城镇居民医疗保险报销比例

城镇居民医疗保险报销比例 导读:就爱阅读网友为大家分享的“城镇居民医疗保险报销比例”资料，内容精辟独到，非常感谢网友的分享，希望这篇资料对您有所帮助。 城镇居民几乎人人都有医保卡，身体出个小毛病，最常用的就是医疗保险卡。现在就跟着就爱阅读小编一起来看一看喝酒的危害，资料仅供参考。 城镇居民医疗保险报销比例 一、学生、儿童(18万元以下) 1 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 2 三、其他城镇居民(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为55%; 3、一级医院报销比例为60%。 城镇居民基本医疗保险不予报销的范围 1、自购药品的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 3 4、应当由公共卫生负担的; 5、到境外就医的; 6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。 另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。 城镇居民医疗保险参保方式 1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足;未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡(存折)原件和复印件到户籍所在地镇(街)的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费 4 手续。 2、农村户籍居民:由各村(社区)委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇(街)人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。 3、在校学生:可以随家庭一起参保缴费，也可以学校为单位统一参保。 医药费报销的规定 1、门诊补偿: (1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 5 (2) 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 (3) 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (4) 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (5) 中药发票附上处方每贴限额1元。 (6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1) 报销范围: 6 A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 (2) 报销比例: 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1) 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一 7 次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 4、哪些不属报销范围入标题 (1) 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; (2) 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; (3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 8 (4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; (5) 报销范围内，限额以外部分。 以上关于“[公共基础知识]城镇居民医疗保险报销比例”的信息由网友上传分享，希望对您有所帮助 ，感谢您对就爱阅读网的支持～ 9