肌红蛋白测定参考值和临床意义

肌红蛋白测定参考值和临床意义 肌红蛋白(Mb)，分子量为17.5KD，是一个具有153个氨基酸的多肽链和一个含铁血红素辅基组成的亚铁血红素蛋白，存在于骨骼肌和心肌等组织。 参考值: 男性20,80μg,L 女性l0,70μg,L Cutoff limit:>100μg,L 血清Mb水平随年龄、性别及种族的不同而异，黑人的Mb水平要高于白人。 临床意义: (1)由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1,3小时血中浓度迅速上升，6,7小时达峰值，l2小时内几乎所有AMI患者Mb都有升高，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断物。 (2)由于Mb半寿期短(15min)，胸痛发作后6,12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。 (3)由于在AMI后血中Mb很快从肾脏清除，发病l8,30小时内可完全恢复到正常水平。故Mb测定有助于在AMI病程中观察有无再梗塞或者梗塞再扩展。Mb频繁出现增高，提示原有心肌梗死仍在延续。 (4)Mb是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感而准确的指标。