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药流后注意事项

2017-09-01 5页 doc 29KB 26阅读

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药流后注意事项药流后注意事项 药流后注意事项 1.无论出血多少在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时胚胎组织剥落后血窦开放易于被细菌感染。2、药物流产后一个月内不洗盆浴不做阴道冲洗禁止游泳。3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品卫生巾要勤换不穿化纤面料内裤内裤每日换洗。4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者应到医院查明原因必要时行清宫术。5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者术后必须服用抗生素。6、药物流产后也要注意休息避免劳累。可服用...
药流后注意事项
药流后注意事项 药流后注意事项 1.无论出血多少在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时胚胎组织剥落后血窦开放易于被细菌感染。2、药物流产后一个月内不洗盆浴不做阴道冲洗禁止游泳。3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品卫生巾要勤换不穿化纤面料内裤内裤每日换洗。4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者应到医院查明原因必要时行清宫术。5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者术后必须服用抗生素。6、药物流产后也要注意休息避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩排出胚胎组织减少阴道出血量缩短出血时间。7、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质但不要过食油腻以防滋腻碍胃。 一、药流后的注意事项1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。2.流产后2周内适当休息吃富有营养食物不做重体力劳动。3.注意会阴清洁阴道流血未净时禁盆浴及性生活。4.流产后的最初23天阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。5.未见组织物排出者用药后观察2周期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。6.流产后可能很快恢复排卵应采取避孕措施以免再次妊娠。二、药流后出血的原因和处理药流后的出血一般在1-3周总的表现是出血一天比一天少如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多都是不正常的常见的原因如下1.不全流产药流后出血的主要原因一般要通过妇科检查和B超可以判断2.药流后感染如果B超的判断是子宫内没有残留那么要考虑子宫内的感染因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛还会有发热等3.血液凝固功能不好某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包那么可能这人的血液凝固功能不是太好在药流或人流时可以有大出血或流血时间长等。处理因为原因众多最好到医院做详细检查后判断如何进行药流虽然药流有不少优点但也有它的局限性及副作用因此不能像感冒发热自己到药房买几片APC吃那样简单而且为了保证妇女健康严格禁止在一般药房出售流产的药物药流者必须在有条件的医疗机构中进行。能在家中自己做药流吗以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后能有一种安全、可靠的止孕方法如今已有了口服流产药如米非司酮、米索前列醇等效果显著深受欢迎。但若应用不当也会发生严重副反应与并发症故不能掉以轻心。米非司酮又称息隐或Ru486为一种新型的抗孕激素药物可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为6585而与米索前列醇合用其成功率即完全流产可高达95以上。它适用于停经49天以内尿妊娠试验为阳性的孕妇孕期愈短效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。一般应用米非司酮与米索前列醇后约23天子宫腔内的胚囊即可排出此时阴道出血较多可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出随后出血停止这称为完全流产故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产或10天左右阴道流血明显增多以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者则应及时去医院复查对流产失败或流产不全者需分别作人工流产或刮宫手术。然而有些孕妇对该药的利弊不甚了解以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产开始未见胚囊排出但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态经医生诊断为宫外孕幸亏抢救及时才化险为 夷另一位孕妇虽在医院作药流但急于出院结果在返家途中大出血只得赶回医院进行紧急手术刮宫方转危为安还有一位孕妇在药流后阴道持续出血达40余天企图借助于月经冲下残留组织而未及时刮宫也导致大出血虽经奋力抢救脱险但已发生贫血与盆腔感染等症。需要强调指出的是不少妇女尤其是未婚女子往往存在一种错误认识以为药流宛如月经来潮一般不会影响健康以至不重视采取有效的避孕措施一旦发现怀孕便要求药流有的一年内做两三次显然会损害身体。由此可见药流不是常规的避孕方法而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院在医生监护和指导下进行切忌孕妇擅自在家中服药流产否则后果不堪设想。药流后的自我调养随着妇产科学的发展用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用并在流产后配以中药治疗减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应减少了清宫率大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来深有感触的是许多人工流产尤其是近年来使用药流的患者流产后不重视调摄休养从而影响了身心的健康。产后调摄是众所周知的历来也倍受人们重视而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出小产重于大产盖大产如粟熟自脱小产有如生摘破其皮壳伤其根蒂也。流产造成的痛苦是可想而知的。所以现在妇科医生重视流产后休养认为流产后休息应重于大产后。在正常情况下早期妊娠药物流产后阴道均有不同程度的出血3-5天或7-10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是其一凡堕胎流产未有不损伤胞宫者。调摄不当劳倦太过或房事不节易伤冲任则胞宫更难恢复。其二流产后血室正开忽视调摄不保持外阴清洁邪毒易犯。其三流产后冲任之绪受损胞宫内余血浊液停留护胎随从之物内滞而致阴道下血久流不止治疗调摄不当往往致盆腔感染等诸多并发症。因此流产后的调护尤其重要。调劳逸随着生活节奏的加快许多职业女性尤其是未婚先孕者流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人为什么药流后不遵医嘱不予休息她们总一笑置之或者认为工作离不开或者认为损伤小无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机两年内作了4次人工流产其中两次是药流共休息不足10天。现在体弱多病动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养切忌过度劳虑。适寒温流产后腠理不密风寒邪气易于入侵切勿贪凉饮冷。夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡夏日房中贮水一二缸解热气冬天加火一二盆取暖之?侗,椤贰,饕沉鞑笃鸷墓匙棠迳湟咨似?浮,κ掣挥杏子谙芬部筛菟靥迤取??檬实钡难榉交蛞?胖瘟频骼怼,韵路揭?晒???、益宫饮党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克白术、蒲黄炭各12克甘草3克。冷水浸泡30分钟煎熬取汁150200毫升两次分服日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。2、红糖益母草汤红糖60克益母草30克。以益母草煎汤取汁冲入红糖分2次服用。适用于瘀性下血过多者。3、参芪膏人参60克炙黄芪500克饴溏500克。前两味反复煎煮2次过滤取汁200毫升入饴糖文火浓缩成膏贮存备用。日3次每次20克开水冲服。适用于气虚下血色淡清稀者。若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等应及时去医院作相应的诊断和治疗。药物流产有禁区因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦于是很多人便选择了药物流产。药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题完全流产率已经达到90-95并且如果流产失败了再手术清宫的痛 苦也比人工流产轻因为宫口已开不需扩宫。但是药物流产也是有其适用范围的女性在做药物流产前一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。适应症1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者2.适合于怀孕8周内的高危妊娠负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。禁忌症1.青光眼、哮喘患者2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。如果你决定了药流那么还应了解一些注意事项首先药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查确诊宫内妊娠胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药其次胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外还应口服消炎药预防感染。进行药流的一般程序如下1用药前严格筛选包括询问病史进行全身体检和妇科检查作实验室检查如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型必要时做B超检查。2医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用征得同意后方可用药。3目前常用剂量米非司酮用量为150200毫克可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。4流产过程中的监护住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外所排出的大小便均需保留在干净便盆内由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血可给宫缩剂或立即刮宫止血。5观察6小时后如胎囊仍未排出出血不多可回家按医生规定日期随诊。如在家中排出组织须带给医生察看。
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