脾胃虚寒

脾胃虚寒 开放分类: 医疗、疾病、医学、病症、中医 脾胃虚寒，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。治宜健脾温中，代表方剂为理中汤。 气虚 开放分类: 医疗、疾病、医学、病症、中医 目录 • 定义 • 病理反应 • 常见气虚症 • 气虚与亚健康 • 气虚的食疗 • 气虚的预防 气虚qìxū 定义 气虚[deficiency of vital energy] ，泛指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损(“劳则气耗”)，或久病不复，或肺脾肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。 病理反应 气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出;气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力;气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣;气虚则无力以率血行，则脉象虚弱无力或微细;气虚则水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿;气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。 常见气虚症 一般气虚:全身疲乏无力，精神不振，少气懒言，语言低微，自汗怕动，舌质淡，胖嫩，脉 虚无力。 肺气虚:呼吸短促、少气懒言、音低等症突出，并有咳嗽、咯痰等症。 心气虚:气短、心悸怔忡、精神萎顿等症突出，并有脉结代、或迟或数，但虚软无力、心神不宁等症。 脾胃气虚:面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠，食欲减退等症突出，并多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便溏薄及中气下陷脱肛、尿意频频等症。 肾气虚:面色晦暗，头晕目眩，耳鸣耳聋，并有腰膝酸软、便清长、性机能减退、舌淡润、尺脉虚弱等症。 脾为五脏生理病理之枢 脾位居中焦，主运化，升清和统血，有经络与胃腑相连，互为表里，生理上二者关系密切，不可分割(如脾升胃降共奏升降之功)，所以常脾胃并称。脾胃为水谷之海，气血生化之源，《素问 经脉别论篇》云:“食气入胃，散精于肝，淫气于筋;食气入胃，浊气归心，淫精于脉„„脾气散精，上归于肺”;《血证论》亦云:“食气入胃，脾经化水，下输于肾”。由此可知，滋养濡润五脏的气血津液皆有赖于脾胃的化生与输布，五脏在生理上密切联系且以脾为中心。《医宗必读》明言:“盖脾土主运行，肺金主气化，肾水主五液，凡五液所化之气，悉属于肺，转输二脏，以制水生金者，皆属于脾。”充分说明了脾在五脏生理中的枢纽作用。另一方面，脾胃具有升降气机的功能，能升肝肾之阴精、脾胃之清阳，上济心肺;能降肺胃之糟粕浊气，下归六腑以排出体外。脾胃通过其升降作用保证五脏生理功能得以正常发挥，使机体处于“阴平阳秘”的状态。因脾为五脏生理功能中心，心、肺、肝、肾四脏生理活动的基础，其病必波及其余四脏，脾胃之气病则四脏皆受气而病，正如《杂病源流犀烛 脾病源流》所言:“盖脾统四脏，脾有病必波及之，四脏有病，亦必待养于脾。故脾胃气充，四脏皆赖煦育;脾气绝，四脏不能自生，凡治四脏者，安可不养脾哉。”脾病则各脏受累而病，脾气虚则五脏俱无气所充而虚，因此，通过对脾的治养可以使其余四脏得安。< 虚致五脏气虚 各种原因所致的脾脏病变均可导致脾气虚衰，并继而导致心、肺、肾气虚。 致心气不足 心主血脉，主神志，“得气则生”;脾统血，主运化与升清，为气血生化之源。在五行中，心与脾为母子关系。脾胃化源充足，则脾气充实，元气充沛，营行脉中，能滋养资助心血，心血充则心有所主，神有所安，母子安和而不病。因“气虚为阳虚之渐，阳虚为气虚之甚”，故脾气虚弱可致脾阳不足，脾阳虚则不能温化水谷，输布精微，气血不生，心血衰少，血不充心，血为气母，心气亦随之不足。心气不足，心阳不振，则出现心悸、失眠、多梦、食少、体倦等心脾两虚的表现;心阳虚衰日久，阳损及阴，心阴不足而虚热内生，阴火为害，《脾胃论 饮食劳倦所伤始热中论》明确指出:“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也„„脾胃气虚，则下流土位，阴火得以生乘其土位。”根据治病求本的原则，脾气虚而致心脾两虚者，治当以健脾气以养心血为法;“阴火”之治，东垣着眼于脾胃，因心为其标，脾为其本，补脾胃以生精气，脾气充则养，阴火即不能为害。从东垣治“阴火”思想可以看出:阴火的产生仍是脾气虚致心阴不足，脾为其立意之本，治疗自应本于脾。 致肺气虚衰 脾肺同属太阴，主行于人身胸腹，两经密切相连，经气相通，气血相贯。脾肺关系紧密，功能上相互为用，肺主气司呼吸，脾主运化水谷，二者在气的生成特别是在宗气的生成过程中相互协调，缺一不可。气依靠肺从外界吸入的清气和脾胃化生的水谷精微相合而成。《灵枢 口问》马莳注:“人之谷气入胃，胃得谷气而化之，遂成精微之气，以上注于脾，而行之五脏六腑。”脾肺在气的生成过程中相因互助，故古人言:“脾为生气之源，肺为主气之枢。”脾胃气虚，纳运无权，肺气无源随之而衰少;脾病日久损伤肺气，必盗母气以自助，子盗母气而致脾气不足，久之致脾气虚而见纳食不化，腹胀便溏，咳嗽喘促，少气无力等症状。按“虚则补其母”的治则，运用培土生金之法，健脾胃以益肺气，待脾气充实，健运复职，土旺则金自生，肺虚之候自去。叶天士《临证指南医案》治咳嗽所述“清养胃阴，使土旺生金，所谓虚则补其母也”;《类证治裁》治肺虚咳嗽重于补脾，处方以六君子汤加山药、五味子之属就是这个道理。 致肾气衰微 脾为后天之本，肾为先天之本，脾之健运与化生精微须借助于肾阳的温煦，肾中精气亦有赖于水谷精微的培育和充养，才能不断充盈和成熟。李中梓:“先天之本在肾，水为天一之源，后天之本在脾，脾为中宫之土。”先后天相互资生，“气者，阴气也，本属下焦而由中焦之气降以生之”(马莳《灵枢 营卫生会》)。脾胃通过经络将化生之精微转化为脏腑之精，又不断补充后天之精而注于肾。在病理上，先后天亦相互影响，肾主水司开阖，化气行水，由于脾气弱则脾阳不足而无力化生气血精微，脾虚失运，不能输精于肾，肾精不充而致肾气不足，肾气虚则肾阳衰微，临证表现为面色硓白，腰膝秾软，全身浮肿而下肢尤甚等症状，治疗当依李中梓“补土生火”法，脾肾并治使“土强则出纳自入”，通过补脾气以生气血，以后天补先天，先天肾气育则其化气行水之功复，诸症因之自去，张景岳亦指出:“先天之有不足者，但待后天培养之力则补先天之功„„”。 结语 气是构成和维持人体生命活动的基本物质之一，充斥机体表里上下。分布于五脏则称为五脏气，五脏气虚互为因果，之所以认为脾气是五脏气的枢纽，是因为脾为后天之本，李中梓在《医宗必读》中形象生动地阐述了后天之本的重要性:“盖婴儿既生，一日不再食则饥，七日不食，则胃肠涸绝尔，经云安谷则昌，绝谷则亡。”脾含五脏之气，脾气虚则诸脏之气无源亦应之而虚，故在治疗五脏气虚病变时当紧抓脾气虚这一中心环节，则治五脏气虚有规可循。当然，在治疗过程中应辩证地对待脾之枢纽作用. 气虚与亚健康 人体由于元气不足引起的一系列病理变化，称为气虚。所谓气，是人体最基本的物质，由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的空气几部分结合而成。在临床上，气虚还包括肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚诸症. 人的生命活动从根本上讲就是元气升降出入的运动;元气不足会造成疲乏无力、腰膝酸软、语声低懒微言、胸闷气短、精神不振、头晕目眩、失眠健忘、食欲不振等诸多不适。气虚是一种多发症，原因多是先天不足、营养不良、年老虚弱、久病未愈、大手术后及疲劳过度。据对804人随机抽样调查，衰老、虚弱引起的体虚占51(4,(46岁—65岁)，是各种病因中最高的两个点。这与现代人承受的激烈的社会竞争、压力过大及不良生活方式有关。专家 提醒大家都来关心这个年龄段的人群。 从病发原因、症状和脉象来对照现代医学，气虚同现代医学概念“亚健康”极为相似。亚健康的根本原因是阴阳气血不足，五脏功能低下，也与元气不足、气虚相符。在调治上中医学的整体观念和行辨证诊治的原则和方法，进行心、肝、脾、肺、肾整体调理，使机体有规律地自我更新、自我复制、逐渐恢复元气，也就把亚健康状态转化为健康。 气虚的食疗 对于气虚者的饮食宜忌，应兼顾到五脏之虚的宜忌原则。 凡气虚之人，宜吃具有补气作用的食物，宜吃性平味甘或甘温之物，宜吃营养丰富、容易消化的平补食品。忌吃破气耗气之物，忌吃生冷性凉食品，忌吃油腻厚味、辛辣食物 有这种现象的人可以试试下列药食: 粳米 性平，味甘，能补中益气。早在《别录》中即有主益气的记载，唐代食医孟诜亦云:粳米温中，益气。清?王孟英还把粳米粥誉之为贫人之参汤，他说:贫人患虚症，以浓米汤代参汤。气虚者宜常食之。 牛肉 性平，味甘，有益气血、补脾胃、强筋骨的作用。名医《别录》中说:牛肉安中益气，养脾胃。《韩氏医通》还说:黄牛肉，补气，与绵黄芪同功。足见牛肉补气之力，尤为显著，故气虚者宜常食之。 狗肉 性温，味咸，能补中益气，对气虚兼有脾虚或肾虚或肺虚或阳虚者更宜。《日华子本草》云:狗肉补胃气，壮阳，暖腰膝，补虚劳，益气力。《医林纂要》中还说，狗肉补肺气，固肾气。尤以秋冬季食之为佳。 鸡肉 性温，味甘，有温中、益气、补精、养血的功效。无论气虚、血虚、肾虚，皆宜食之。民间对气虚之人，有用黄芪煨老母鸡的习惯，更能增加补气作用。 鲢鱼 性温，味甘，能入脾肺而补气。明?李时珍在《本草纲目》中说:鲢鱼温中益气。清代食医王孟英也认为:鲢鱼暖胃，补气，泽肤。故气虚者宜食。 鳝鱼 性温，味甘，有补虚损、益气力、强筋骨的作用，气虚者宜常食之。《千金?食治》就曾说它主少气吸吸，足不能立地。《本草衍义补遗》亦云:黄鳝善补气。 鳜鱼 俗称桂鱼。可以补气血，益脾胃。《日华子本草》云:鳜鱼益气。《开宝本草》认为益气力，令人肥健。尤以气虚兼脾虚者最宜。 大枣 性温，味甘，为常食之物，它有益气补血的功效，历代医家常用之于气虚病人。《别录》说它补中益气，强力。唐代食医孟诜亦云:大枣补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一。所以，气虚者宜用大枣煨烂服食为佳。 樱桃 性温，味甘，既能补气补血，又能补脾补肾。《滇南本草》中记载:樱桃治一切虚症，能大补元气。 葡萄 性平，味甘酸，是一种补气血果品，除有益气作用外，古代医药文献还认为葡萄有健脾胃、益肝肾、强筋骨的作用。如《本经》说它益气倍力。《滇南本草》认为葡萄大补气血。《随息居饮食谱》亦记载:补气，滋肾液，益肝阴，强筋骨。所以，凡气虚伴有肾虚、肺虚和脾虚者，皆宜食之。 花生 性平，味甘。《滇南本草图说》称花生补中益气，不仅如此，花生还有补脾和补肺的作用，这对气虚而兼有肺虚或脾虚者更宜，且以水煮花生食用为妥。 山药 为补气食品，凡气虚体质或久病气虚者，宜常食之，最为有益。山药可以补肺气，补脾气，补肾气，故凡肺气虚或肾气虚或脾气虚的方药中，都常用到它。 燕窝 性平，味甘，有益气补虚、养阴补肺的作用，对气虚又兼肺虚者尤宜。《本草再新》曾说它大补元气。《食物宜忌》也有燕窝壮阳益气的记载。《饮食辨录》中还指出:燕窝，性能补气，凡脾肺虚弱，及一切虚在气分者宜之，又能固表，表虚漏汗畏风者，服之最佳。 人参 性温，味甘微苦，为中医最常用的有力的补气中药，也是众人皆知的补气食物，它能大补元气。《药性论》中说它补五脏气不足。《医学启源》还认为，人参治脾胃阳气不足及肺气促，短气、少气，补元气。气虚者食用人参，颇有功效，对气虚兼有阳虚或脾虚或肺虚者，食之更宜。同样的道理，党参和太子参也有人参相同的作用，也适宜气虚体质服食。《医学衷中参西录》亦云:能补助气分，并能补益血分。故气虚者宜食。由于西洋参性偏凉，且有养肺阴和降虚火作用，所以，对气虚而兼有肺阴不足者更为适宜。 黄芪 性微温，味甘，也是中医极为常用的补气中药，是民间常用的补气食品。不少医书都称黄芪补一身之气。《本草求真》认为:黄芪为补气诸药之最，是以有耆之称。根据医家习惯，黄芪常与党参或太子参或人参同服，则补气之力愈佳，气虚体质食之更宜。 紫河车 性温，味甘咸，是笔者最常用的补气之物，它有着显著而有力的补气强壮作用。明代医家吴球说它益气补精。《本草再新》认为它能大补元气。凡气虚体质者，经常少少服食，确有卓著的补气效果。 此外，气虚者还宜食用糯米、粟米、玉米、青稞、番薯、南瓜、白扁豆、黄豆、牛肚、乌骨鸡、鹅肉、兔肉、鹌鹑、青鱼、鱿鱼、章鱼、熟菱、海松子、胡萝卜、豆腐、豆浆、马铃薯、香蕈、草菇、平菇、蜂王浆、红糖、白木耳、白术、甘草等。不 宜常吃寒凉饮食 气虚体质是小儿常见体质之一，常出现于鼻过敏、气喘、消化障碍、身材矮小、尿床、容易感冒、肥胖及心脏病等疾患，当您的宝贝，出现气虚质的症状越多，则表示气虚的严重度也越高，父母宜培养正常饮食习惯，如定食定量、避免吃零食，饭前尽量勿吃过甜、高脂肪或高糖之食物、饮料，以免过早产生饱胀感而降低食欲。而正常的作息及适度户外运动，都可避免气虚加重。 对气虚患儿，平时应注意饮食如: 1.甘平 为主食，如葡萄、柠檬、木瓜、草莓、菠萝、枇杷、李子、菠菜、红萝卜、茼蒿、花椰菜、包心菜、豌豆、四季豆、花生、黑木耳、玉米、栗子、橄榄、豆浆、白米、糙米、黄豆、黑豆、赤小豆、冰糖、鱼肉、猪肉、鸡蛋„„等。 2.甘温 油菜、大头芥菜、番瓜、龙眼、荔枝、樱桃、番石榴、金桔、杨梅、桃子、杏子、李子、糯米、红糖、麦芽糖、大蒜、香菜、生姜、葱、茴香、醋、沙茶酱、牛肉、鸡肉、虾、黄鳝、淡菜、羊奶。 3.甘凉 菱角、莲藕、香菇、冬菇、蘑菇、白木耳、瓢瓜、绿豆、豆腐、茶、麻油、生姜皮、苹果、莲雾、西红柿、甘蔗、香瓜、柳丁、无花果、蜂蜜、乌骨鸡、鸭、蟹、鳖、蛋白、牛奶。 以上食物轮流食用。尽量不要常吃冰冷寒凉或未熟食品，如西瓜、香瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、杨桃、柿子、香蕉、芒果、桑椹、奇异果、黄瓜、苦瓜、空心菜、筊白笋、豆芽、紫菜、海带、西洋菜、豆豉、荸荠、白砂糖、蛤蛎、蚌类，以免影响血液循环。当不可避免时，尽量在白天食用，因当外界阳气旺盛时，身体也较有抵抗寒气入侵的能力。