内地居民往来港澳地区申请表

内地居民往来港澳地区申请 申请编号条形码 内地居民往来港澳地区申请表 以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写) 身份证号码 贴照片处 姓 名 性别 近期正面免冠 拼音姓 拼音名 民族 彩色照片 出生日期 出生地 政治面貌 相片大小:48×33mm 头部宽度:21-24 mm 所属派出所 户口所在地 头部长度:28-33 mm 家庭现住址 联系电话 单位名称 职务 单位地址 联系电话 申请类别 ?往来港澳通行证 ?签注 前往地 ?香港 ?澳门 原通行证号码: 有效期至: 年 月 日 签发地: ? 团队旅游 ? 个人旅游 ? 其他 ? 商务 ? 探亲 ? 逗留 ? 3个月一次 ? 3个月一次 ? 3个月一次 ? 3个月一次 ? 3个月一次 ? 3个月二次 ? 3个月二次 ? 3个月二次 多次有效，出境? 3个月多次 申请在香港或者澳门逗? 1年一次 ? 1年一次 ? 1年一次 有效期根据香? 1年多次 签注留不超过14天 ? 1年二次 ? 1年二次 ? 1年二次 港或者澳门有 关部门批准的种类 每次在香港或? 3个月多次 每次在香港或每次在香港或每次在香港或期限签发 在香港或者澳门逗者澳门逗留不者澳门逗留不者澳门逗留不者澳门逗留不留不超过自首次进超过7天，须随超过7天 超过14天 超过7天 入之日起90天 团出入境 姓名 性别 出生日期 年 月 日 港澳 与申请人 亲属 港澳身份证号码 关系 称谓 姓名 年龄 工作单位、职务 家庭住址 家庭 主要 成员 本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法申 律责任。 请 人 声 申请人签名: 委托人签名: 明 年 月 日 取证? 邮政速递 ?到公安机关领取 方式 收件人姓名 邮政编码 联系电话 邮寄 地址 以下内容由申请人所在单位组织人事部门填写 1、本单位全称: 2、申请人 (填写姓名) 属于登记 备案的国 系本单位的 (填写职务或身份) 家工作人 员申办往 3、申请人所填各项内容( ?是 / ?否)属实; 来港澳通 行证必须 4、本单位 (?同意 / ?不同意)该人赴港澳地区。 按照干部 管理权限 负责人签名: ( 公 章) 出具意见 并加盖主 组织、人事部门联系人姓名: 管部门公 章。 联系电话: 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理机构填写 受 理 受理机构初步审查意见:(?同意/?不同意)受理申请 机 构 意 出具意见人签名: 日期: 年 月 日 见 审 批 机 审批签发机构意见:(?同意/?不同意)签发 构 意 见 审批人签名: 日期: 年 月 日 加 加急事由: 急 审 审批人签名: 批 日期: 年 月 日 栏 申请表中有“?”的栏目，请在相应项划“?”;申请急事急办，申请人须提供相关证备注 明附卷。 此表不收费