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护理程序的步骤

2017-10-17 2页 doc 11KB 26阅读

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护理程序的步骤护理程序的步骤 护理程序的步骤 护理程序是护理人员为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序,是一种系统地解决问题的方法。 步骤(分五步) 1.评估指有组织地、系统地收集资料。包括服务对象生理、心理、社会等方面,此步很重要,决定以后各步骤的准确性。评估在与病人第一次见面时就已开始,直到病人出院或照顾结束才停止。 2.诊断 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。 (1)护理诊断中“现存的”和“有危险”最为常用。 陈述可用P、E、S三部分或P、E两部分公式。 例如:气体交换...
护理程序的步骤
护理程序的步骤 护理程序的步骤 护理程序是护理人员为服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序,是一种系统地解决问题的方法。 步骤(分五步) 1.评估指有组织地、系统地收集资料。包括服务对象生理、心理、社会等方面,此步很重要,决定以后各步骤的准确性。评估在与病人第一次见面时就已开始,直到病人出院或照顾结束才停止。 2.诊断 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。 (1)护理诊断中“现存的”和“有危险”最为常用。 陈述可用P、E、S三部分或P、E两部分公式。 例如:气体交换受损(P),发绀、呼吸困难(S),与阻塞性肺气肿有关(E)。有体液不足的危险(P),与频繁腹泻有关(E)。 (2)知识缺乏:缺乏急性白血病预防出血、感染的知识。 此诊断仅描述缺乏知识。 (3)合作性问题——潜在并发症:在此讲述的并发症为一些生理并发症,是需要护士进行监测的,目的是早发现、早处理。这些生理并发症是护士不能预防和独立处理的,是医护合作性问题。 例如:急性白血病患者血小板(20,30)×109/L时,护理诊断为“潜在并发症:脑出血”。护士应该注意监测脑出血的先兆,及时发现并及早与医生合作处理该并发症。 3. 首先根据护理诊断轻重缓急,排好顺序,制定护理目标(主语为护理对象,谓语为护理对象在接受护理后功能、认知、行为、情感方面的改变),再制定护理。 4.实施 要求护士具备丰富的专业知识、熟练的操作技巧以及良好的人际沟通能力。 5.评价 将病人或照顾对象的健康状态与预定目标进行比较作出判断的过程。通过评价发现新问题,作出新诊断、新计划或修订原有
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