尿床

尿床 尿床即遗尿症。是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿，从而不自觉的尿床。习惯性遗尿会使孩子虚弱，影响身体健康和智力发育，经常尿床还会给家庭带来烦恼。临床现为:睡眠昏沉，难以叫醒，醒后不知。平时易出汗，尤其夜间出许多。睡觉姿势多为爬或蜷卧式。脾气古怪、胆小怕事、性格内向，做梦找厕所、冬天或阴雨天加重。 尿床的病因 遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。 疾病因素 蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。 绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。 膀胱的夜间控制能力发育迟缓，夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。 环境因素 突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。 不能产生足够的控制尿激素ADH，另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。 尿床的类型 昼夜尿频型:夜尿次数多，经常?2次，伴有白天尿频。 觉醒障碍型:觉醒障碍突出，白天无尿频。 夜间多尿型:夜间尿量多，但是尿床的次数不多，白天无尿频。 混合型:昼夜尿频+觉醒障碍或昼夜尿频+夜间多尿。 尿床的治疗 矫正习惯 如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝尿床慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。 1. 为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时 的睡眠时间。 2. 晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 3. 睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。 4. 父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小 便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。 5. 训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可 推迟几分钟，逐渐延长时间。 在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没 有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责 怪，惩罚孩子。 中医治疗 对于各种功能性遗尿患儿，尿床治疗中医将之分为肾气不足型、脾肺气虚型、肝经湿 热型、心肾不交型。不同的类型采用不同的中药进行调理。