浅析血清胆固醇含量过高对人体的危害

浅析血清胆固醇含量过高对人体的危害 创智医学论文发网 www.iyixuelunwen.com 浅析血清胆固醇含量过高对人体的危害 摘要:18世纪初期，科学家们第一次从胆汁中提取出一种物质，并把它称为胆固醇，它是人体血液中的血浆脂蛋白的重要组成成份之一。胆固醇又称胆甾醇，为一种重要的动物甾醇，由甾体部分和一条长的侧链组成。 关 键 词:胆固醇;脂蛋白;冠心病;血管壁;细胞 通过科学工作者持续的研究，胆固醇的结构、各种生理功能及其对人体的重要意义己逐渐被人们所熟知。由于人们生活水平的日益提高，血清中胆固醇水平也在提高，高胆固醇血脂症成了人类健康的杀手，因而对血清胆固醇的测试和研究成为了生物医学界的热点之一。 胆固醇是人体不可缺少的重要成分，在血液中它与脂蛋白结合形成极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)与高密度脂蛋白(HDL)三种脂蛋白。科学家们发现，当人体脂质代谢异常，血脂浓度持续增高，就会发生危害健康的高血脂症。这时胆固醇以低密度脂蛋白的形式存在于血液中，若不能被完全消耗，则沉积于血管壁上与增生的纤维组织形成斑块。主动脉血管将产生粥样硬化(AS)，表现在心脏则引起冠心病(CHD)。所以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被称为“坏胆固醇”;而高密度脂蛋白不但不会引起动脉粥样硬化，发生心脑血管病，而且能疏通血管，保护心脏，可从组织细胞膜上收集多余的胆固醇转运为胆酸排出体外(胆固醇逆向转运)，这样抑制了细胞摄入低密度脂蛋白胆固醇，同时也抑制了平滑肌细胞的增生，从而降低了外周血中胆固醇浓度，防止胆固醇渗入动脉血管并可去掉血管壁上的胆固醇，因而高密度脂蛋白胆固醇具有抗动脉粥样硬化的作用，所以它有“好胆固醇”之称。 血液中胆固醇含量高于正常值上限即为高胆固醇血症。正常值上限标准因地区、膳食、年龄、劳动状况、职业以及测试方法不同而有差异，一般以成人空腹12~14小时胆固醇超过6.21mmol/L(240mg/dl)，儿童胆固醇超过.441mmol/L(160mg/dl)为标准。本文简单介绍血清胆固醇含量过高对人体的危害。 1.高胆固醇血症对心、脑血管的危害 目前，世界各国对高胆固醇血症都非常重视，因为它是发生动脉粥样硬化的主要原因，与冠心病、脑卒中、肾动脉硬化、周围血管硬化等疾病都有着极为密切的关系。2002年世界卫生组织(WHO)公布的人类健康十大危险因素中，胆固醇过高疾患位居第八位，据统计由于体内胆固醇过高导致440万人死亡，并可使18%的人群诱发心血管疾病。 在西方发达国家，随着物质生活水平的提高，冠心病(CHD)和动脉粥样硬化等心血管疾病成为目前危害人类健康，导致死亡的首要因素。临床研究发现，血浆胆固醇水平升高不仅影响着人们是否会患心血管疾病，而且还影响此类疾病的发展速度。 另外，近年来的试验研究证明，当肝细胞内胆固醇长期过高时，可使肝脏对血浆中低密度脂蛋白(LDL)浓度调节功能下降，血液中低密度脂蛋白的浓度升高且容易被氧化而进一步损伤血管壁，引起吞噬细胞积聚、变性，形成动脉粥样硬化斑块中特有的泡沫细胞。所以高胆固醇血症是动脉粥样硬化的危险因素之一。 一个世纪以来的动物实验资料以及人类的病理、遗传和代谢方面的研究结果均表明，血 创先职称论文发表网 www.lunwen1998.com 创智医学论文发表网 www.iyixuelunwen.com 清总胆固醇(TC)和冠心病C(HD)等心血管疾病发病率始终存在一种强阳性的、连续的、独立的等级性关系。这种关系覆盖的胆固醇浓度很广，包括正常或轻度升高者。另有学者研究表明，血清胆固醇含量每增加1%，发生冠心病等心血管疾病的危险性增加近3%。人体临床试验提供了胆固醇和动脉粥样硬化紧密联系的决定性证据。在美国，脂类研究所开展的临床冠状血管病初级干预试验，目前己经证实，降低血清胆固醇水平可使患冠心病等心血管疾病的危险性有所减少，同时可使心绞痛发生率以及需要冠状动脉搭桥手术率等明显下降。 .高胆固醇血症对认知功能的损害 2 2002，年KristineY等人报道:美国旧金山退伍军人事务局医疗中心和美国加利福尼亚大学旧金山分校对老年妇女的临床观察证明，胆固醇过高不仅有损心脏和血管，而且也可导致认知障碍成为进行性老年性痴呆(阿尔茨海默氏病)的先兆。这项临床观察的对象为1037名参与激素替代疗法临床试验的妇女。观察表明，低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平和总胆固醇水平最高的妇女，在检测记忆、注意、语言、定向和视觉一空间技能的认知功能试验中的反应显著较差。反之，胆固醇水平低的妇女，其认知障碍较轻。 此外，荷兰莱顿大学医学中心的De Craen也报道说，在85岁或更年长的人群中，HDL胆固醇水平较低者出现认知损害及阿尔茨海默氏病的风险是高水平HDL胆固醇者的2.5倍。而排除心血管疾病或脑卒中疾病检查之后，该风险可增加到3.7倍。 De Craen等人指出，总胆固醇和HDL胆固醇会影响β-淀粉样蛋白的构成，而β-淀粉样蛋白是淀粉样动脉粥样硬化斑块的主要成分。另有间接证据显示，HDL胆固醇可以通过影响动脉粥样硬化性疾病而进一步影响个体的认知功能。De Craen等人由此推断，除HDL胆固醇及总胆固醇外，还可将HDL胆固醇作为一种有效的治疗目标用于认知功能损害及阿尔茨海默氏病预防策略的制订。 参考文献: [1]吴明海，韩玉平.氦氖激光血管内照射对不稳定型心绞痛患者血液流变性的影响机理.激光杂志2002，23(3):83一85 [2]高美华等.He-Ne激光照射对SP2/0骨髓瘤小鼠TNF及TNFR水平的影响，中国激光.1999，A26(3):269 [3]丘冠英，彭银祥.生物物理学.第1版.武汉:武汉大学出版社，2000 创先职称论文发表网 www.lunwen1998.com