中西医结合治疗慢性上颌窦炎

中西医结合治疗慢性上颌窦炎 龄,体重,病情元明显差异. 2治疗 对照组采用常规疗法,包括暖箱复温,抗感 染,纠酸扩容,能量供给及其他对症处理;治疗 组在上述综合治疗基础上同时予复方丹参3, 5ml加入1O葡萄糖溶液30ml中及山莨菪碱 0.5~1rag/kg加入1O%葡萄糖溶液30,50ml 每日1扶,直至硬肿消退. 中分剐静脉谪注, 3治疗结果 治疗组32例中治愈31倒(96.8),死亡 1例(3.1){对照组24例中治愈23例 (9fi.8),死亡1倒(4.2).两组治愈患儿硬 肿消退时间比较见表1. 袁1两扭忘儿硬肿消退时同比较(;士j)h 与对J!}l组比?尸<0.05.6?尸<0.Ol 4讨论 新生儿硬肿症是一种常见病,病死率高,其 病因目前尚不完全清楚,发病与寒玲,感染,缺 氧等因素有关.硬肿症时皮肤小血管收缩,长时 血液激滞,血浆外 间血管痉挛导致檄循环障碍, 渗.使皮肤皮下组织水肿.复方丹参具有扩张血 管,舒通微循环,抑制血小板聚集,降低血液牯 度改善血液高度粘滞状态的作用;山莨菪碱可 在多环节多部位上改善血液之流态,解除血管 痉挛,与复方丹参联用有协同作用,可迅速改变 硬肿部位的缺血,缺氧状态,使硬化脂肪变软. 本结果表明,复方丹参联合山莨菪碱治疗新生 儿硬肿症能缩短其疗程,适合于临床应用. 收稿期:2001.06.22 中西医结合治疗慢性上颌窦炎 岳洪瀣山东冶金机械厂医院淄博255064 本院从1998,1999年问收治慢性上颌窦 炎87例,疗效满意,小结如下. 浙江中西医结台杂志2001年第l1卷第l2期 1临床资料 87例中男49例,女38例,年龄15,68岁 平均47岁.病程6个月,9年.均有鼻塞,流脓 涕,伴头痛头昏,嗅觉及记忆力减退,中鼻甲肿 大,中鼻道有脓性分辨物.均经x线摄片,CT 检查和上领窦穿刺等确诊.中医分型:风热犯肺 型32例,胆腑部热型20例,脾气虚弱型26例 2治疗方法 2.1西医治疗氨苄青霉索2,4g,每日静注 2次.丁胺卡那霉素0.2,O.6g,每日静滴1次, 灭滴灵0.5,lg,每日静滴1次,7天为1个疗 程. 2.2中医治疗用苍耳子散为基础方辨证加 减.风热犯肺型:鼻塞,流脓涕,嗅觉减退,咳嗽, 舌质红,苔微黄,脉浮数,治宜疏风清热,芳香通 窍.方用葛根,连翘各12g,黄芩10g,菊花leg; 胆腑郁热型:鼻涕黄浊粘稠侑臭味眉间及颧 部扣压痛明显,口苦,耳鸡,舌质红,苔黄,脉弦 数,治宜清泻胆热利湿通窍.方用龙胆草leg, 柴胡,黄芩,栀子各10g,泽泻12g,术通,车前子 各9g,当归,生地各log;脾气虚弱型:涕白粘 稠,量多无臭味,肢困乏力,面色微黄,舌质淡, 苔薄自,脉缓弱.治宜健脾益气,清利湿浊.方 用黄芪15g.党参,山药各10g.自术leg,莲子, 茯苓,泽泻,薏苡仁各10g,砂仁6g,桔梗8g.各 型均每日1荆,分2次内服,7天1个疗程 3治疗结果 3.1疗娃标准治愈:自觉症状消失,检查中 鼻甲肿胀消退.中鼻道分泌物消失.显效:原有 症状明显好转,检查中鼻甲肿胀基本消失,中鼻 道分秘物明显减少.有效:自觉症状较治疗前有 好转,检查中鼻甲肿胀有改善.无效:自觉症状 和体征无变化,但无加重. 3.2结果经1,3个疗程治疗,治愈31 例,35.6;显效38例,43.7;有效13例, 14,9;无效5侧,5.8.总有效率94.2. 4讨论 西医认为慢性上颁窭炎属混台感染.致病 菌以链球菌及流感杆菌为多,故用氨苄青霉素 浙江中西压结舍杂志2001年第】1卷第12期 加丁胺卡那霉素,辅以厌氧菌敏感的滴灭灵进 行治疗.中医认为该病是由于脾肺虚弱,卫外不 固,或胆腑郁热,湿浊邪毒聚结窭窍化脓所致 苍耳子散中;辛荑,苍耳子疏风散邪,上行头面, 宣通鼻窍;薄荷清利头目;自芷疏风止痛,善治 阳明经头痛.风热犯肺型,用葛根,连翘,黄苓, 菊花,清热解毒,使风热之邪从表解之.胆腑郁 热型,用龙胆泻肝汤蔼肝胆实火,清脏瓣湿热 脾气虚弱型,用参苓自术散健脾除湿. 收稿日期l200]一O2—27 玉屏风口服液与息斯敏合用 治疗慢性荨麻疹 周宏浙江省武义县中医院武义321200 以玉屏风口服液与息斯敬联合治疗慢性荨 麻疹120例,取得一定疗效,报道如下. l临床资科 120例中治疗组6O例,男22例,女38例, 年龄2O,60岁,平均3O岁.病程3个月,8 年.对照组60例,男,女各30例,年龄25,65 岁,平均32岁.病程6个月,5年. 2治疗方{圭 治疗组用玉屏风口服液,lOml,1日3次. 口服息敏斯lOmg每晚1次.对照组口服息斯 敏1日lOmg,疗程2,4周.每周随诊1次,治 疗结束后,继续随诊2周.两组患者在治疗期间 均不用其他药物. 3治疗结果 3.I疗效标准治愈:皮疹全部消退,自觉症 状消失.显效:皮疹消退70以上,自觉症状改 善.有效:皮疹消退30,70,但仍有少数皮 疹出现,自觉症状有所改善.无效:皮疹消退不 及3O,仍有新皮疹出现,自觉症状无改善. 3.2结果治疗组60例中治愈28倒.显效 9例,有效9例,无效4例,总有效率93.3;对 照组6O例中治愈8例,显效12例,有效22例, 无效18例,总有效率7O.玉屏风口服液与息 斯敏台用疗效明显优于单纯使用息斯敏组.治 疗组1,2天后出现明显效果,风团发生次数开 始减少,痒感减轻,随之皮疹消退,痒感消失,单 纯应用息斯敏尽管见效快,但维持时间不长. 4体会 玉屏风口服液具益气固表止汗功效.药理 研究显示,对免疫功能有双向调节作用,抑制肥 大细胞释放生物活性物质,从而对I型变态反 应疾病有效,将之与息斯敬台用增强了疗效,并 能维持较长时间,减少复发. 收请日期}2OOl一05—08 三黄汤熏洗治疗 肛门湿疹67例 杜国权 浙江省瑞安市塘下中心卫生院瑞安325204 I临床资料 肛门瀑疹67例,男47例,女20例,年龄 19~70岁.病程5个月,1年58例,2,3年以 上9例.. 2治疗方法 黄柏,黄芩各30g,黄连24g,蛇床子,地肤 子各20g,苦参30g,加水3000ml,水沸后用文 火煎至约2000ml,倒人盆内,取球片5g冲人药 水搅匀,先熏洗后坐浴15~25min,每日2次, 每日各2剂,15天1个疗程.治疗期间忌食贝 壳,虾蟹类食物. 3治疗结果 本组治愈34倒(50.7){有效32例 (47.8);无效1例(1_5);总有效率 (98.5). 收请日期}200]一06—21 欢迎投稿欢迎订阅