静脉输液空气栓塞的预防

静脉输液空气栓塞的预防 静脉输液空气栓塞的预防 ? 250?医技杂志2007年1月第14卷箍翅(2!::Q:!:!::f垦!!翌! 静脉输液空气栓塞的预防 丁玉智 (朝阳市中心医院,辽宁朝阳122000) [关键词]空气栓塞;预防;护理 [中图分类号]R181.37[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2007.)02-0250-01 VeinTransfusionBreathEmbolizeofPrevent . DINGYu-zhi (TheCentralHospitalofChaoyang,Chaoyang,Liaoning122000,China) Keywords:Breathembolize;Prevent;Nursing 静脉输液输血是临床上最基本的操作技术,稍有不甚,空 气进入静脉,就会导致空气栓塞.本文总结了1100例患者 输血输液的操作经验,注意以下几个关键环节,可以达到安全 输液的目的. 1排除空气法 将输液瓶挂于输液架上,然后将输液器插入瓶塞内,左手 将下段连接滴管部位的输液管反折,右手捏挤滴管1下,2 下,液体流人滴管1/2—2/3时,左手松开反折的输液管,液体 进入下段输液管,推动管内空气迅速前进.同时右手轻弹下段 输液管,使粘附于管壁上的气泡一起排出,液体通过过滤器 时.乳头向上并轻弹3次,5次,排除存留内壁的空气,观察 头皮针处流出细小气泡的液体为止,关闭调节器,排气结束. 2输液过程总加药的方法 头皮针处加药时,调节器阻断液体流动,分离头皮针与输 液管乳头,观察片刻,让头皮针的针栓内被回流的液体充盈, 排除分离乳头后残存的空气,再接上静脉注射用的注射器,推 药完毕,分离头皮针与注射器之后,头皮针与输液管乳头部连 接时,应挤压输液管,让乳头前端充满液体,避免输液管在离 合过程中有少量空气输入.从滴管处加药调节液面至1/2, 2/3,在阻断上段输液管,从滴管侧控制加药,以防止快速输液 情况下,滴管内的液面迅速降低,甚至变空,致使加入的药与 空气一同流人下段输液管内,从而减少因排除空气所致的药 侧脑室穿刺引流与脑脊 液浪费,达到安全用药.更换液体时,对密闭式输液而言,针 梗插入瓶塞要深,防止排气孔在瓶外,空气进入输液管内,使 液面变低或空气输入造成空气栓塞,因而更换液体后,观察上 段输液管滴出无气泡的液体为止. 3心理护理 室温过低加温输液时,头皮针,过滤器内和被加热的输液 管上,粘附着许多细小气泡,这些气泡可随液体在不同时间进 入体内,而且不易排除.由于量小,分散,陆续流人,不必采取 任何措施,向患者解释,消除患者的紧张情绪,使患者安心接 受治疗. 静脉输液作为给药迅速,疗效快,刺激小,广泛应用于临 床.排气法是预防空气栓塞的第一步,现普遍应用一次性输 液器,用以往的捏紧下段输液管的排气法不易将空气一次排 尽,因下段输液管与滴管问仍有一定的距离.经反复临床实 验,采用反折下段连接滴管部位的输液管排气,经1100例患 者使用皆达一次成功,减少排气时液体过多浪费,在静脉点滴 过程中,添加药液在不同部位,应采取不同的方法,才能预防 空气栓塞. 参考文献: [1】董淑华,王建荣,潘庆联,等.静脉输液相关新技术的应用进展 [J】.中华护理杂志,2003,38(9):719. (收稿日期:2006.11-09) 液置换术治疗脑室系统出 血的临床观察 温亮仙 (西山焦煤集团古交矿区总医院,山西古交030200) [摘要]随着人们生活水平的提高,人们的膳食越来越偏向于高脂,高胆固醇,高糖,维生素与纤维素摄入减少, 血管硬化,弹性减低,越来越多的心脑血管疾病涌现出来,而且越来越年轻化.脑出血这种疾病发病急,进展快,病死 率,致残率高.给人们带来很大的经济负担和精神压力.随着科学技术的不断进步,医疗手段有了新的发展,近年来脑 室系统的出血.我们采取了侧脑室穿刺引流术与腰穿脑脊液置换治疗,既缩短了疗程,又提高了疗效,节约医疗费用提 高了患者的生活质量.收到满意的效果. [关键词]引流;穿刺;置换;铸型;脑积水 [中图分类号]R651.1[文献标识码]B[文章编号]1671-5098(2007)02-0250-02