怀孕期间腰背痛

怀孕期间腰背痛 Special 特稿 Text:金德维脊医 美是每个人所追求的，不少女士们 位於腰椎及盘骨附近的肌肉更 努力节食运动，都是为着美妙的身段。 常有酸痛的感觉，令孕妇感到腰部 「健康」也是每个人渴望拥有的，「健 不适。随着胎儿日渐长大，腰椎负 康食谱」、「维他命」、「脂肪」等都 荷增加，再加上胎盘、羊水及孕妇 为人所熟识，若拥有窈窕的身材、充足 在怀孕期间续增的重量，腰部承受 的营养，但却站不正、坐不稳，也不算 压力更大。若小关节长期受压，会 「美」，身体常左痛右痛，亦算不上 引致椎弓爆裂，严重者更引致椎体 「健康」。腰背痛是很普遍的症状，却 向前移。 常为一般人所忽略。 为何女性产后仍有腰背痛,原 因有两个: 1. 怀孕时，脑下垂腺体会分泌一 怀孕 种激素(Relaxin)，刺激身体 关节，特别是盘骨的关节，使 韧带松弛，利於进行分娩。身 体其他关节韧带亦因为这激素 而松弛。产后的半年至两年内 期间 关节会回复正常，但在这段期 间，关节极不稳定，抱餵婴 儿，弯腰动作会引起关节不 正常的脊椎弧度 孕妇体重增加(5、6个月时)， 适，甚至脱位，带来疼痛。有 使重心向前，造成腰脊椎弧度 腰背痛 增加。 时疼痛只在一侧，有时则分布 在两边。 2. 照顾初生婴儿时，弯身抱他 们，扭着身子替他们洗澡、餵 奶、换尿布等动作都对腰部造 适当护理免烦恼 成很大的压力。对於健康的脊 椎也会带来不适，更何况是松 弛的关节呢, 腰痛怎麼办 一 般人以为腰背痛是风湿及年 纪所引致，是正常而无可避 了解怀孕期间及产后痛症的产生、 治疗及预防方法，有助使你成为美 从侧面看，人的脊椎是弯曲 的，颈及腰向后弯，胸部向前弯， 不论是怀孕期间或产后的腰背 痛，治疗方法不外是使用为孕妇而 免的，这便大错特错。其实大部 丽的孕妇、健康的母亲。 孕妇新增的体重使脊椎弧度增加， 设的腹带和做适当的运动。孕妇腹 分腰痛都是慢性的，由长期积累 以抵消重心向前倾的压力，胸和颈 带可以分为橡根内裤式和Maternity 而成，其成因很多，而且十分复 难为了妈妈 的弯度加大，腰椎加剧向后弯，造 Sacroiliac Belt，两类腹带的原理都 杂，不同问会引起不同的腰背 怀孕的初期，生理变化很小。 成「折腰」。身体的重心亦转移至 是把腹部的重量收至腰部。而橡根 痛。 但怀孕4个月后，孕妇的体重开始 腰椎后的小关节上。脊椎本有传递 内裤式则有压着腹部的弊病。由於 现本文只集中讨论怀孕与腰背 增加 到5、6个月时，胎儿迅速成 体重的功能，「折腰」的人却把体 腹带质地非常硬，不同时期的孕妇 痛的关系，因为怀孕是大部分女性 长，孕妇的体重会增加6至9公斤 重后移至小关节上。 应用不同尺码的腹带，使腹带能保 都会经历的。 (大约15至20磅)。这新增的重量 小关节原用以控制活动方向， 持支持作用;不压迫腹部，不用担 孕妇在怀孕期间或分娩后都有 会集中於腹部，使整个人的重心向 当被误作传力时，便失去活动能 心使用腹带会压迫胎儿。因为腹带 机会遇到腰痛，却不知如何处理或 前移。这是因为腹腔过弱，腰椎两 力;甚至被压得发炎，连接脊椎与 只用以转移重量，承托腰部，只要 预防。若腰痛处理不当，不但会加 旁的背肌及大腿后肌成紧张、短和 小关节的肌肉亦处於紧张状态，容 用适当的尺码，使用腹带是不会影 剧痛楚，更会引起其他的痛症，而 僵硬。 易疲倦。 响胎儿的。28 April A 2009 April A 2009 29 Special 特稿 孕妇宜做下列伸展运动 收紧腹肌及股肌，维持8至10秒， 然后慢慢放松。主要原用来强化腹 肌及肶股肌，重覆2至3次。 屈膝，蹲下，双手尽力前伸，面部慢慢向下， 双手拉左膝至胸口前，维持30秒; 背肌应有牵拉感，维持15秒。 右膝重覆做法。 随着胎儿日渐长大，加上胎盘 度，造成产后腰背 痛。 及羊水，孕妇腰部所承受的压力不 3. 分娩后，孕妇应该充份休息1 断增加，孕妇适宜每天抽时间做一 至2个月(俗称坐月)，使关 些伸展运动，增强腰部肌肉的力 节及韧带有机会回复正常。若 量。 过早劳动，盘骨及腰部的关节 则难以回复其功效，引起长期 拒绝腰痛 的腰背痛。 预防胜於治疗，孕妇和分娩后 4. 注意照料婴儿的姿势，如与婴 将毛巾放在足踝后，左脚伸直提起，直至后腿 肌有牵拉的感觉，维持15秒。慢慢把腿放下， 的妇女多认为腰痛是必然的，这是 孩沐浴、换尿片，抱起婴儿时 右腿重覆做法。 错误的观念。当然，由於生理上的 应避免过份弯曲腰部或扭着身 改变，孕妇和分娩后妇女患腰痛的 子。宜使用可以调节高度的婴 机会是比一般人为高，但只要小心 儿床，以双手抱婴儿，减少腰 留意一些细节，腰痛是可以避免 部左右倾摆，或某部份的肌肉 的。 长期向一边牵拉的机会。若要 1. 孕妇应穿着平底鞋，因为高跟 背婴儿，不要背在胸前，要背 鞋会加剧腰部的弧度。而且平 於背部，以减少腰椎加剧弧度 底鞋踭较为宽阔，使足部与地 的可能性。 面接触增加，步行起来更为平 稳，减少意外。 一个新生命的诞生是充满喜悦 2. 注意控制怀孕期内体重的增 的，不要因恼人的腰背痛而受破 加，不要过份进食，以为增加 坏。只要认识怀孕期的生理改变及 胎儿的营养。若怀孕期内体重 其影响，加倍留意日常生活习惯; 增加过多，产后恢复正常体重 使用孕妇腹带，注意产后护理及照 的机会便越少。另外，增加的 顾婴儿的姿势，再加上适当的运 只是脂肪而不是肌肉，脂肪积 动，腰背痛是可以避免的。每个女 盘腿，手肘放在膝上，轻轻地向下压，腹肌沟 应有拉紧感觉，维持15秒。 聚在腹部，增加腰部负担 使 士都可以成为美丽的孕妇和健康的 腰椎弧度不能回复产前的弧 妈妈。00 April A 2009 原文择自:《生命力》1996年11月号