【doc】龟鹿二仙胶方义与应用述要

【doc】龟鹿二仙胶方义与应用述要 龟鹿二仙胶方义与应用述要 1999年12月第1卷第4期 December.1999,vd.1,No4 湖北中医学院 Jo~mmldHubeiCollegedTCM77? 龟鹿二仙胶方义与应用述要 卢训丛 f删忙订二院医节院443003 关键词龟鹿二仙胶方义应用 中国图分类号P,289 龟鹿二仙胶,又名龟鹿二仙膏,由瘫角胶,龟板, 枸杞子,人参组成.其方见于《医方考-虚损劳瘵 门》,方后论:"精极者,梦泄遗精,瘦削少气,口视不 明,此方主之."然据其方义,既可作为治疗各科虚证 的基本方,也可作为保健的常用方 1方义 鹿角胶,龟板为方中主药,均归肝,肾二经 "鹿得天地之阳气最全,善通督脉"(《古今名医方 论-龟鹿二仙膏》),其角为胶,昧成,性徽温,能 补肾阳,生精血."龟得天地之阴气最厚,善通任 脉"(《古今名医方论?龟鹿二仙膏》),其腹甲为胶, 味成,甘.性平,能滋阴潜阳,补血."二物气血 之属,又得造化之玄微,异类有情"(《古今名医方 论-龟鹿二仙膏》),与人则同气相求,作为"竹破 竹补"之用,非它草木可比.人参,味甘,微苦, 性平,归脾,肺,心经,大补元气而生津,'善于 固气"(《医方考-虚损劳瘵门》).榈杞子,昧甘, 性平,归肝,肾经益精生血,"善于滋阴"(《医 方考-虚损劳瘵门》).四药台用,性昧平和,八五 脏而以肝,肾为主,又善通奇经之任,督,l牛精, 益气,养血,阴阳并朴,且补阴而无凝滞之弊.朴 阳而无燥热之害.李士材所言"是方也.一阴一 阳,无偏胜之忧;人气人血,有和平之美"(《占今 名医方论?龟鹿二仙膏》),正是对本方特点的概括. 2适用范围 2,l治疗疾病阴阳两虚.尤其是精气血俱虚, 治以本方最宜. 根据阴阳互根的原理,凡阴虚者,于补刚之时 需伍以补阳之品,使"阴得阳升而泉源不竭;凡 阳虚者,于补阳之时又需伍以朴阴之品,使"阳得 阴助而生化无穷".由于精,气,血相依互用(精 生气血,气生精血,血养精气),三者之中,一方 卢硼丛,男.1957年生.副教授 虚损常累及其余,即精损可及气血,气损可及精 血,血损可及精气,治疗应以补其一方为主而兼顾 其余,其意义在于:?虚损,方及受累者可经受其 补;?即使一方虚损未累及其余,其余受补之后, 通过气化可以加陡虚损一方的恢复.因此,率方除 jH于治疗阴阳两虚及精气血俱虚外,也可以用于治 疗阴,阳及精,气,血等任何一方虚损 2.2防病延年精,气,血为构成人体和维持人 体生命活动的基本物质,是人体正气的主要物质基 础《素》在论述人体生,长,壮,老,已的自 然规律时,说明l『肾中精气盛衰在其生,长,壮, 老,已过程中起着决定性的作用(《上古天真论》); 在论述邪正与发痴关系时.指出了正气不足是疾病 发生的内在根据(《评热病论》,《遗篇?刺法论》 等)可见保持精,气,血的充盛是延缓衰老和防 止疾病发生的重要保障.精,气,血相依互用,既 可现为损则同损,亏则同亏,又可在气化功能正 常的前提F,表现为有余(在气化功能所能调节的 范围内)则互增,并在高水平上取得新的平衡,使 生命活动旺盛,形体壮实.据此,健康之人适当朴 益精,气,血可以达到防病延年的目的.朴益精, 气,血龟鹿二仙胶当为首选之方.清-汪切庵在 论及本方的功用fJ曾说:"……久服可以益寿,岂 第已疾而已哉."(《医方集解?龟鹿二仙膏》). 3应用注意 龟鹿二佃胶组戍严谨.虚宴错杂证,或虚证而 有阴阳之偏,需加强或减弱本方的某一作用时,可以 加味或调整药物剂量,不要减味.剂型根据需要改 变长期服用,阻膏剂为宜;短期服用,可改用汤剂. 未成年人,尤其是儿童,应用本方应中病即止. 网其生机蓬勃,过朋本方则生长发育过快而致早熟. 已进入衰老年龄的人,本方防病延年,宜长期服 用,使其逐渐衰退的肾中精气不断得到补充. (收稿日期:19q9一o5—15)