痹痛定胶囊对小鼠免疫功能的影响

痹痛定胶囊对小鼠免疫功能的影响 痹痛定胶囊对小鼠免疫功能的影响 中国中医急症2006年4月第l5卷第4期JETCM.Apr.2006,Vo1.15.No.4 痹痛定胶囊对小鼠免疫功能的影响 王进军张荒生张压西 中图分类号:R285.5文献标识码:A文章编号:1004—745X(2006)04—0406—02 【摘要】目的研究痹痛定胶囊治疗类风湿性关节炎的作用机理.方法予痹痛定胶囊与正清风痛宁分别给 小白鼠灌胃,测定小鼠足垫肿胀度及取胸腺,脾脏脏器系数及血清溶菌酶含量,计算半数溶血值(HC).结果 痹痛定胶囊能抑制小鼠足肿胀,降低胸腺及脾脏脏器系数,提高小鼠血清溶菌酶含量,溶血素HCs.值,但作 用随着药物剂量的增大而逐渐减弱,大剂量的作用不明显.结论痹痛定胶囊对小鼠细胞免疫功能具有抑制 作用,对体液免疫功能具有促进作用. 【关键词】类风湿性关节炎免疫功能实验研究小鼠痹痛定胶囊 痹痛定胶囊是以临床经验方为基础,采用现代中药制备工 艺研制的中药复方有效成分提取物制剂,具有益气祛风,通络止 痛之功,治疗类风湿性关节炎疗效较好.为进一步验证其对细 胞免疫功能的影响,我们开展了痹痛定胶囊治疗类风湿性关节 的实验研究.现报告如下. 1材料与方法 1.1材料BABIC种小白鼠,体重18—22g,1—2月龄,雌雄 各半;饲料为固定颗粒鼠饲料,湖北省实验动物研究中心提供. 痹痛定胶囊(由黄芪,清风藤,全蝎组成,3.56g/粒)由武汉市中 医医院药剂科提供;正清风痛宁片由湖南正清药业有限公司提 供.溶菌酶由中科院上海生化所东风生化技术公司提供;琼酯 由青岛四方区化学试剂厂分装;溶壁微球菌由同济医学院免 疫教研室提供;绵羊红细胞由湖北省医学科学院动物室提供; 补体(新鲜豚鼠4只混合血清经SRBC,于4?吸收30min后置 一 2O?以下备用)由同济医学院免疫教研室提供;都氏试剂由同 济医学院免疫教研室提供.千分尺产自武汉东方仪厂;JN—A 型精密扭力天平(称量250mg,分度值0.5mg)产自上海第二天 平厂;751一分光光度计产白上海医用仪器厂. 1.2实验方法实验(1):取小白鼠5O只,雌雄各半,随机分 为五组,即A组(不给药治疗),B组(予正清风痛宁片),C组(予 大剂量痹痛定胶囊),D组(予中剂量痹痛定胶囊),E组(予小剂 量痹痛定胶囊)各1O只,分别灌胃给药,连续9d.于第4日小鼠 腹腔注射10%SRBC液0.1ml/只,第9日小鼠右足垫注射20% SRBC液0.05ml/只,24h后,按文献【1】方法测定小鼠左,右足 垫厚度,以左,右足垫厚度之差作为足垫肿胀度.小鼠称重,予 颈脱臼处死小鼠,取胸腺,脾脏称重,按10g体重计算脏器系 数.实验(2):取小白鼠5O只,雌雄各半,随机分为A,B,C,D,E 五组各lO只,分别灌胃给药,连续7d.于第5日腹腔注射10% SRBC液0.1ml/只,第7日断头处死小鼠.取血,分离血清,按文 献【1】方法测定血清溶菌酶含量,用分光光度计(波长540)测定 吸收度(OD)值,计算半数溶血值(HC.).HC,.=【样品的吸收度 (OD)值×稀释倍数】/绵羊红细胞半数溶血时的吸收度值. 1湖北中医学院硕士生(武汉410061) 2湖北省武汉市中医院(武汉410014) ? 实验研究? 1.3统计学处理计量资料以(?s)表示,采用方差和 g检验. 2结果 2.1各组小鼠细胞免疫功能比较见表1.各给药组小鼠足肿 胀与A组差异显着(P<0.05或0.O1),C,D组胸腺及脾脏脏 器系数显着降低,B组也有相同表现,与E组比较,差异显着(P <0.05). 表1各组小鼠细胞免疫功能比较(?) 与A组比较,P<0.05,十十P<0.O1;与B组比较,?P<0,05 AAP<0.0l.下同 2.2各组小鼠体液免疫功能比较见表2.D,E组小鼠血清溶 菌酶含量,溶血素HCso值升高,c组作用不明显(P>0.05). 表2各组小鼠非特异性免疫及体液免疫功能比较(i?s) 3讨论 目前大量资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊 乱所致的炎症反应性疾病,不仅有体液免疫紊乱,细胞免疫紊乱 亦参与其中.从免疫学角度讲,免疫功能的强弱与免疫器官的重 量有密切关系,重量的增加,其免疫功能必然明显加强.脾脏,胸 腺是免疫器官,含有丰富的免疫细胞,与机体的细胞免疫和体液 中国中医急症2006年4月第15卷第4期JETCM.hpr.2006,Vo1.15,No.4 免疫有密切关系.一些免疫抑制剂可使脾脏胸腺萎缩;免疫增 强剂可使脾脏胸腺增重.因此,脾脏胸腺可作为观察药物对免 疫影响的指标之一【2】.本实验显示,痹痛定胶囊大剂量,中剂量 能显着降低胸腺及脾脏脏器系数,对小鼠细胞免疫功能具有抑 制作用;能显着提高小鼠血清溶菌酶含量,溶血素He值,但随 着药物剂量的增大作用逐渐减弱,大剂量的作用不明显,提示痹 痛定胶囊对体液免疫功能具有促进作用,表明痹痛定胶囊治疗 - 407- 类风湿性关节炎的机理与调节免疫有关. 参考文献 1徐叔云,卞如濂,陈修,主编.药理实验方法学[M】.第2版.北京 人民卫生出版社,1991:716717 2陈奇,主编.中药药理研究方法学[M】.北京:人民卫生出版社 1993:712—713 (收稿日期2005—10—18) 生脉饮合黄连温胆汤治疗顽固性室性早搏84例 庞毓文张爱民z王聃红 中图分类号:R541.73文献标识码:B文章编号:1004—745X(2006)04—0407—01 【关键词】顽固性室性早搏生脉饮黄连温胆汤 生脉饮及黄连温胆汤为临床常用的方剂,笔者2002年8 月2003年8月通过加减应用卜述两方治疗顽固性室性早 搏84例,取得满意疗效.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料84例患者中男性47例,女性37例;其中 年龄<30岁8例,30—39岁17例,40—49岁19例,50—59 岁13例,?60岁27例;病程<1年者26例,1—5年者35 例,6—10年者12例,10年以上者11例;病因为功能性室性 早搏16例,器质性心脏病所致的室性早搏68例(冠心病38 例,心肌炎及其后遗症16例,风心病14例). 1.2治疗方法予生脉饮合黄连温胆汤:人参15g,麦冬 20g,五味子10g,陈皮15g,制半夏15g,茯苓lOg,枳实15g,胆 南星20g,黄连9g,阿胶15g.气虚明显者加黄芪20g,党参 30g;失眠多梦者加炒酸枣仁30g,茯神15g,夜交藤30g;气滞 明显者加青皮15g,郁金15g;血瘀明显者加丹参15g,桃仁 15g,川芎15g;浮肿明显者加茯苓皮15g,泽泻20g.每日1剂, 水煎分3次温服.2周为1疗程,停药3d后行下一疗程,共观 察3—4个疗程.患者用中药期间停用其它抗心律失常药物. 密切注意患者血压,心律,心率的变化. 1.3疗效标准显效或临床治愈:临床症状消失或基本消 失;心电图提示早搏消失;心电图正常或大致正常.有效:症状 大多消失或减轻;心电图提示偶发室性早搏.无效:经治疗 3—4个疗程后,症状与心电图无明显变化. 2结果 84例患者中显效或临床治愈46例(54.76%),有效29 例(34.53%),无效9例(1O.71%),总有效率89.29%. 1吉林省吉林市船营区中医院(吉林132011) 2吉林省辽源市中医院(辽源136200) ? 临床报道? 3典型病例 周某,女性,24岁,护士.11岁时曾患病毒性心肌炎,经 治疗缓解后遗留心悸,胸闷,劳累后加重的症状,心电图提示 频发室性早搏.服用慢心律,心律平等药物有效,但停药后即 复发.该患者就诊时已罹病10余年,平时易感冒,自觉心悸, 气短,胸闷,乏力,失眠,五心烦热.查体:面色潮红,舌红少 津,苔腻,脉细数而结;24h心电监测(Hoher)检测24h共发生 室性早搏4687次.予生脉饮合黄连温胆汤加党参20g,黄芪 30g,炒酸枣仁30g,每日1剂水煎服.服药15剂后,患者心 悸,胸闷症状明显改善;继续服药15剂,早搏明显减少,精神 亦佳,无不适感. 4讨论 中医学对心律失常的认识较早,认为脉搏不整属气血,阴 阳失调,如劳伤心脾,或久病血虚,或失血过多,或外邪直犯心 脉,内舍于心,均可导致阴不胜阳,而出现惊悸,怔忡之证;或 本属阴虚之体,阴虚则火旺,心火妄动,或因七情内伤,损伤阴 分过多,均可致心气受损,心血不足,继之出现痰瘀等病理征 象,从而发为本病.生脉饮合黄连温胆汤正是针对上述病因和 病机遣方用药,因此,在临床多获良效,尤其是对西药治疗效 果不佳的患者,更能发挥其优势.通过临床观察,笔者发现应 用本方治疗顽固性室性早搏,病程短者疗效好,病程长者疗效 差.病程短于2年的44例患者中无效4例,而病程长于5年 的40例患者中无效6例;年龄小者疗效好,年龄大者疗效差, 50岁以下的44例患者中无效2例,50岁以上的40例患者中 无效7例.由于室性早搏发生的病因多不相同,在临床疗效上 也有所差异.本方药对功能性室性早搏的治疗效果明显,而对 器质性室性早搏的治疗则以冠心病,心肌炎的疗效最佳,风心 病次之. (收稿日期2005—07—29)