奥硝唑片

奥硝唑片 Ornidazole Tablets 【拼音名】Aoxiaozuo Pian 【拼音码】axzp 【规格】0.25g 【适应症】本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染。 1、用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染。 2、用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿)。 3、用于贾第鞭毛虫病。 4、用于厌氧菌感染:如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒病、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染。 5、用于预防各种手术后厌氧菌感染。 【用法与用量】本品按以下剂量口服: 1、毛滴虫病急性毛滴虫病:一次性服药，成人一次1.5g(6片),晚上顿服。儿童25mg/kg/天，一次顿服。慢性毛滴虫病:成人每次0.5g(2片)，每日二次，共5天。性伙伴应给予同样的治疗，以避免重复感染。 2、阿米巴虫病阿米巴痢疾:成人及体重35kg以上的儿童，每次1.5g(6片)，晚饭后顿服，连服三天，体重60kg以上者，每次1.0g(4片)，每日两次，饭后口服，连服三天;体重35kg以下儿童，40mg/kg，一次顿服，饭后口服，连服三天。其他阿米巴虫病:成人及体重35kg以上儿童，每次0.5g(2片)，每日二次;体重35kg以下儿童，25mg/kg，一次顿服，服药5,10天。 3、贾第鞭毛虫病成人及体重35kg以上儿童，晚上顿服1.5g(6片)，服药1,2天;体重35kg以下儿童，40mg/kg，一次顿服，服药1,2天。 4、厌氧菌感染预防术后感染:手术前12小时口服1.5g(6片)，以后每次0.5g(2片)，每日二次，服药至手术后3,5天。厌氧菌感染:成人及体重35kg以上儿童，每次0.5g(2片)，每日二次;体重35kg以下儿童，40mg/kg，分二次口服。 【不良反应】1、可见轻度副作用如嗜睡、头痛、胃肠不适(包括恶心、呕吐)。 2、个别患者可见中枢神经系统障碍:如头晕、震颤、强直、癫痫发作、运动失调、疲劳、眩晕、意识短暂消失或周围神经病。 【禁忌症】对本品或对硝基咪唑类药物过敏者禁用。 【注意事项】1、中枢神经系统疾病患者如癫痫、多发性硬化症慎用。 2、肝脏疾病患者、酗酒者、脑损伤患者慎用。 3、可使本品作用增强或减弱的其它药物慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女慎用 【儿童用药】儿童用量酌减(参见用法用量项下)，超过成人使用剂量的儿童患者慎用或遵医嘱。 【老年患者用药】无需调整剂量，或遵医嘱 【药物相互作用】1、奥硝唑可增强香豆素类口服抗凝药的作用，故当两者同时使用时，应调整抗凝药的剂量。 2、奥硝唑可延长维库溴铵的肌肉松驰作用。 3、巴比妥类药、雷尼替丁、西米替丁可加快奥硝唑的消除，降低其疗效，并可影响凝血，当使用奥硝唑时应避免合用。 【药物过量】用药过量时，上述不良反应更严重，目前尚无特异性解毒药。如果发生痛性痉挛，可给予安定。 【药理毒理】药理作用本品为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是:通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡。 毒理研究重复给药毒性:大鼠连续2年给予本品剂量为400mg/kg/日，未见对动物的寿命的影响，也未引起严重的功能或形态学的改变。犬连续1年给药，剂量达250mg/kg/天时，出现中枢神经系统症状，这些症状在硝基咪唑类衍生物的大鼠试验中均可见到。 遗传毒性:与其它硝基咪唑类药物类似，本品对多种菌株具有致突变作用，但是人淋巴细胞和小鼠显性致死试验明，本品对哺乳类动物细胞染色体无影响。生殖毒性:在所进行的大鼠、小鼠和家兔的高剂量研究中，对胎儿和围产期无明显影响。大鼠和小鼠给药剂量达400mg/kg/日，家兔剂量达100mg/kg/日时，未见致畸作用。经口给药可抑制雄性大鼠的生殖能力，但是与其它的5-硝基咪唑化合物不同的是，本品不抑制精子的生成。 但是，目前尚无充分和严格对照的孕妇临床研究资料。由于动物生殖研究并不能完全预测药物对人的影响，所以只有当确实需要时才可以在怀孕期间服用本品。 致癌性:大鼠连续2年给药剂量达400mg/kg/日时，未见本品有致瘤性。 【药代动力学】本品口服后吸收迅速，单次口服1.5g后1.75h内血药浓度达峰值，Cmax为21.5μg/ml，本品广泛分布于人体组织和体液中(包括脑脊液)，其血浆蛋白结合率不到15%，血浆消除半衰期为16.29h。该药在肝脏代谢，主要以代谢产物形式从尿中排出，4%给药剂量以原形从尿中排泄，少量从粪便中排泄。 【贮藏】遮光，密封保存。