放血拔罐放血拔罐
放 血 拔 罐 簡 介
放 血 療 法
傳統的刺絡放血療法,古代稱謂"啟脈"刺絡,俗稱"刺血療法"。這是中國醫學中的一種獨特的針刺治療方法。具有瀉熱、急救、止痛、消腫、鎮靜等醫療作用,
廣泛流傳於民間。這種治療方法根據患者的不同疾病,用鋒利的三稜針刺入"絡脈 ",使之流出適量血液,達到治療的目的。
三稜針刺血是從砭石刺血法發展而來的。今天用的三稜針刺血是利用三稜針刺經絡穴道,皮膚淺表部或靜脈血管,出少量血液及人體內在氣質以治病,也就是古代的刺血絡和出血瀉熱。經臨床經驗證明,三稜針刺血療法確有開竅瀉熱,活血消...
放血拔罐
放 血 拔 罐 簡 介
放 血 療 法
傳統的刺絡放血療法,古代稱謂"啟脈"刺絡,俗稱"刺血療法"。這是中國醫學中的一種獨特的針刺治療方法。具有瀉熱、急救、止痛、消腫、鎮靜等醫療作用,
廣泛流傳於民間。這種治療方法根據患者的不同疾病,用鋒利的三稜針刺入"絡脈 ",使之流出適量血液,達到治療的目的。
三稜針刺血是從砭石刺血法發展而來的。今天用的三稜針刺血是利用三稜針刺經絡穴道,皮膚淺
部或靜脈血管,出少量血液及人體內在氣質以治病,也就是古代的刺血絡和出血瀉熱。經臨床經驗證明,三稜針刺血療法確有開竅瀉熱,活血消腫,醒神寧志,回陽救逆的作用。
放 血 療 法 (一)
一、刺血療法源流述要
傳統的刺絡放血療法,古代稱謂"啟脈"刺絡,俗稱"刺血療法"。這是中國醫學中的一種獨特的針刺治療方法。具有瀉熱、急救、止痛、消腫、鎮靜等醫療作用,
廣泛流傳於民間。這種治療方法根據患者的不同疾病,用鋒利的三稜針刺入"絡脈 ",使之流出適量血液,達到治療的目的。
三稜針刺血是從砭石刺血法發展而來的。今天用的三稜針刺血是利用三稜針刺經絡穴道,皮膚淺表部或靜脈血管,出少量血液及人體內在氣質以治病,也就是古代的刺血絡和出血瀉熱。經臨床經驗證明,三稜針刺血療法確有開竅瀉熱,活血消腫,醒神寧志,回陽救逆的作用。
二、針具
利用三稜針作為治療工具。現在一般用不鏽鋼製成針具,針尖有三面三稜,十分鋒利。也可以用粗毫針,注射針頭,小眉刀或採血片等代替以放血。
三、刺法
針刺前,針具煮沸消毒,患者針刺部位,常規用75%酒精消毒。右手拇、食、中指
持針,左手拏住患者針刺部位,在某些穴位,須以左手做捏按提拏動作配合,便 於找穩放血點。 根據病情需要,可選用下列治法:
1.緩刺:用針緩慢插入靜脈半分或一分深,隨即緩慢放血。適用於肘窩 ,膕窩部等處。
2.速刺:用針迅速刺進半分或一分深,擠出少量血液。適用於四肢末端十二井穴和十宣穴等。
3.挑刺:用三稜針挑破細小動脈,擠出少量血液。適用於胸背部和耳後等處。兒童挑疳積也常用挑刺。
4.叢刺:用三稜針在某一較小局部,多次點刺使之出血。叢刺多結合拔火罐。
5.散刺:用於點刺較寬的面積或循經點刺,結合拔火罐,運走罐等方法,也可以用手拏提點刺部位出血。(豹紋刺)
6.圍刺:圍繞病痛區,腫塊四週點刺,一般常配合拔火罐。
7.順刺:由下向上斜刺,在放血前可由上到下推至放血點,以除惡血為主。
8.逆刺:由上向下斜刺,在針刺前可由針刺點向上下推揉,分推血液,然後針刺,以放邪氣為主。
四、禁忌症
針刺放血療法的禁忌症,《內經》中已有詳細記載。如「臟有要害,不可不察」;
「五奪不可瀉」。臨床上對以下幾種狀況,列為刺血禁忌症:
1.體質虛弱,貧血嚴重及低血壓者,慎刺。對於飢餓疲勞,精神高度緊張 者,宜進食休息,解除思想顧慮後施治。
2.孕婦,產後,習慣性流產者,皆禁刺。月經期間最好不刺。
3.外傷大出血者禁刺。
4.重度下肢靜脈曲張者,慎刺。一般下肢靜脈曲張者,應選取邊緣較小的 靜脈,注意控製出血量。
5.皮膚有感染,潰瘍,瘢痕者,不要直接針刺局部患處,可在週圍選穴針 刺。
6.危重烈性傳染病人和嚴重心,肝,腎功能損害者,禁刺。
7.動脈禁刺。
8.血友病,血小板減少性紫癜等凝血機製障礙者,慎刺或禁刺。
放 血 療 法 (二)
五、放血常用穴位與主治
臨床最常用的穴位是:頭部的太陽,上肢的曲澤和尺澤,腰背部的腰俞和腰陽關 ,下肢的委中、委陽和陽陵泉,手背部足背部穴位。
太陽 (經外奇穴)
取 穴:在眉梢與外眼角中間向後約一寸,凹陷處瘀阻明顯的血絡。
主 治:精神分裂癥,神經****癥,高血壓。
肩 (手陽明大腸)
主 治:肩關節周圍炎,風濕性關節炎,腦血管意外後遺癥。
曲澤 (手厥陰心包)
主 治:精神分裂癥,心臟疾病,中暑。
尺澤 (手太陰肺)
主 治:慢性氣管炎,支氣管哮喘,肩關節周圍炎。
曲池(手陽明大腸)
主 治:肩週炎,關節炎,皮膚疾病。
魚際(手太陰肺)
主 治:慢性氣管炎,支氣管哮喘,咳血。
少商(手太陰肺)
主 治:咽喉腫痛,熱病(肺熱)。
風市(足少陽膽)
主 治:急性闌尾炎,慢性腰腿痛,下肢麻木。
陽陵泉(足少陽膽)
主 治:慢性氣管炎,精神分裂癥,肝臟和膽囊疾病。
委中(足太陽膀胱)
主 治:精神分裂癥,高血壓,腦炎後遺癥。
陰陵泉(足太陰脾)
主 治:痛經,不孕癥,尿路感染。
三陰交(足太陰脾經)
主 治:月經病,不孕癥,小兒麻痹後遺症。
腰俞(督脈)
主 治:慢性腰腿痛,坐骨神經痛,腰椎疾病。
長強(督脈)
取 穴:在尾骨尖與肛門之中間處,取血絡。
主 治:痔瘡,脫肛,慢性腹瀉。
手背部穴位
取 穴:選取手背部瘀阻比較明顯的血絡,相當於陽池、中渚等穴位。
主 治:腦血管意外後遺癥,末梢神經炎,雷諾氏病。
足背部穴位
取 穴:選取足背部瘀阻比較明顯的血絡,相當於足臨泣、照海、解谿、太衝、丘墟等穴。
主 治:末梢神經炎,血栓閉塞性脈管炎,關節炎。
上星(督脈)
取 穴:從兩眉頭中央向上至額上的髮際邊,再向上一寸的位置(約一橫指)。
主 治:宣洩諸陽熱氣,鼻衄。
攢竹(足太陽膀胱)
取 穴:由眉頭邊緣往內取,入眉毛約一寸的位置(眉端骨陷中)。
主 治:目疾,頭痛。
少衝(手少陰心經)
取 穴:小指內側爪甲角旁約一分處。
主 治:心悶、熱病煩躁不安、中風急救。
拔 罐 療 法
拔罐法古代稱為:「角法」(因為使用的器具為獸角),又稱為「拔火罐或拔罐子」,其法乃藉著燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐子內產生負壓,而直接吸著皮膚表面,造成充血現象而達到治療目的的一種方法,常與針灸、放血療法配合使用。
其中醫治病之機理在於「出水氣」。在古代的角法中,所使用的為「火罐」,亦即其製造負壓的機轉為火焰;在日常生活的體驗中,用火可以將物品中的水份烤出(火能勝水),因此古人認為,罐與火氣相得,可以將肌理經脈多餘的水氣吸出。因此,不管是濕邪、亦或風寒之邪,都可隨水氣排出體外。
拔 罐 療 法 (一)
一、前言
拔罐法古代稱為:「角法」(因為使用的器具為獸角),又稱為「拔火罐或拔罐子」,其法乃藉著燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐子內產生負壓,而直接吸著皮膚表面,造成充血現象而達到治療目的的一種方法,常與針灸、放血療法配合使用。
其中醫治病之機理在於「出水氣」。在古代的角法中,所使用的為「火罐」,亦即其製造負壓的機轉為火焰;在日常生活的體驗中,用火可以將物品中的水份烤出(火能勝水),因此古人認為,罐與火氣相得,可以將肌理經脈多餘的水氣吸出。因此,不管是濕邪、亦或風寒之邪,都可隨水氣排出體外。
二、拔罐所使用的用具
1、拔火罐的式樣:
普通口小肚大的玻璃罐,瓶口之邊緣宜向外翻,其容積宜為30-60ml或者大一些也 可以,凡類似這樣的小罐均可。
2、拔罐用具的種類:
竹筒火罐。
陶製火罐。
銅罐、鐵罐、鋁罐、角罐。
玻璃火罐:一般臨床上常用。
抽氣拔罐:使用簡便,適合一般家庭使用。
三、拔罐法的分類
1、依排氣方法分類:
火罐:利用燃燒罐中空氣造成負壓。
水罐:利用煮沸熱脹冷縮的原理造成負壓。
抽氣罐:利用物理方式抽出罐中空氣造成負壓。
2、依拔罐形式分類:
單罐:以單一罐子操作治病。
多罐:以兩個以上的罐子操作治病。
閃罐:火罐吸後馬上拔下,反覆數次,至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐:吸拔後在皮膚表面來回推拉,其法用較大的罐子,罐口須平滑整齊,並塗油少許,然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次,適用在面積較大,肌肉豐富的部位。
留罐:在拔罐時,將罐子留在患者身上,過一段時間再取下。
3、綜合運用分類:
藥罐:用藥水煎煮竹罐後吸拔,或在罐內盛儲藥液。
針罐:針刺穴位上或留針的過程中,在刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐:用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面,點刺出血後加拔罐子。
4、依出血與否分類:
乾杯術:即一般的拔罐方式。
濕杯術:須先將患處之皮劃破數處,俾血隨吸時而出,即拔巏,放血。(虛者禁用)
拔 罐 療 法 (二)
四、拔罐吸引法
(一)、火罐法:
1、投火法:將長紙片一張折成 ^ 形,點燃至旺盛時,凹面向下,投入罐內 ,迅速將罐口按在所要吸拔之穴位。
2、閃火法:將沾有95%酒精的閃火棒點燃,將火燄送入罐內,一閃後即抽出 ,迅速將罐口按在所要吸拔之穴位。
3、滴酒法:將酒精一、二滴在罐內中段,再將罐橫倒,轉動幾遍,然後用 火柴點著,迅速叩在應拔的部位上。
4、貼棉法:用薄薄一小片棉花,以酒精浸濕,貼在罐內壁上中段,用火點 著,迅速叩上,即能吸住。
5、布架法:將銅錢用紗布包上,做成毽子樣,留一寸長,上端沾酒精,點 燃後放在皮膚上,然後將火罐叩上。
(二)、水罐法:
一般用竹製之罐子,藥物則對症處方。先將藥物裝入布袋,袋口扎緊,放在清水
中煎煮,待至一定時間後,再投入竹罐,煎煮15分鐘。使用時,將罐子顛倒取出
,用毛巾折疊數層,緊捫罐口,趁熱將罐按在選拔部位上。注意勿燙傷皮膚。
(三)、抽氣拔罐:
目前所用的,乃用一特製有孔杯子,孔內有活頁門,用時將杯叩於患處,以排氣
機或抽氣活塞(手動)排出空氣,將活頁門緊閉,皮膚肌肉自然被吸起。
‧市售抽氣拔罐器‧
五、拔火罐的方法
(一)、工具與材料:
拔火罐、鉗子、棉花球、95%酒精、打火機火柴、凡士林或其它油類、紗布、肥皂、開水、毛巾與面盆。
(二)、拔罐用具的種類:
1、 施術部位用毛巾沾肥皂水洗擦乾淨,再用紗布抹乾,必要時以酒精消毒 。
2、 塗上凡士林之類,以便罐口皮膚到緊密結合。(不可用碘酒)
3、 用鉗子鉗住棉花球,吸滿酒精點燃之。(可用另製之閃火棒代)
4、 棉花球或閃火棒用火點著後在罐內側刷一下,很快拏出。
5、 在此同時將罐子立即叩至穴上(越快越好),然後吹熄閃火棒。
6、
拔吸時間:一般以5-10分鐘,但可視情況予以增減(疼痛癥可加長,麻痺癥宜短;腰背部可拔10-15分,胸腹部則為5-10分,額面部則為3-5分)
。
7、 起罐後宜再向局部塗以油類物質。
六、起罐的方法,處理
(一)、起罐方法:
一手按壓罐旁的皮膚,一手抓住罐子,稍一傾斜,即可取下,切勿硬拔。
(二)、起罐後之處理:
如有局部皮膚呈紅紫色而潮閏,有罐口深痕,中央凸起,乃正常現象。如顏色紫黑,應以紗布蓋好,以防擦破皮膚。如有燙傷,可以用消毒藥膏塗敷,防止化膿
。如有水泡,用針在泡的底部刺破,去除水液,再用紫藥水或碘酒敷塗,包上紗布。
拔 罐 療 法 (三)
七、拔火罐注意事項
?、患者宜以躺臥姿勢,且不可亂動,以免罐子掉落。
?、罐子宜拔在平坦之部位,應避免有皺襞、突起,尤其有骨頭的部位。常 拔部位:背部、腰部、之鎖骨下部、****下部、前胸部。
?、小心患者在拔吸時吹風、著涼。
?、切勿燙傷患者。
?、起罐時不要強力取下,應以前述方法,如此患者才不會喊痛。
?、若於同一部位重覆拔罐時,宜選擇未拔過的空隙地方施行。
八、火罐的適應症與禁忌症
?、適應症:
感冒、頭痛、百日咳、風疹塊、哮喘、胃痛、呃逆、脅痛、嘔吐、泄瀉、腹痛、腰痛、肩背痛、坐骨神經痛、痛經、白帶、局部腫痛麻痛。
?、禁忌症:
中度及嚴重的心臟病。
全身浮腫。
皮膚病、皮膚過敏、潰瘍破裂處。
血友病。
極度衰弱消瘦,皮膚失去彈力。
四個月以上的孕婦。
高熱、抽搐、痙攣。
肌肉削瘦或骨骼凹凸不平及毛髮多的部位。
六歲以下,或七十歲以上之患者,宜以小口徑之罐子,且數目要少,操作要謹慎。
九、刺絡拔罐法
(一)、定義:
此乃刺血法、皮膚針法與拔罐法的一種綜合運用,即:在散刺、叩刺、輥刺後進 行拔罐,故出血較暢,量亦較多。
(二)、適應範圍:
各種閉合性軟組織的急性扭挫傷或慢性勞損。
局部急慢性炎癥。
神經性皮膚炎、結節性紅斑、皮膚搔癢癥。
神經衰弱、胃腸神經****癥。
注意:凡急性傳染病、癌癥及有出血傾向或孕婦,均不宜使用本法。
(三)、操作方法:
(1)散刺、叩刺拔罐法:
先在治療部位,以粗短毫針、三稜針或小斜口刀進行散刺,或以梅花針(七星針、羅漢針)作較重的叩刺,然後在此處進行拔罐5-10分鐘。
(2)輥刺拔罐法
先在治療部位進行上下來回輥刺3-5分鐘,然後在輥刺過的部位進行拔罐,留罐時間5-10分鐘。
(3)結合運用:
即(1),(2)。
(4)療程:
每週治療2-3次,待病情好轉,可減至每週1-2次,以後再減至1-2週一次。慢性病可作間歇治療。
(四)、注意事項:
1、在用小斜口刀進行散刺時,手法務求均勻,順紋肌,不宜過深(約在1分)防止截斷皮下的重要組織,尤以頸部、腹股溝、上臂內側更要小心。
2、用皮膚針叩刺,如有壓痛,應選準壓痛中心,作較重叩刺,邊緣較輕。在肌肉等軟組織淺薄處,手法應減輕。
3、散刺與叩刺的面積,應較選定的火罐口徑略大。--------注意~
4、當相連接的兩個以上部位進行刺絡拔罐時,散刺與叩刺部的間距要適當增寬。
5、出血量必須適當掌握,以出血總量每次不超過10cc為宜。
6、治療之前,須向患者說明清楚,以免產生恐懼的心理,對體弱緊張的的 病人,手法、時間及出血量宜少宜輕。
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