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下载附件 - 郑州卫生信息网下载附件 - 郑州卫生信息网 附件 郑州市2009年传染病网络直报质量和肠道传 染病防治督导检查方案 一、检查目的 通过现场督导检查,了解基层传染病网络直报及相关传染病 监测、肠道门诊开展情况等业务工作现状及存在问题,明确我市 传染病网络直报工作重点,为进一步提升我市传染病疫情网络直 报质量提供科学依据。 二、检查方式 本次检查由市卫生局负责组织,市疾控中心负责制定督导检 查内容及具体检查工作。检查结果将向全市通报。检查采用抽查 与自查相结合形式进行。市卫生局抽调专业人员对登封市、荥阳 市、金水区、二七区等四个县(...
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下载附件 - 郑州卫生信息网 附件 郑州市2009年传染病网络直报质量和肠道传 染病防治督导检查 一、检查目的 通过现场督导检查,了解基层传染病网络直报及相关传染病 监测、肠道门诊开展情况等业务工作现状及存在问,明确我市 传染病网络直报工作重点,为进一步提升我市传染病疫情网络直 报质量提供科学依据。 二、检查方式 本次检查由市卫生局负责组织,市疾控中心负责制定督导检 查内容及具体检查工作。检查结果将向全市通报。检查采用抽查 与自查相结合形式进行。市卫生局抽调专业人员对登封市、荥阳 市、金水区、二七区等四个县(市)、区直接进行检查。其他县 (市)、区按照本方案进行自查,并于2009年10月30日前将自 查总结上报到郑州市疾控中心传染病科。 三、检查范围 本次现场督导检查内容主要为2009年度传染病疫情报告工作,部分内容将涉及2008年工作。 督导检查单位为:每个县(市)查4家,包括县本级卫生行政部门、疾控中心,县(市)级综合医院、乡镇卫生院各1家; 每个区查6家,包括区本级卫生行政部门、疾控中心,省、市、 区级综合医院、社区卫生服务中心各1家。传染病院必查。其中肠道门诊检查范围为国家规定要建设肠道门诊的医疗机构。 四、检查内容 1.本辖区传染病网络直报系统建设和完善情况。 2.是否为辖区传染病网络直报系统的正常运行及提高疫情报 告质量提供必要经费保障条件。 是否下拨用于传染病网络直报、设备更新维护、传染病疫情 报告相关技术培训、督导检查等专项工作经费(要求有拨付手续 或正式文件),其中2009年常规工作经费不得低于2008年。 3.2009年度是否组织开展对辖区医疗卫生机构传染病网络 直报工作质量的督导检查,有无表彰奖励及处罚(要求有方案、 记录及总结)。 4. 是否对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要求与规 范,包括门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等登 记项目统一设臵及规范使用,发文并进行现场督导检查(以下发 的正式文件及现场督导检查记录为依据)。对各级卫生行政部门 的检查结果均记录于附表1-1。 5.各级卫生行政部门要定期对辖区内的肠道门诊进行督导, 检查运转情况。 1.传染病网络直报信息监测管理工作 1.1 建立对异常监控信息的快速反应流程 动态监视本辖区报告传染病疫情信息,及时完成报告卡的审 核、查重等各项工作;重点建立对异常监控信息的快速反应流程, 包括快速对异常信息确认、处理应对等环节,以书面监控记录及 相关的检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类及按甲类管理 的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎、甲型 H1N1流感以及本地罕见传染病或其他不明原因发病、死亡等。 2 1.2 传染病网络直报质量管理 (1)定期或不定期对辖区传染病零缺报情况、报告及时性、 审核及时性、重复报告等质量进行检查核实与综合评价,查找原 因并提出改进措施(以文字资料为准)。 (2)传染病网络直报质量综合指数率,以传染病直报系统 最近一个月的评价数据为准。 1.3 传染病监测资料分析利用与反馈 (1)是否开展传染病监测资料月、年周期分析;当发生传染 病暴发流行或其他突发公共卫生事件时,是否开展相关的流行病 学分析或专题分析报告。 (2)是否及时将常规各项分析报告向辖区报告单位进行反馈 (以实际可查的反馈形式为准,如正式发文或网络直报系统反 馈)。 2. 传染病网络直报质量督导检查开展情况 2009年度是否开展医疗卫生机构传染病报告与管理工作检 查与评估,对医院传染病报告管理质量进行督导检查。要求有方 案、检查原始记录、发现的主要问题及提出改进措施与建议等总 结文件。针对所发现的问题是否开展二次督导检查,以文字资料 为准。 2009年度是否开展与传染病网络直报有关的专题调研,要求 有调研方案及总结等文档记录。 2009年度是否对同级、下级医疗卫生机构进行技术指导。对 下级在传染病报告、管理工作中遇到的 技术问题及时给予解决或 答复,对在实际工作中发现的问题,及时指出并督促整改。要求 以电话或其他书面记录为准。 3.肠道工作开展情况 3 (1)是否针对手足口、霍乱等肠道传染病开展了专项培训; (2)是否正常开展了霍乱监测工作; (3)要建立霍乱或腹泻病综合监测点,上半年腹泻病人和 外环境标本监测数量; (4)实验室必须有碱性蛋白胨水增菌培养基、4号平板或庆大霉素分离平板及霍乱全套诊断血清。 (5)检验室要加强对志贺氏菌、沙门氏菌的检验,须有运 送培养基、增菌培养基、分离培养基及诊断血清。 4.预警信息核实 查看自动预警信息24小时内填报异常信息卡情况,市级统 计。 5.网络直报帐户安全 查看各级疾控机构本级用户权限登记和使用情况。 根据账号申请登记,抽查2-3名本级账号用户,核对其实际 权限和登记是否一致,同时查看帐户密码设臵是否符合规定。 6.培训 本年度对传染病、监测资料分析利用、网络直报系统数据统 计规则等业务技术培训工作开展情况,包括对属地医疗机构相关 人员。要求有相关资料和培训会议文档记录。请注重培训知识与 内容的更新,要求及时将卫生部下发的有关文件进行培训落实。 7.网络直报系统支持 制度:主要包括《传染病疫情监测报告》《传染病 疫情分析利用制度》《网络直报安全制度》《节假日直报及补助制 度》。制度内容要求符合最新要求。 人员:疫情网络直报监测市级专职不少于3人,县(区)级专职不少于2人;必须参加上级疾控中心培训,合格后方能上岗。 4 设备:各级疾控中心必配网络直报专用台式电脑及笔记本电 脑(带无线上网卡)各1台、激光打印机、传真机、疫情专用电 话1部、预警专用手机2部,移动存储硬盘2块(40G)。 直报电脑符合国家规定要求:?PII以上计算机一台,安装有IE 5.0以上版本的浏览器;?ADSL或其它宽带,或光纤接入;?无线接入需100bps速率以上,电脑配臵不合要求扣分。 政策:必须成立传染病疫情领导小组,组长必须为单位主管 领导,考核时见文件。查看各地网络直报系统节假日值班补助或 调休制度是否落实,见调休单或补助。各级疾病预防控制中心的 检查结果均记录于附表1-2。 1. 传染病报告管理工作开展情况 (1)门诊日志、出入院登记使用 门诊日志、出入院登记本设臵及规范使用情况。根据卫生部 1996年印发的《全国法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性 调查方案》相关要求以及医疗机构诊疗登记的有关规定,门诊日 志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病 名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。门诊日志应由临床医生填写,病名项目应填写诊断的病名,不能填写症 状;出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入 院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况(是否死亡、 死亡原因、死亡日期等)10项基本内容。 检查:现场查看感染科、急诊、内科、儿科、皮肤科、 住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记 本,检查门诊日志、出入院登记本项目是否齐全、填写是否规范, 有无漏登和缺项。 5 (2)检验部门、影像部门登记及反馈机制 检验部门登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、 检验结果、检验日期。 影像部门(含放射科、B超室等)检查登记应包括开单科室、 检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。 检验部门、影像部门是否建立了异常化验结果必须返回送检 医生或科室的反馈机制(包括门诊和住院)。 检查方法:查阅检验部门、影像部门登记(包括检验室、放 射科、B超室电子登记系统),检查项目是否齐全、登记是否完整; 反馈机制以反馈记录或医生签字为准。 (3)医院内传染病疫情分析、通报及处理机制 院内设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分 析,分析不同时期医院接诊的主要传染病,并将分析结果在院内 及时通报。 院内应制定对可能的重点传染病(甲类及按甲类管理疾病), 传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。 检查方法:现场查阅相关分析文档及反馈记录、相关的机制 与流程。 (4)开展传染病报告管理院内自查 确定医院传染病报告管理工作自查组成员(含分管院长及各 临床科室主任等)、周期、自查内容(是否报告、及时报告率) 及奖惩等。发现漏报、不及时报告等方面问题时,能够提出针对 性处理及整改措施。 检查方法:现场查阅有关自查记录、整改文档及总结(自查 组成员签字)。 (5)传染病报告设备 6 医院传染病信息报告管理部门应拥有网络直报设备(包括网 络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机),操作 系统齐全(有防病毒软件),并有专人负责管理网络直报密码。 检查方法:现场查看、查阅相关记录、直报人员进行现场操 作。 2. 定期开展传染病报告管理专业培训与考核 医院应定期组织临床医生、新进人员开展关于《传染病防治 法》、《传染病信息报告管理规范》等的专业培训,注重培训内容 的更新(甲型H1N1流感、手足口病),及时学习卫生部下发有关 传染病诊断、报告、防治管理方面的文件。并注意对培训结果进 行考核。 检查方法:现场查看、查阅相关培训、考核文档。 3. 传染病报告质量抽查 评价指标包括:传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报 告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息 一致率、纸质卡片的规范填写和逻辑性错误等问题。 检查方法:查阅2009年度1-10月份门诊日志、出入院登记 本记录,核实传染病报告情况;复印传染病报告卡,核实纸质报 告卡填写信息的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性。 检查要求: (1)县级及以上医疗机构从内、儿、感染等科的门诊日志 及出入院登记本中随机抽查法定传染病病例15例(门诊病例10 例,住院病例5例),乡镇级医疗机构抽取5例。若该单位本年度相关记录中,未查到1例法定传染病,请注明门诊量,并注意 查明相关原因。 (2)病例分布应注意包括本年度不同月份的病例,抽查的 7 相同病种不能超过50%。 (3)病种:仅抽查急性传染病,应注意抽查呼吸道、肠道、 虫媒及自然疫源性、血源及性传播传染病等不同传播途径传染 病,如麻疹、流行性腮腺炎、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副 伤寒、疟疾、乙脑、手足口等。不含肺结核、乙肝、梅毒、淋病、 丙肝。 (4)住院病例需查阅病案资料,填写病例的发病日期、诊 断日期。 (5)复印10份纸质传染病报告卡,从抽查的15例传染病中查找,不足则另行补充,对补充纸质卡片的要求同上。乡镇卫 生院复印5份。 4. 肠道门诊建设情况 4.1 是否针对手足口、霍乱等肠道传染病开展了专项培训; 4.2 肠道门诊建设: (1)全市二级以上医疗机构和农村乡镇卫生院要开设肠道 门诊,二级以上综合医院要结合感染性疾病科的建设,实行常年 开诊;其他医疗机构也应严格按照《医疗机构传染病预检分诊管 理办法》(卫生部41号)的要求,实行预检分诊制度。 (2)二级以上综合医院实行常年开诊。二级以下综合医疗 单位每年5月1日至10月31日开诊,其中6月1日至9月30 日实行24小时开诊制(含节假日)。 (3)肠道门诊应设立诊疗室、观察室、药房以及专用厕所, 指派专(兼)职医、护、检人员,配备专用医疗设备、抢救药品、 消毒药械以及采集粪便标本的棉签和放臵标本的碱性蛋白胨增 8 菌液,制定严格的工作制度及隔离消毒制度。 (4)要做到“逢泻必采”,“逢疑必检”,坚持“逢泻必治、 逢泻必消毒”的原则,对具有疑似症状或流行病学指征的霍乱疑 似病人,应立即报告、及时采样、尽早确诊,并隔离治疗、留验 观察。 (5)就诊病人要逐个登记,要求完整、准确、住址清楚。 (6)肠道门诊要每月进行一次自查。 医疗机构的检查结果分别记录于附表1-3、附表1-4。 五、组织与实施 本次督导分2个组,每个组5人,分别查一个区和一个县, 每组设组长和秘书各1人,组长由市疾控中心人员担任,4名组员由未被抽到的县(市)、区传染病防治业务骨干组成。组长承 担领导、协调工作,秘书负责考核质量控制以及考核资料的收集 与考核总结,考核分数汇总于表5。检查工作结束的同时,各组 将原始资料及检查总结交到郑州市疾病预防控制中心传染病防 治科。 2009年10月19日上午8:30分,督导组成员在郑州市疾控 中心四楼会议室进行方案培训,下午各组开始到现场检查。根据 检查进度,检查组决定时间对检查结果集中反馈。 1.各县(市)、区卫生行政部门提供资料清单 本县(市)、区范围内传染病网络直报质量自查评分结果。 此外,备查资料如下: 9 1.1本年度用于传染病网络直报、培训、督导检查等相关工 作专项经费的拨付手续或正式文件。 1.2本年度组织开展的辖区医疗卫生机构传染病报告质量监 督检查正式文件、方案、表彰奖励及处罚记录。 1.3制定下发关于规范医疗机构各种临床诊疗登记的相关文 件及督导记录。 2.各县(市)、区疾病预防控制机构提供资料清单 2.1对辖区传染病网络直报数据实时监控记录及异常监测事 件反应处理记录,抽查异常记录。 2.2对辖区医疗机构开展传染病网络报告质量督导检查工作 记录、总结。 2.3各类传染病监测数据质量评价及分析利用报告。 2.4自动预警、权限管理等系统工作现况。 3.医疗机构检查 3.1院内关于传染病暴发或流行、可疑聚集性症候群、不明 原因肺炎或不明原因疾病发病、死亡等异常事件的处理机制与流 程的文档及相关记录。 3.2院内传染病疫情常规分析、通报有关记录。 3.3院内传染病报告管理自查工作记录。 3.4传染病报告管理专业技术培训考核等有关记录。 3.5本年度内、儿、感染等科的门诊日志及出入院登记本。 3.6走访检验科、放射科等临床辅助科室,检查登记本及结 果反馈流程。 3.7抽查网络直报人员现场操作演示。 10 1-1 地市 县区 1.1县级以上医疗机构数【 】,已实行网络直报【 】,网络? ? 5 实际率*分值 直报率【 】%。 1. 传染病网络直报1.2乡镇卫生院机构数【 】,已实行网络直报【 】,网络直? ? 5 实际率*分值 系统运行建设 报率【 】%。 1.3 2009年乡镇卫生院传染病零缺报率= 报告传染病乡镇数/总的? ? 10 实际率*分值 乡镇数=【 】 2. 2009年下拨用于2.1专项工作经费:?有 ?无 ? ? 10 有,满分;无经费扣30分。 法定传染病监测报2.2如有,专项工作经费总额【 】,占疾病预防控制经费总额比?5%以下,每降低1%扣2分,? ? 10 告管理的专项工作例【 】% ?5%以上满分 经费(有拨付手续或2.3 不低于2008年水平:?是 ?否 ? ? 10 低于,不得分。 正式文件) 3.1检查方案: ?有 ?无 ? ? 6 有:满分,无:0分 3.2参与检查: ?有 ?无 ? ? 6 有:满分,无:0分 3. 2008年组织开展 传染病报告管理督3.3检查总结: ?有 ?无 ? ? 6 有:满分,无:0分 导检查 3.4表彰和奖励:?有 ?无 ? ? 6 有:满分,无:0分 3.5处罚:?有 ?无 ? ? 6 有:满分,无:0分 4. 统一辖区内医疗有:满分,无:0分,见文件, 4.1 制定下发正式文件:?有 ?无 ? ? 8 如文件内容不全,少一类规定扣 机构门诊日志、出入 2分。 院登记、放射科及检 验登记本的项目格有:满分,无:0分。见督导记4.2 组织开展对实际执行效果的督导检查:?有 ?无 ? ? 8 式(20分) 录。 5. 对辖区肠道门诊5.1是否开展督导工作:?有 ?无 ? ? 4 查看督导记录 进行督导 检查单位领导: 检查人: 检查时间: 11 1-2 地市 县区 1.1报告卡实时监测审核频次【 】次/天 ? ? 5 至少4次/天,低于者0分 见流程,有,满分;无,0分。 1.2异常信息快速反应机制与流程:?有 ?无 ? ? 3 见异常记录,有,满分;无,0分。 1.3异常信息快速反应工作记录: ?有 ?无 ? ? 3 见月分析记录,有,满分;无,0分。 1.4按月开展报告质量评价: ?有 ?无 ? ? 3 1. 传染病常规监测 【100-综合指数】/100*满分 1.5近一个月传染病报告质量综合指数【 】 ? ? 3 管理相关工作(27 市级周分析、县级月分析满分 1.6疫情监测资料分析频度:?日(重点疾病) ?周 ?月 ? ? 2 分) 1.7有无传染病专题分析:?有 ?无 ? ? 3 见2008年专题分析(手足口病等) 1.8是否及时将各项常规分析报告向单位进行反馈:?是 ?无反馈0分,正式文件和网络直报反馈? ? 3 否 如是方式为?正式文件?网络直报?邮箱反馈?口头 满分,其它反馈1分。 1.9制定本地甲型H1N1流感报告流程:?有 ?无 ? ? 2 见材料。有,满分;无,0分。 2.1 2009年度是否开展辖区内传染病报告管理督导检查?是 选择“是”1分,查看资料符合者,每项?否:如为“是”,看到检查方案、检查原始工作记录、检查总? ? 5 1分。 结、通报奖惩结果为准。 结合2008年督导结果,查看2009年工2、传染病报告管理2.2 是否对问题进行二次督导或跟踪追究制度:?是 ?否 ? ? 2 作记录 督导检查与评估(20 2.3 2009年度是否开展传染病报告管理专题调查:?是 ?否,分) ? ? 4 内容详尽1分,方案和总结各2分。 如是,内容必须详尽,并看到调查方案、为准。 2.4 2009年度是否对下级进行技术指导,?是 ?否,如为是,? ? 5 开展督导2分,有督导记录3分。 指导次数【 】,每次是否有指导记录?是 ?否 2.5 2009年手足口、甲型H1N1流感督导:?有 ?无 ? ? 4 各2分,查看督导记录或总结。 查看2009年记录情况。有:满分,无:3.1 肠道监测记录 ?有 ?无 ? ? 5 0分。 3、肠道监测(15分) 3.2 检查实验室霍乱监测试剂准备情况 ?有 ?无 ? ? 5 现场查看,有:给分,无:0分。 有:满分,无:0分。 3.3 目前检测数 ? ? 5 12 4、网络直报自动预3.1本地区2009年至10月底自动预警信息数【 】,已核实信24小时内每条信息迟审1条,扣0.5分。 ? ? 5 警信息系统(5分) 息数【 】,24小时内预警信息未审核数【 】 5.1 抽查3个本级用户,查看有用户申请: ?有 ?无 ? ? 3 有:满分,无:0分。 5.2 如有申请表,核对申请表权限和实际功能是否一致:?是 5、网络直报帐户安? ? 2 完全一致2分,不一致0分。 ?否 全(8分) 密码要求字母+数字,8位以上,每月更5..2 抽查直报用户密码设置是否符合规定:?是 ?否 ? ? 3 换一次,一项不符要求,扣1分。 7.1 2008-2009年是否举办过培训班:?是 ?否,看到培训? ? 2 查看材料,无培训0分。 人员登记表或考核试卷为准。 7.2 培训内容:至少包括:传染病防治法、传染病报告信息管理每项内容1分,至少培训1次,内容以规范、死因监测报告管理规范、传染病诊断防治知识(手足口、6、培训(10分) ? ? 6 会议登记或培训资料为准。少一项内容 甲型H1N1流感)、死因推断及死亡医学证明书填写、监测资料扣1分。 分析利用。 7.3 抽取甲型H1N1流感专题培训,查受训人员数,【 】,培? ? 2 现场查看2009年培训资料。 训覆盖率【 】,低于95%不得分。 8.1 制度:《传染病疫情报告管理制度》《传染病疫情分析制度》每项制度1分,要求制度符合最新要求, 《网络直报安全制度》《节假日值班及补助制度》《死因登记报告? ? 5 比如病种更新,节日明确,审核时间明 管理制度》。 确。 8.2 疫情监测专职人员:市级不少于3人,县级不少于2人(2? ? 3 一项不合格,扣除相应分数。 分);工作人员必须为培训合格方可上岗(1分)。 7、网络直报系统支 8.3 网络直报设备:专用上网台式电脑、专用无线上网笔记本电持(15分) 脑、办公室疫情值班电话、预警监测手机(2部)、激光打印机、每件设备0.5分,要求所有设备处于工作? ? 4 传真机,大容量储存硬盘2个(40G)、电脑上均需安装防病毒软状态中,否则不得分。 件等安全设备。 8.4 政策:成立传染病疫情领导小组(1)、死因监测领导小组(1);? ? 3 查看红头文件或记录。 查看节假日网络直报调休或补助是否落实(1)。 检查单位领导: 检查人: 检查时间: 13 1-3 地市 县区 乡镇 1.1 门诊日志项目:就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现门诊项目齐全2分, 住址、病名(初步诊断)、发病日期、初诊或复诊。 ? ? ? 4 登记完整1分, 项目登记是否完整:?是 ?否 诊断项目填写规范1分 疾病诊断是否规范:?是 ?否 1.2出入院登记项目:姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院门诊项目齐全2分, 日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况; ? ? ? 4 登记完整1分, 项目登记是否完整:?是 ?否 诊断项目填写规范1分 疾病诊断是否规范:?是 ?否 1.3化验室登记项目:送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验? ? ? 2 项目完整2分,缺项0分。 结果、检验日期 1.3影像室登记项目:开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、? ? ? 2 项目完整2分,缺项0分。 检查结果 1. 院内传染病1.4 是否制定院内传染病(霍乱、SARS、人禽流感、甲型H1N1? ? ? 6 每项处置流程1分 报告(38分) 流感、手足口重症、不明原因肺炎等)异常反应处置流程图 每次现场查看材料,流程是否1.5 预检分诊制度或流程:?是 ?否 ? ? 2 符合本院实际情况 1.6院内传染病疫情数据分析:?有 ?无 见材料,反馈、以会议记录为 分析频度:?周、?月 ?季度 ?年 ? ? ? 6 准。每项2分,其中分析频度 是否院内反馈:?有 ?无 月、周以上2分,其余1分。 1.7自查记录:?有 ?无; 分管院长参与自查:?是 ?否 见材料及奖惩记录、每项2? ? ? 8 是否奖惩:?是 ?否 分。 是否有自查整改意见:?是 ?否 1.8专用计算机:?有 ?无; 杀毒软件:?有 ?无; 宽带上网:?有 ?无; ? ? ? 4 每项1分。 疫情电话:?有 ?无 14 2.1是否培训:?是 ?否, 见:培训通知、签到表、培训有培训1分,查资料时,每项? ? ? 5 课件、培训总结。 内容1分。 2.院内培训 (152.2培训内容:包括传染病防治法、传染病信息报告管理规范、每项培训内容2分,每项培训分) 传染病诊断标准(必含手足口和甲型H1N1)、网络直报系统统? ? ? 8 内容见培训记录或培训登记。 计规则。 2.3 培训成绩(查甲型H1N1): ?有 ?无 ? ? ? 2 必查,有成绩为2分。 查阅本年度内、儿、感染科门诊日志,查出15例(门诊10例,住院5例);乡镇卫生院5例,同时复印相应传染病报告卡。 3.1报告率:查出【 】,报告【 】报告率【 】,其中门? ? ? 8 实际率*满分 诊查出【 】,报告【 】,住院部查出【 】,报告【 】 3.2及时报告率:门诊及时报告数【 】,住院及时报告数【 】: ? ? ? 8 实际率*满分 3.3纸质卡片完整率:查【 】,完整【 】,完整率【 】 ? ? ? 5 实际率*满分 3. 传染病报告 质量(37) 3.4纸质卡片准确率:查【 】,完整【 】,完整率【 】 ? ? ? 5 实际率*满分 3.5一致性:10张纸质卡片与网络直报卡片一致率【 】 ? ? ? 5 实际率*满分 3.6 抽查10张纸质卡片,查看职业为“学生”的没填写所就每张问题卡片扣0.5分,扣完? ? ? 4 读“学校”的卡片数【 】 为止。 3.7 抽查10张纸质卡片,查看年龄和职业矛盾卡片数【 】 ? ? ? 2 同上 4.1肠道门诊日志登记情况,就诊日期、姓名、性别、年龄、职肠道门诊项目齐全2分, 业、工作单位或家庭住址、发病日期、初诊、复诊、主要症状? ? ? 4 登记完整1分, (和体征)、检验结果、诊断、治疗、使用ORS、使用思密达、诊断项目填写规范1分。 疫情报告; 4.感染性疾病科 4.2腹泻病人送检情况,是否达到10%,?有 ?无 ? ? ? 2 达到10%满分,不到0分 工作开展情况 (10) 4.3实验室腹泻病人检测情况,与肠道门诊送检样品数是否一致? ? ? 2 一致满分,不一致0分 (至少大于10%) 查看实验室,有则满分,没有4.4实验室是否有霍乱检测试剂(碱胨管、培养基)?有 ?无 ? ? ? 2 0分 检查单位领导: 检查人: 检查时间: 2009年 月 日 15 1-4 / / 报告卡信是否 科室 患者 性年职疾病 病例 是否 报告卡填报告卡填息与网络发病日期 诊断日期 及时 备注 序号 类型 姓名 别龄业名称 分类 录入写是否完写是否准报告信息录入 (8) (9) (15) 整(12) 确(13) 是否一致(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (10) (11) (14) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 注:?科室类型包括:?内科门诊 ?儿科门诊 ?感染科门诊 ?急诊 ?腹泻病门诊 ?肝炎门诊 ?住院部内科 ?住院部儿科 ?住院部传染科 ?其它,请注明(如呼内、消化内科) ?住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者住院病案 被检查单位负责人 检查员签名 检查日期: 年 月 日 16
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