[精华]洗牙洁牙

[精华]洗牙洁牙 牙 科 资 料 一、 牙周病: 1、 牙周疾病概念:是指发生在牙齿支持组织(包括牙龈、牙周膜、齿槽骨和牙骨质)的慢 性、非特异性、感染性的疾病。 2、 病因:由于口腔卫生不良，牙齿周围堆积了大量的菌斑、牙石、为细菌的聚集与繁殖提 供了有利的条件; 3、 分类:牙龈炎和牙周炎 4、 主要症状:牙龈出血、牙龈红肿、疼痛、严重时牙龈溢脓、咀嚼无力、牙齿松动等; 5、 自行察觉:牙周疾病可以通过生活细节如:刷牙时或咬食物时牙龈出血(牙刷或食物上 有血迹);牙龈红肿、碰时易出血、牙面有牙石;牙齿有不同程度的松度、咬物无力、 牙根暴露;有口臭，轻压牙龈可有脓溢出;部分齿列的密合度改变。 6、 发病率:成年人大约70%的牙齿确实由牙周病引起，中国人牙周病发病率大与75%; 二、 牙齿正畸: 牙齿畸形的表现: 1、牙齿拥挤:牙齿向前突出或向内凹入、甚至互相重叠、如虎牙唇向突出; 2、上前牙突出:俗称爬牙，上牙弓前段的牙齿向前突出; 3、下前牙前突:俗称地包天，下前牙咬在上前牙前面，又称瘪嘴; 4、上下前牙前突:上、下牙齿同时向前突出，使整个唇部向前突出形成开唇齿露; 牙齿畸形的危害:影响容貌美观;容易引起龋齿及牙龈牙周炎;引起牙齿过度磨耗、过早松动、发音不清、咀嚼功能下降和呼吸功能异常等功能性紊乱。 上海天大医疗美容医院口腔中心推出的国际前沿口腔正畸技术——喜洋洋水晶无托槽隐形矫治技术，一改传统正畸过程中“钢丝铁牙”的局面，能在无钢丝、无托槽的状态下完成矫治，让别人看不到您带了牙套矫正的同时，不影响美观，可自行摘带，在不知不觉中恢复正常牙齿形态。 1、隐形正畸的优点:美观、舒适、方便、清洁等; 2、喜洋洋水晶畸的特点:可根据患者的颌面形态开展个性化，通过计算机三维图像技术模拟牙齿移动后生产的每一副矫治器，在戴入后牙齿就会有受力感觉，并向矫治器设计的位置移动，通常每两周更换一副矫治器，牙齿就会从初始的畸形状态逐渐移动至正常排列状态 3、矫治时间:矫正时间长短取决于患者牙颌畸形的严重程度，一般需要半年到一年左右时间。 4、矫正前一般需要做如下的检查: (1)咬牙印:(即取模型)用于医生对错和情况进行诊断和设计, 和在以后的治疗过程中作对比检查; (2)拍照:治疗前医生要常规给患者照面部照片和牙合的照片,留待日后与治疗结束时作对 比; (3)X线检查: 每个患者常规拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片; (4)制定治疗: 医生根据模型,照片和X线片,经过测量,计算,诊断错合类型, 并且制定出一个详细的治疗。 然后医生向患者及患者家属解释治疗方案, 征求患者及家属的意见。 治疗方案确定后, 患者或患者家属在同意上签字。 反颌畸形的整容治疗 反颌畸形，俗称“地包天”、“兜齿”，是一种常见的牙颌面发育性畸形，严重反颌畸形不但影响容貌，而且影响进食及语言。随着颅颌面外科技术的发展和手术器械的不断完善改进，通过手术对因骨骼发育造成的反颌畸形进行治疗，可收到良好的手术效果。 对一个反颌畸形患者而言，首先要明确反颌畸形畸形的原因: 一种是在医学上称为“牙性畸形”单纯因为牙齿的排列错乱造成，上下颌骨的发育及位置正常，，此类畸形不需要手术，只需请口腔科医生重新排列牙齿即可。 另一种称为“骨性畸形”如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的，则需要采用手术的方法矫治。多数情况下，骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形，如果不通过手术矫正异常的颌骨，而单纯进行排牙，很难达到理想的效果。 二、 那些情况可导致反颌畸形, 1(下颌骨过度发育(下颌前突) 此类反颌畸形主要表现为下颌骨发育过长，从侧面观察可见下颌骨又陡又长。部分患者还同时伴有下颌骨偏斜。 2(上颌骨发育不良(上颌后缩) 下颌发育基本正常，上颌骨发育较差，除有反颌畸形外，多数伴有不同程度的面中部凹陷，缺乏立体感。 3(上颌后缩同时伴有下颌前突 此类患者的反颌畸形一般都比较严重。 三、反颌畸形的手术时机及手术前准备 手术时间应在患者成年颌面骨发育定型后，一般在16-18岁以后进行。手术前首先要做X-线片检查，了解上下颌的畸形发育情况，通过测量，确定反颌畸形是由于下颌发育过度、上颌后缩还是两种情况都有吗,以决定手术方案。然后取上下颌咬牙合模型，分析上下颌咬颌关系。咬牙合关系过于错乱者，术前应先在口腔科做正畸治疗，将拥挤错乱的牙齿重新排列，为后期手术做准备。 四、反颌畸形的手术方法:手术需要全麻，手术经口内切口进行，外表不留瘢痕。 1(对因下颌前突导致的反颌畸形，手术主要针对下颌骨，通过特殊的截骨方式截骨后，将下颌骨整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退，不但缩短下颌的长度，而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转，下颌角的角度变小，侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者，还需同时将颏骨截骨缩短。 2(对因上颌后缩导致的反颌畸形，则需要行上颌骨截骨前移术，即通过特殊的截骨方式，将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时，上颌骨前移后，面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后，如果鼻部较低，可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。 3(同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者，则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退，必要时还需要颏部截骨整形。 五、反颌畸形术后的后续治疗:手术后上下颌之间用橡皮圈弹力牵引8-12周，维持上下颌骨的位置，巩固手术效果。然后去除牵引，在口腔科进一步调整咬牙合关系。 缺牙的修复 1、缺牙如不及时修复出现的后果:将会造成邻牙向缺牙间隙倾斜移位、邻牙缝隙变大、松动、牙龈牙周炎症等很多不良后果。没过多久，相邻的牙松动了，又要拔更多的牙，可见早 日修复牙齿有多么重要; 2、怎样在短时间内拥有真实、洁白、整齐、健康的牙齿呢,精益求精的烤瓷牙就可以做到，如缺牙，断牙，牙列不整齐，牙缝过宽，四环素牙，牙釉质发育不全，畸形牙等均可适用。烤瓷牙颜色齐全，能根据患者本人的要求或周围牙的颜色进行比色与配色，做出来的牙齿色泽逼真，自然，不变形，边缘密合性大大优于传统的树脂牙修复体，且相容性好，不刺激口腔组织，易清洁，不影响日常的饮食，可完整保护正常的咀嚼功能，适合于成年各类人群; 3、许多人怕装假牙产生疼痛，会产生恐惧感，这是没有必要的。目前，烤瓷牙修复可完全在无痛状态下进行，尤其是不拔残牙，甚至有些不磨邻牙。另外，做牙齿印模和安装牙齿所需时间很短，一般就诊两次即可完成。 洁牙 洁牙是一种很好的牙齿保健手段，亦是治疗牙周病的首要措施，通过定期的洁牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和结石，令牙周组织保持健康，防治牙周病，而且，洁牙时容易发现细小的不易觉察的牙病，如比较隐蔽的龋齿，从而达到早发现早治疗的目的。 洁牙是一种专业性很强的技术工作，但在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。实践证明，在不正规的地方洗牙，有很大危害。 第一， 只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的 目的。 第二， 损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗， 不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。 第三， 洁牙过程中有时会引起牙龈破损出血，如果没有高温消毒灭菌，完全有可能把病菌 通过反复使用的洁牙机手柄从一个患者，传播到另一个患者，造成交叉感染，给人 们带来不应有的遗憾。因而洁牙必须到正规大型专科医院找经过严格培训的医务人 员来为您进行治疗。 等离子美白牙 牙齿着色分析原因:牙齿着色可分为外源性着色和内源性着色两个方面。牙齿着色的外部原因包括:牙釉质表面着色，龋坏引起的牙齿着色，修复体引起的牙齿着色，局部治疗牙齿的药物引起的着色。牙齿变色的内部原因有:增龄性牙齿变色，牙髓变形，失活引起的牙齿变色，氟板牙，四环素牙等。 领先技术美白牙齿:等离子美白是美国新一代等离子弧光灯科技产生的超高亮度光源，经光谱选择技术处理，剔除无用的紫外光和红外光，选取合适的蓝色光谱特定波长范围，再经独特设计的光线传输系统和光扩散匀化系统，达到患者牙齿上方，其光照非常均匀，稳定，光功率密度高，可带来理想的治疗效果。新一代等离子弧光在牙齿美白应用所具有的独特光学特性及其独特设计的本质，使其在活化美白剂及驱使氧自由基渗透入牙齿深层结构，进行氧化还原反应除掉深藏于珐琅质和牙本质结构内的色渍及污点远比卤素灯效率高很多。经大量临床证实，对于四环素牙，氟斑牙及其他深层顽强染色牙的美白非常有效。 等离子美白适用广泛如:四环素牙，增龄性变色牙，氟斑牙，茶渍牙及其他变色牙，重度四环素牙，牙釉质发育不良，釉质缺损，牙本质暴露的患者，均可采用等离子美白牙技术。 全瓷牙 全瓷牙是近几年才开展的一种高科技的镶牙方法。是在治疗的牙根上做一个内冠，该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架，然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉，最后粘结在牙齿上。 全瓷牙的适应症很广泛，可将严重的口腔牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟牙症、畸形牙及各种不能充填的牙根等通过烤瓷来修复。近年来，全瓷烤瓷牙修复已经成为现代牙齿美容的新时尚，尤其适应于严重四环素牙和牙体缺失的人士。 全瓷牙的制作和烤瓷牙差不多。在制作时，医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙，磨去1/3左右的牙体组织，不过，全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些，而且无痛苦。 1、全瓷牙由于没有金属基底冠的存在，有效避免了金属过敏和牙龈黑线等问题的出现，对人体健康无任何毒副作用。 2、全瓷牙透明度好，光泽度较佳。形态颜色更加自然逼真。 3、与金属烤瓷牙相媲美的抗压强度，完全不必担心瓷崩裂的现象。 4、磨牙较少，更大程度地保留自己的牙齿组织。 牙科: 1、 就有将情人的牙齿比喻为一排小白羊的赞美之词; 2、 把牙齿比喻为人的“第二面孔”或第二张名片等; 3、 有位医生打了个非常形象的比喻:如果不及时矫正,孩子的牙齿就只能在错误的轨道上越 走越远; 4、 一个很形象的比喻道出了牙周病的危害,“龋齿只会坏掉一颗牙,而牙周病会导致一排牙 齿脱落”;