米非司酮、局部注射甲氨蝶呤联合可视人流吸宫及Foley导尿管压迫止血保守治疗剖宫产瘢痕妊娠临床探究
米非司酮、局部注射甲氨蝶呤联合可视人流吸宫及Foley导尿管压迫止血保守治疗剖宫
产瘢痕妊娠临床探究
【摘要】 目的 探究米非司酮、局部注射甲氨蝶呤,合可视人工流产,人流,吸宫及Foley导尿管压迫止血保守治疗剖宫产瘢痕妊娠,CSP,的临床效果。
46例剖宫产瘢痕妊娠患者, 根据治疗
的不同分为治疗组和对照组, 各23例。对照组患者予以米非司酮口服、甲氨蝶呤肌内注射, 之后在可视人流机下行吸宫术,治疗组予以米非司酮片口服, 同时在B超介导下行孕囊内注射甲氨蝶呤, 吸宫术后常规用Foley导尿管球囊置宫腔局部压迫。比较在用药8 h后两组患者孕囊活性和用药后4 d、1周及2周时患者血清人绒毛膜促性腺激素,β-HCG,值及血β-HCG转阴时间, 并对此患者术中、术后24 h阴道出血量及平均住院时间。结果 治疗组患者用药后4 d、1周、2周的血β-HCG值及β-HCG转阴时间均明显少于对照组, 差异均有统计学意义,P 综上所述, 采用米非司酮、局部注射甲氨蝶呤联合可视人流吸宫及Foley导尿管压迫止血保守治疗剖宫产瘢痕部位妊娠具有可行性、安全性、优越性, 既能缩短
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保守治疗时间, 又能降低清宫时出血风险, 为剖宫产瘢痕妊娠患者提供一个适合基层医院的新的治疗手段, 值得临床推广
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[收稿日期,2017-02-17]
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