国产爱克赛尔药物洗脱支架与Cypher药物洗脱支架、金属裸支架在

国产爱克赛尔药物洗脱支架与Cypher药物洗脱支架、金属裸支架在 ? 临床研 究 ? , 月 ,年, ,第, 期 ,, , 第 卷 , ,,, 国产爱克赛尔药物洗脱支架与 , , , 药物洗脱支 架、金属裸支架在冠心病 介入治疗近 、中期疗效 的 比较 樊 吴海艳 ，， 轲利 东， 宏杰 ， ， 本琴 ， 雪玲 ， 明华 ， ,、 , 韩 杜 樊玉林 许春 艳 ， ( 河北 丰 宁 河北 省丰 宁县 医院心 内科 ， ,,, , ,, ) 摘 探讨 国产爱 克赛 尔药 物洗 脱支 架 、 口 , , , 药物 洗 脱支 架 、 【 要】目的 : 进 ,, , , ) 金属 裸支 架治 疗急 性 心肌梗 死 ( ,，或 不 , 临床疗 效 的差异 。方 法 : , ,例在 我 院行 , ， 稳 定 型心绞 痛 ( ,) 将 , 爱 , 的冠心 病 患者 分为 三 组 ， 克赛 尔药 物 洗脱 支架 , ， , ,,, , ， , ， 组 (,例 )进 , , , , 药物洗 脱支 架组 ( ,例 ) 金 属裸 支架 组 (,例 )分 析支 架 置入后 ,个 月 的支架 内血栓发 生率 三 心 , ,个 及 ,个 月再 狭窄率 。结果 : 组患 者在 术后 血管 通畅 ， 功 能和住 院期 间心脏 事件 方 面差 异均 无统 计 学 意义 ，, 均无 支架 内血栓 发 生 ， 月 时 ， (, 进 ,,, 国产爱 克赛 尔 药物 洗脱 支架 组 的支架 内再 后 随访 狭 窄率 为 ,, ; 口 , , , 药物 洗脱 (,; , ,。结 论 : , 支架 组 的支架 内再 狭 窄率 为 ,, 裸支 架 组 的支 架 内再 狭 窄率 为 , ( 进, 国产 爱 克赛 尔 药物 洗 脱支 架 、 , ,,, 患 再 与裸 支 , , , 药物洗 脱支 架治 疗 ,,， 者并 未增 加 ,个月 内支 架 内血栓 ， 狭窄 率两 者差 异无 统 计 学意 义 ; 两者 ,个 月 的再 狭窄 率的发 生 显 著 降低 。 架相比( 关键 词, 状动 脉疾 病 ; 管成形 术 ， 皮冠 状动脉 ; 【 冠 血 经 再 支架 ; 狭 窄 中图分 类号】 , ,, 【 , , ( 【 献标 识码】, 文 文章 编 号】, , — , ,(, ,) , , 一 , — , 【 , , , , , , , ( ), , , 药物 洗脱 支架 的 出现 是经 皮冠 状 动脉 介入 治 疗 ( , ) , ， 的 , , (,) 高脂 血 症 , ,例 ( ,, ， , (,) 陈 , ,例 (,, ， 旧性 心肌 梗 死 , 大里 程碑 ( 量研 究 已表 明药物 洗脱 支架 可 以使 支架 内再狭 窄 ,, ， 例 ( (,)有 吸烟史 的 , , (,) 不 ,例 (,, ， 稳定 型心 绞 痛 ,,例 , 】 , ,, ,，的发 生率下 降至 ,,以内,, , , 药物 洗脱支 架 已大规模应 (,, ， 性心 肌梗 死 , , (,)急 , ,,) ,例 (,, 。 且证 实 有较 为肯定 的疗 效 ( 因价格 昂贵 ，用 于冠 心病 治疗 。 但 ( ,,分 组 限制 了其在 国人冠 心病 治疗 中 的应用 。国产 爱克 赛尔 药物洗 连 续入 选 的 患者 在 知 情 自愿 的情 况 下 分 为爱 克赛 尔 药 商 , ;, 山东吉 威 公 司开 发 ) 带 的药 物 和进 脱 支架 ( 品名 : ,,， 携 物洗 脱支 架 组 (,例 ), , , , , , 、 、 , , 药物 洗脱 支 架组 ( ,例 )金 属 ,,,口 , , , 支架 相 同 ，均为 雷 帕霉 素且 浓 度相 近 ，但 费 用较 , 。 裸支 架 ( ,例 ) 与进 口金 属 裸支 架 费用 相 当 ，低， 更适 合 我 国 冠 心病 患 者治 ,,围 ( 手 术期 用 药 凡符 合 冠心 病行 , ，疗 中 的应用 。本研 究 为开 放性 试验 ， , 治 , 所有患者术前 一次嚼服肠 溶阿司 匹林 , ,,,和氯 吡格雷 初 疗 的患 者 同意加入 本 临床试 验并 签署 知情 同意 书后入 组 ， , ， , ,， 氯 ,, ,, 之后 为 阿司 匹林 ,,,,, 三组 均 持续 服用 ; 吡格 ,,,步 比较 国产 爱 克赛 尔药 物 洗脱 支架 与 进 口 , , , 药物 洗脱 ,, , 在 , , ,药 雷 , ,,， 爱 克 赛 尔 及 , , , 物 洗 脱 支 架 组 均 应 用 金属 裸支 架治疗 , ,的安全 性及 有效 性 。支架、 , , 普 术 , 个 月 ， 通 裸金 属 支 架组 应 用 ,个 月 ; 中静脉 注 射普 通 ,资 料 与 方 法 , , , 术后 ,, , , , 维 持 , ; 禁忌 证 者 肝 素 ,, , ,, ,,， , ,， ,, 无,,一 般 资 料 ( 美 应用 他 汀类 药物 、 托洛 尔 和血管 紧 张素转 换 酶抑制 剂 。 , ,年 ,月 , ,年 ,月 ，因 , 或 , ,, , , ,， ,入 住 我 院行 , ( 皮 冠状 动脉腔 内成形 术 (, ,经 和 , ,,) 支 架 置 入 术 方 法 , 的患 者共 ,,例 ， 中 ，,， , 其 , 男性 ,,例 ， 女性 , ,例 ， 均年 平 , ,, 法行 左 、 冠状 动脉造影 以确 定梗死 相关动 脉 以 ,, ,, 右 , , , 岁 所有 患者 中合并 高 血压 ,龄 (, , ) 。 ,( ,例 (,, ， 尿病 ,)糖 ， ,)并 , ,或 冠状 动脉 内支 架置 入 (, ， 以标准 方法行 , , 手 已经 接触 过污 复使 用抗 生素 盐术 。 水及 双 氧水 冲洗 术 区及鼻 窦 。 , ,, ,, ，, , ,( , ,,, ,, ,,, , ,, , , 【〕 ,, , , , ,, , , , ,, ,,,, ,, , ,, , ,, 印一 , , , , ,, , 染 区 的器 械不 能再 用 于颅 内非 污 染 区 。本 组 病例 均 一期 愈 , , ,, ,, , , , , , ; ,,, ,,,, ,, ;,, ;, ,,; , 〔 ( ,,,, , , ,,, , , , , ,,,,,; , ,,, , ,, ,, , ,, , , , ; ,,,,, ,,,,,,, ,，, , ,,,: , ,, , ,,,,,,, ,, , ; ,,, , ， , () ,, , ( 没 随访 远期 效果 良好 ，合 ， 有发 生脑脊 液鼻 漏等 严重 并发 症 ， , ; ,, , ,, ,, , , ， , , , 〕 ,,,,,,, ,;,, , , , ， , , ,; 〔〕 , ,, ,, ， ;,, ,,,, , ,, , ,( ;,,;, ,,, , 三说 明“ 明治 ” 法进行 颅底 重建 是可 行 的 。 , ,, , ,, ,: ,;, , ,,,, ,,〔(, , ,,,, ;, ,， , , , , , , ,, ,,,, ,,, ,,, , , ,,, ,,〕 ,, ,, , ,, ,, , , 参 【 考文 献】 , ,, () , , , , ,, ，,,:, , , ( , , ,,,, , ,, ,,, , ,,; , , ,, ,, ,,,,, , ,, , 〔, , ( , ,,,,, , ,,, , ,, , ,,,, , ,,, , , , 【】惠旭辉， 游潮( 易章超， 中国耳鼻喉颅底 经前颅窝底切除颅鼻沟通瘤田( , , , , , ,, , ( ,, ,,, ,,,,,, ,, ,,, , , ( , : , ,,, ， ;,,, ,， ,) ,,, ,, ,,,,,,, ;,？ ,: ,, ， , ,，() , ( , , 外 科 杂 志 ，,,,,:— ,, , , , ,, ,,〔 ( , , ,: ,, , , , ， ,,, , ,, , , , , , , ;, ,， ,, , , ,,,,〕 , ,, ,, ,,,, ,,,,, (, — , 张超 周 等额 【〕 肖绍 文 ， 元 ， 全 ， ( 鼻 筛 眶 人 路 切 除侵 犯筛 板 前 颅 底 沟 通 肿 瘤 ,( , , , 中华 神 经 外 科 杂 志，, ,, , :,— , ( 】 及 颅 底 钛 网重 建 技 术 〔( , , , ，, ) , , , , , , , ， , ， , ,, ， , ( , ,,,, , , ,, ,, , , , , ,, ,〔, , , ,, ,，, , , , , ,, ,,, ,,,,, ,,,;,, ; 〔】 , , , ,， , ， , , ， ,,( ,,, ,,;,, ;, ,,, , , , , , , , , , ,,, , , ,,;, ,, ,,, ,,, ,, , ， , , , , , , ,, ,, , , , , ,, , , , , , ,, :, ,, , ; , , ,, , , , , ,, , ,, ( , ,,, , , , , , , , ; , , , , , , ,,, , , .