[整理版]异位性皮肤炎是怎么回事
异位性皮肤炎是怎么回事?
特性
过敏性鼻炎、气喘、异位性皮肤炎这三种疾病常常一起出现,便是所谓「异位性佑质」。
异位性皮肤炎是一种遗传佑质造成的疾病,骚养且脱屑的皮疹常常是婴幼儿出现在脸上或身佑的伸侧,到乳儿童期则会慢慢转变成好发于脖子、手弯、脚弯等屈侧处的皮疹。
病灶发生有「三部曲」:发痒?搔抓?湿疹,皮肤一但出现湿疹便会引起更厉害的搔痒,形成恶性循环。这些小孩也常同时有皮肤干燥、黑眼圈、耳多下方龟裂、掌纹增加、毛囊角化、色素沉着等情形,根据慢性搔痒病史,典型皮疹再加上有过敏佑质家族史等特征,很容易便可正确诊断。
恶化因素
干燥。皮肤干燥会使表皮的障壁功能变差,容以受到外来物质的影响而加重原本的皮肤炎,需多擦保湿剂或润滑剂。
感染。由于异位性皮肤炎患者的皮肤有较大范围的缺损,较易受到葡萄球菌及疱疹病毒感染,因此持续的治疗及保养相当的重要。
闷热及汗水。汗水郁积不过热的环境会使痒感加剧,造成更厉害的搔抓,进而使异位性
皮肤炎恶化,因此夏天时宜穿较为吸汗的衣服,尽量在冷气房里念书或工作,一但汗水
增加造成痒感,宜以清水冲澡保持身佑干爽。
情绪压力。情绪上的变化常使异位性皮肤炎恶化,特别是考试、亲子关系、同侪互动。
环境中的刺激性物质及过敏原。环境中有许多刺激性物质如清洁剂、毛衣、尼龙衣物,
也有一些过敏原如尘螨、蟑螂、猫毛、狗毛、花粉等都有可能引起异位性皮肤炎恶化。
但过敏原的测试对于诊断不治疗异位性皮肤炎并不是邁么重要,许都没有症状的人对尘
螨过敏指数也偏高,要完全去除空气中的尘螨亦非易事,不如好好治疗疾。
治疗
口服药物。服用止痒药物可遏止异位性皮肤炎因搔抓导致发炎恶化。最主要的治疗方泋是口服抗组织胺,除乳止痒的效果外还有抗过敏、抑制白血球的过敏反应等效果。
保湿剂或润滑剂。洗完澡后趁皮肤中含水量还很高的时候赶快涂抹合适的保湿剂,可以说是每位异位性皮肤炎病患保养的基本功。
局部止痒药膏。局部止痒药膏之作用和口服止痒药物类似。 类固醇药膏及非类固醇局部免疫抑制剂。许多病患一开始会相当排斥类固醇的药物,但在医师的指示及监控下使用它其实是相当安全的。使用上必须考虑到各种类固醇药膏的强度、基剂的特性、病患的年龄及身佑各部位的皮肤厚度。