿氏评分低于8分的新生儿不作为研究对象～并且能够进行产后访视正常新生儿为观察对象～分组进行观察新生儿脐带脱落时间。 1.2方法 分别使用2、3、4、5mm橡皮气门芯～放入接生包内一起进行高压消毒灭菌,胎儿端用75%乙醇消毒脐带根部周围～在距脐根1cm处夹上套有2mm的气门芯的血管钳～断脐后用气门芯套扎脐 带～贴近脐轮～用一块纱布包裹脐周～用剪刀剪开脐圈以上的脐带组织及剪断中间的血管～然后用2,碘矴消毒断面～用纱块包好断面。新生儿每天沐浴后～用75,的酒精消毒脐带残端及脐窝。使用院内观察、电话询问和家庭访视～脱落时间。 2 结果 3 讨论 3.1 脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官～一端连接于胎儿腹壁脐轮～另一端附着于胎盘的胎儿面～多为偏性～羊膜覆盖的灰白色带内有1条脐静脉～2条脐动脉～血管周围有来自外胚层、中胚层～含有水量丰富的胶样胚胎结缔组织称为华通胶～有保护脐血管的作用。气门芯是橡皮筋～具有强大的弹性和韧性～不会拉断～最大拉致至2cm～最小可回缩至0.2cm～橡皮筋回缩力均匀～气门芯的管壁一般是0.1cm～通常气门芯是放在接生的包里高温高压消毒的～气门芯的弹力和韧性都降低。增加气门芯的长度可以增大气门芯对脐带残端的压力～在最短的时间内截断血液和水分的流通～使脐带残端干燥和脱落。 3.2 从结果可以看出～2mm的气门芯在结扎脐带时～残端脱落时间均长于3mm和4mm的气门芯,3mm的气门芯在结扎脐带时～残端脱落时间长于4mm的气门芯,而5mm的气门芯在使用时～助产人员在往残端扎气门芯时～力度很难控制～气门芯上的线也很容易拉断～气门芯也容易被线割断～断裂后气门芯无法完成结扎～由其他长度的来代替。 4 结论 使用4mm长度的气门芯在对脐带结扎时～脱落时间平均为4天～大大减少了残端的脱落时间～得到了产妇和家属的一致好评。 参 考 文 献 Ceriani Cernadas JM,Carrdi G,Pellegrini L,et al,The effect of timing of cord clamping on neonatal venous hematoerit valus and clinical outcome at term:A randomized,controlled trial[J].Pediatrics～2006,117(4):779-786. 卢碧英～等.简明产科护理[M]～第五版.北京:人民军医出版社～2006.11.转贴于