冠状动脉粥样硬化性心脏病 读书笔记

冠状动脉粥样硬化性心脏病 定义:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 分型: 1、无症状性心肌缺血:患者无症状,但静息、动态时或负荷试验心电图示有ST段压 低、T波见底、变平或倒置等心肌缺血的客观证据;或心悸关注不足的核素心肌显像现。 2、心绞痛:有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起。 3、心悸梗死:症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。 4、缺血性心肌病:表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血或坏死导 致心肌纤维化而引起。临床表现与扩张性心肌病类似。 5、猝死:因原发性心脏骤停而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严 重的室性心律失常所致。 急性冠脉综合症(ACS):不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)、ST 段抬高心肌梗死(STEMI)。