医院临床医技科室6S管理制度

关于印发《临床、医技科室6S》的 通  知 各临床、医技科室： 为进一步提升医院管理水平，优化临床、医技科室工作环境，提升医院对外形象，促进全体员工科学高效工作，结合临床、医技科室实际和职能科室6S管理经验，经院领导研究决定，制定了《临床、医技科室6S管理制度》。现印发给你们，请认真学习，并严格遵照执行。 临床、医技科室6S管理制度 为进一步优化临床、医技科室工作环境，理顺现场秩序，提高工作效率，巩固安全保障，提升对外形象，结合职能科室《办公区域6S管理制度》（院字〔2014〕10号）文件精神，制定该6S管理制度。 一、6S管理目的 通过整理整顿办公物品，清扫清洁办公场所等行动，促进办公环境、工作效率、对外形象、安全质量等持续提升。 二、6S管理内容 6S指整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SECURITY）。 1.整理：对办公区、休息室的所有物品进行分类，区分为必要物品和非必要物品、常用物品和非常用物品、一般物品和贵重物品等。 2.整顿：对非必要物品果断丢弃，对必要物品、常用物品和贵重物品要妥善保存，放置整齐、加以标识，做到随用随取，减少寻找时间，使得秩序井然，并经常保持良好状态。 3.清扫：对办公区域、办公设施、休息室定期进行清扫、清洗，保持干净整洁。 4.清洁：维护整理、整顿、清扫后的整洁美观状态。 5.素养：养成良好习惯，将上述四项内容持之以恒、不折不扣地执行下去。 6.安全：时刻树立安全意识，建立安全工作。 三、6S管理规定 通过明确责任部门，划分责任区域，严格操作规范及相关管理规定，逐步建立起责任明确、内容全面、严格规范的6S管理体系。 1.责任部门 由党委副书记负责，医务科、护理部、院办室、政工科、后勤科和督查室抽取人员组成6S管理小组，负责医院临床、医技科室办公区域6S管理的推动工作，并且对6S管理开展情况进行指导、监督、检查、评比、奖罚和公布。 2.责任区域 责任区域按科室进行划分，科室管理范围即为责任区域。各科室责任区域可分为个人责任区、多人责任区和公共责任区三部分。个人责任区包括主任办公室、副主任办公室、护士长办公室以及其他人员办公桌区域，主要指个人的桌面、抽屉、电脑、资料、文件夹等，每个人均有责任做好个人责任区的6S工作。多人责任区包括医生办公室（值班室）、医生休息室、护士工作站、治疗室、换药室和护士休息室、活动室（不含地面），多人责任区由科主任、护士长安排科室人员轮流管理。公共责任区指病房、走廊、洗手间等公共场所（含多人责任区地面），公共责任区实行主要管理和督促管理相结合原则，公共责任区的6S工作主要由后勤部门安排保洁人员主管，科主任、护士长负责督促管理。 3.操作规范 各责任区内物品需在规定位置摆放，使用需符合操作规程。 每天下班之前，须整理、整顿、清扫、清洁办公区域、休息室。个人桌面允许摆放的物品包括电脑、电话、文件夹、资料盒（框）、水杯，其它物品一律不得保留；室内其他物品要保持清洁、无脏污；切断不用电器电源。文件柜内物品摆放需按次序进行，各种资料需标明名称分类摆放。 个人抽屉应每星期整理一次，对于用不到的东西，应从抽屉里清理出去；上级文件、报刊等不便于整理的资料要指定存放区域分类摆放，定期处理。 椅子需摆放整齐，不得将衣物等挂在椅背上。 ④对舍弃的文件、资料，应遵照安全、保密的原则进行销毁，原则上每月底最后一天集中到院办室统一销毁。 ⑤与工作无关的个人物品必须放置到抽屉里，如饭盒、雨具等。 ⑥必须佩带胸卡，胸卡要保证干净，不得污面。 4.张贴规定 各科室不得随意张贴通知、等，科室内需报医务科或护理部批准后，统一位置规范张贴，科室外需报宣传部，并经主管院领导批准后，在规定位置规范张贴。 5.禁烟规定 我院为无烟医院，所有员工要严格遵守无烟医院相关规定。 6.礼仪规定 有电话铃声响起、客人来访时，要及时接听、接待，接听电话及接待客人时应使用礼貌用语，大方得体。 注意仪表与形象，做到着装整齐，梳妆适宜，以饱满的精神投入工作。 具体规范参照医院《员工文明行为及语言规范手册》执行。 四、6S检查考核 为保证6S管理在各临床、医技科室得到不折不扣执行，院6S管理小组将定期检查和临时抽查，监督各科室6S管理规定执行情况，对于检查出来的问，各科室要在3天之内进行整改。6S管理小组要在每月25日前检查完毕并将检查结果以书面形式于28日前报院领导，检查结果与科室综合目标考核挂钩，在科室内部质量管理中占4分权重。 附件： 1、总医院临床科室6S管理考核 2、总医院医技科室6S管理考核标准 临床科室6S管理考核标准 科室：                                    日期：    年  月  日 项目 考核内容 分值 扣分标准 扣分 责任人 医生办公室（值班室） 1、医生办公室、值班室、会议区要求保持干净、整齐、规范、统一，物品摆放有序、干净整洁。 2、医用标识按要求挂放、张贴。 3、值班室悬挂统一的科室公开栏看板（医院统一制作），考勤表、各类通知、常用文件统一按指定标示悬挂公开。 4、科室管理资料、上级文件等文档类资料全部分类入盒，并整齐码放在文件柜中，做到按要求更新。 5、不准悬挂张贴与医疗无关的字画和其他物品。 6、会议桌只许整齐摆放医学及科室管理类资料，不准堆放其他杂物。 7、地面、墙面、学习看板、台面、桌面干净无尘。 8、会议桌如果设水晶板，水晶板下压置资料要整齐有序，不得压置与科室管理无关的内容。 9、洗手池要保持干净卫生，周边区域按照手卫生管理规定管理到位。 10、草本类植物要保持生机旺盛，不得出现残枝败叶或空置花盆。 20 一处做不到或不符合要求扣1-2分     个人办公区 1、个人物品要按统一标准摆放，整齐有序。 2、各个电脑摆放成行成列，位置适中，及时清洁办公桌面，不得随意放置与工作无关的杂物。 3、电脑屏幕定期整理，保持干净清新桌面，不得在电脑中乱拷东西，除允许外不能插U盘和移动硬盘。 4、办公桌玻璃板或水晶板下不得压置与工作无关的画片、照片及非每日使用的资料、文件、通知等纸张，保持桌面的清洁。 5、文件框允许摆放少量医学书籍和病历资料，但必须整齐有序。 6、病历书写结束后及时将病历放入病历夹中。 7、工作期间白大褂整洁得体、佩戴胸卡。 8、不吸烟、不喝酒，个人区域内不得出现烟头。 9、不得出现长明灯、长开电脑现象。 10、接打电话、与人交流讲文明，讲礼貌，不得出现不文明现象。 10 一处做不到或不符合要求扣1分     医生休息室 1、被褥叠放整齐，床面干净。 2、门后统一挂衣物，不得将衣物随意挂放。 3、保持桌面、台面、地面干净，无烟头，不堆放杂物，垃圾及时清理。 4、电话、电视定期擦拭，表面无污渍。 5、个人物品一律放入更衣柜内。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分     主任（副主任）办公室 1、物品摆放有序、干净整洁。 2、保持桌面、台面、地面干净，无烟头，不堆放杂物，垃圾及时清理。 3、各种文件盒标识齐全，并整齐码放在文件柜中，做到按要求更新。 4、电话定期擦拭，表面无污渍。 5、个人物品一律放入文件柜内。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分     护 理 站 1、保持工作区域安静、严肃。 2、物品按标识摆放，物品使用后及时归位，放置整齐、合理、定位、有序，每日定时清洁台面、地面。玻璃板或水晶板下不得放置与工作无关的画片、照片及非每日使用的资料、文件、通知等纸张，保持桌面的清洁。 3、工作人员在工作时间必须按规定着装，白大褂整洁得体，仪表符合规范。 4、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清，台面清洁整齐。 5、接打电话、与人交流讲文明，讲礼貌，不得出现不文明现象。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分     治 疗 室 1、操作台：按标识摆放各种物品。（1）治疗盘两个，专用皮试盘一个，加药带盖方盘一个。（2）输液药品按输液卡摆放在摆药盒内。（3）橱柜、吊柜内按标识摆放物品，消耗性物品及时补充，保证数量。操作台面、各柜、抽屉内、治疗盘内物品摆放整齐有序。 2、治疗车：治疗室内放置两辆治疗车，车各部位清洁无杂物，使用后及时归位。 3、电冰箱：按规定位置摆放，冰箱内物品摆放整齐，及时除霜，不准放置食品。 4、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、利器盒：按规定位置摆放，生活垃圾、医疗垃圾、废弃利器按要求分类放置，桶外清洁无垃圾。 5、非医疗用品不得在室内存放。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分； 发现一次乱扔医疗垃圾扣3分。     换 药 室 1、操作台：按规定放置换药物品，整洁有序，灭菌物品标识清晰，无过期。 2、无菌柜：按标识放置无菌物品，整洁有序，灭菌物品标识清楚，无过期。 3、换药车：按规定位置放置，车各部位清洁无杂物，使用后及时归位。 4、诊断床：按规定位置放置，床上铺一次性床罩，保持清洁整齐。 5、污物桶：按规定位置放置，换药盘等需要重新灭菌的物品使用后放污桶内，盖盖。 6、医疗垃圾桶：按规定位置放置，医疗垃圾放入医疗垃圾桶。 7、无关人员不准入内。 8、非医疗用品不得在室内存放。 10 一处做不到或不符合要求扣1分； 发现一次乱扔医疗垃圾扣3分。     护士休息室 1、按规定摆放更衣柜。 2、护理人员个人物品一律放入柜内。 3、护士鞋放本人柜顶。 4、护士服按统一高度挂值班室门后面。 5、值班室和卫生间由值班护士定时打扫，干净整洁，无异味。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分     护士长办公室 1、物品摆放有序、干净整洁。 2、保持桌面、台面、地面干净，不堆放杂物，垃圾及时清理。 3、各种文件盒标识齐全，并整齐码放在文件柜中，做到按要求更新。 4、电话定期擦拭，表面无污渍。 5、个人物品一律放入文件柜内。 10 一处做不到或不符合要求扣1-2分                 医技科室6S管理考核标准 科室：                          日期：    年  月  日 项目 考核内容 分值 扣分标准 扣分 责任人 办公室（值班室） 1、办公室、值班室、会议区要求保持干净、整齐、规范、统一，物品摆放有序、干净整洁。 2、医用标识按要求挂放、张贴，不准悬挂张贴与医疗、科室管理无关的字画和其他物品。 3、值班室悬挂统一的科室公开栏看板（医院统一制作），考勤表、各类通知、常用文件统一按指定标识悬挂公开。 4、科室管理资料、上级文件等文档类资料全部分类入盒，并整齐码放在文件柜中，做到按要求更新。 5、会议桌只许整齐摆放医学及科室管理类资料，不准堆放其他杂物。 6、地面、墙面、学习看板、台面、桌面干净无尘。 7、会议桌如果设水晶板，水晶板下压置资料要整齐有序，不得压置与科室管理无关的内容。 8、洗手池要保持干净卫生，周边区域按照手卫生管理规定管理到位。 9、各种检查结果指定专用区域存放，不得随意放置。 10、草本类植物要保持生机旺盛，不得出现残枝败叶或空置花盆。 40 一处做不到或不符合要求扣1-4分     个人办公区 1、个人物品要按统一标准摆放，整齐有序。 2、各个电脑摆放成行成列，位置适中，及时清洁办公桌面，不得随意放置与工作无关的杂物。 3、电脑屏幕定期整理，保持干净清新桌面，不得在电脑中乱拷东西，除允许外不能插U盘和移动硬盘。 4、办公桌玻璃板或水晶板下不得放置与工作无关的画片、照片及非每日使用的资料、文件、通知等纸张，保持桌面的清洁。 5、文件框允许摆放少量医学书籍和病历资料，但必须整齐有序。 6、工作期间工作服干净整齐、佩戴胸卡。 7、不吸烟、不喝酒，个人区域内不得出现烟头。 8、不得出现长明灯、长开电脑现象。 9、接打电话、与人交流讲文明，讲礼貌，不得出现不文明现象。 10、办公椅要定位摆放，长时间离开时要办公椅归位。 20 一处做不到或不符合要求扣1-2分     检 查 室 （门诊） 1、操作台：各种设备定期擦拭，操作台面干净整洁，各柜物品摆放整齐有序。 2、诊断床：按规定位置放置，床上铺床单或一次性床罩，床单做到定期清洗（至少一周一次），保持清洁整齐；按要求设置隐私隔离帘，做到定期清洗，保持清洁美观。 3、生活垃圾桶、医疗垃圾桶：按规定位置摆放，桶外清洁无垃圾。医疗垃圾放入医疗垃圾桶，乱扔扣3分。 4、室内不得悬挂与医疗行为无关的牌板、资料及推销类宣传物品。 5、草本类植物要保持生机旺盛，不得出现残枝败叶或空置花盆。 20 一处做不到或不符合要求扣1-4分     科室 公共环境 1、草本类植物要保持生机旺盛，不得出现残枝败叶或空置花盆。 2、科室仓库保持定期整理，各种物品整齐码放、标识准确到位。 3、科室门牌要与工作性质对应。 4、科室对外宣传及时报宣传部审定，统一规划、统一制作。 5、各种提醒、通知类标识要统一、美观，无随意打印或手写类张贴物品。 20 一处做不到或不符合要求扣1-4分