低级别鳞状上皮内病变

低级别鳞状上皮内病变 低级别鳞状上皮内病变(诊断:细胞Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion, LSIL 单个或成片排列。 胞浆成熟或为层型胞浆的细胞。“” 细胞大，胞浆多而成熟，边界清楚。 核增大，面积大于正常中层细胞的倍，核浆比例轻度增加。3 核不同程度深染，伴有大小、数量和形状的变化。 双核和多核常见。 核染色质均匀分布但常呈粗颗粒状，有时染色质呈煤球样或浓缩不透明。 一般无核仁，即使有也不明显。 核膜轻度不规则，但可光滑。 细胞浆的边界清楚。 核周空腔(挖空细胞化)是由边界清楚的核周透亮区及浓染的边缘胞浆组成，它是低级别鳞状上皮内病变的一个特征，但不是判读低级别鳞状上皮内病变所必须的;有时，胞浆浓稠并嗜橘黄色(角化)。 核周胞浆空腔化或强嗜橘黄色的细胞，必须也同时具有核的异型性才能诊断低级别鳞状上皮内病变;只有核周空晕，而无核的异型性时不足以判读低级别鳞状上皮内病变。 上图:显示数个散在的胞浆嗜双色浅表型双核、多核核周空穴细胞及角化不良细胞。 下图(低级别上皮内病变伴有感染、液基涂片):显示两个散在的浅表型核周空穴细HPV 胞及成片状排列的角化不良细胞。浅表型核周空穴细胞核增大比正常中层细胞核大至少3 倍，核浆比例增高。细胞出现清楚的核周空晕，边缘胞浆增厚。 上图:显示数个散在的胞浆嗜双色浅表型双核、多核核周空穴细胞及角化不良细胞。 下图(低级别上皮内病变伴有感染、液基涂片):显示两个散在的浅表型核周空穴细HPV 胞及成片状排列的角化不良细胞。浅表型核周空穴细胞核增大比正常中层细胞核大至少3倍，核浆比例增高。细胞出现清楚的核周空晕，边缘胞浆增厚。 上图良性反应性改变、传统涂片:显示部分上皮细胞(假核周空穴细胞)胞浆变性并出现() 挖空样改变，但核无明显异常改变。 下图(炎症、刺激感染、传统涂片) HPV 低级别上皮内病变(传统涂片):显示数个浅表型鳞状上皮细胞，核明显增大使核浆比增高。