三、血液透析滤过评分标准三、血液透析滤过评分标准
目的:冲洗血路管和透析器,为上机做好机器及管路准备;提升透析器使用效能与减少透析
合并症。
预期目标:1.患者血管通路建立
2.能有效清除大、中分子毒素
3.患者自我感觉舒适
用物:血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管(补液装置)、生理盐水、一次性冲
洗管、消毒物品、止血带、一次性手套、治疗车、治疗盘、治疗穿刺包、棉签、碘伏、
胶布、血管钳1把、20ml空针一付、普通肝素钠1支、内瘘针一盒、污物桶一个、
生活垃圾袋一个、锐器盒一个、快速洗手液1瓶。
表3 考核评分标准
项目 内容 ...
三、血液透析滤过评分标准
目的:冲洗血路管和透析器,为上机做好机器及管路准备;提升透析器使用效能与减少透析
合并症。
预期目标:1.患者血管通路建立
2.能有效清除大、中分子毒素
3.患者自我感觉舒适
用物:血液透析滤过器、血液透析滤过管路、安全导管(补液装置)、生理盐水、一次性冲
洗管、消毒物品、止血带、一次性手套、治疗车、治疗盘、治疗穿刺包、棉签、碘伏、
胶布、血管钳1把、20ml空针一付、普通肝素钠1支、内瘘针一盒、污物桶一个、
生活垃圾袋一个、锐器盒一个、快速洗手液1瓶。
表3 考核评分标准
项目 内容 分值 评分要求
2 评估 1. 核对医嘱 1. 未评估不给分,评
2 10分 2. 评估患者 估不完全酌情扣
2 3. 评估环境 分。
2 4. 评估用物:透析器型号、on-line管 2. 评估用物可于准
2 5. 操作者自身评估 备用物时检查评
估。准备时也未检
查者扣除该项分。
2 计划 1. 预期目标 1. 预期目标根据考
20分 2. 准备 核要求扣分,要求
4 (1)操作者自身准备 回答,漏一项扣1
10 (2)用物准备 分。
2 (3)患者准备 2. 准备不符合要求
2 (4)环境准备 者酌情扣分
5 实施 1. 打开血透机电源开关,选择HDF模式 1. 查对不合格酌情
2 50分 2. 连接浓缩液 扣3-5分
2 3. 检查机器运转是否正常(电导度、温度) 2. 无菌操作不合格
2 4. 核对病人姓名、抗凝剂 酌情扣3-5分
2 5. 检查管路及透析器外包装是否完好无损、在使3. 补液管连接不正
用期内。 确扣3-5分
2 6. 检查透析器与管路是否有无破损漏气 4. 护患沟通不良酌
8 7. 正确安装管路、透析器、补液管,按要求进行情扣2-3分
管路预冲 5. 未再次核对、记
8. 上机过程同血液透析 录扣3-5分
9. 查对 6. 患者感觉体位不
1)按照体外循环管路走向的顺序,依次查对舒适酌情扣3-5
体外循环管路系统各连接处和管路开口处,未分
使用的管路开口应处于加帽密封和夹闭管夹
8 的双保险状态。
5 2)根据医嘱查对机器治疗参数
3 10. 整理床单位,合理安置病人,交代观察
3 11. 推治疗车回治疗室
3 12. 整理用物,物归原处
5 11. 洗手,登记HD记录单;请协作组再次核对治
疗数据
5 评价 1. 操作时间20分钟 1. 超过1分钟扣15 20分 2. 动作正确,轻巧,稳重,利索 分
5 3. 与病人沟通顺利,患者满意 2. 动作不熟练扣3-55 4. 上机后观察内容 分
3. 与患者沟通不良
扣3-5分
4. 提问回答不全扣
1-5分
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