胰岛素种类
胰岛素种类知多少
刘媛媛 2009年04月25日 13:34
根据作用时间分类:
普通(正规)胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时。、
国产有上海和徐州产的普通胰岛素或中性胰岛素注射液,
进口有诺和灵R和优泌林R。
中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时。进口的诺和灵N和优泌林N属此类。目前国内制剂中没有此类。
长效胰岛素:又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时。上海和徐州产的精蛋白锌胰岛素属此类。现进口制剂中没有此类。
预混胰岛素:为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
30R是指将30%的短效R与70%的中 如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30。
效N胰岛素混合;50R是指短效R和中效N各占50%。
甘精胰岛素:重组人胰岛素类似物:作用长效,平稳无峰值。
门冬胰岛素:重组人胰岛素类似物:作用迅速,起效快约15分钟,维持3~5小时。
根据来源分类
牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。
猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。
人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。
根据胰岛素浓度分类
U-40:40单位/毫升
U-100:100单位/毫升,常专用于胰岛素笔。
国内胰岛素均为40单位/毫升,国外胰岛素则两种都有。患者在用注射器抽取胰岛素之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素,否则后果严重。
不同浓度的胰岛素有不同的用途:
U-40用于常规注射
胰岛素标签上标记
R,正规胰岛素
S,半慢胰岛素
N,NPH胰岛素,即中性鱼精蛋白胰岛素
L,慢效胰岛素
U,特慢胰岛素
50R 50/50,50%NPH胰岛素和50%正规胰岛素的混合液。
70R 70/30,70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液。
正规和半慢胰岛素皆属于短效胰岛素,起效快,而作用时间较短。
NPH和慢效胰岛素皆属于中效胰岛素,这类胰岛素的起效时间、峰值和作用时间皆较短效胰岛素长。
特慢胰岛素是一种长效胰岛素,其作用时间更长,但没有峰值出现。
PZI,即鱼精蛋白锌胰岛素,也是一种长效胰岛素。
50/50、70/30皆为混合胰岛素,是中效胰岛素和短效胰岛素的混合物,因而在注射前无需病人再自行混合。
北京天坛医院