哈医大一院
一
种对听力植入设备的选
择,从而享受更为”动听”的
世界.
(施敏)
哈医大一院
管状胃代替食管
食管癌患者重获消化
道52岁的刘某,因吃饭
出现哽噎感,来到哈医大
一
院就诊,被胸外科王巨
教授诊断为中段食管癌.
在排除远处转移后,日前,
刘某接受了腹腔镜游离胃
的改良中段食管癌根治
术.
腹腔镜技术游离胃,制
作管状胃代替病变食管,
为患者进行消化道重建.
王巨教授应用超声刀
及血管夹进行腹腔镜下胃
游离,同时在最短的时间
里清除了可能转移的淋巴
结.腹部手术结束后,王巨
教授在患者右胸部第5肋
问做切口,探查肿瘤对食
管外膜及胸主动脉外壁的
侵犯程度,发现食管旁淋
巴结出现多发肿大.在完
整地切除肿瘤的同时彻底
清除了肿瘤周围侵犯的软
组织及淋巴结后,王巨教
授将患者的胃上提至胸
腔,裁剪制作成食管粗细
胃,在右侧胸膜顶进行消
.
期
化道重建.
据王巨教授介绍,食管
癌传统治疗创伤大,术后胸
痛剧烈,严重影响病人的呼
吸功能和循环功能.腹腔镜
游离胃的改良中段食管癌
根治术,比常规手术治疗效
果明显,且可减少腹部创口
疼痛与术后并发症,术后肠
蠕动恢复快,对呼吸,循环
影响明显减少,能最大限度
地保持正常消化道功能.
(冯宇曦)
北京地坛医院
介入治肝癌门静
脉癌栓47岁的刘先
生,因肝癌来到北京地坛医
院.经CT检查发现,肝癌
位于肝右叶,最大直径为9.
5厘米,门静脉癌栓已延伸
入门静脉主干,属肝癌晚
期.经过两次导管介入栓
塞,肿瘤血管中断,然后经
剑突下入路,自门静脉左支
用覆膜支架将门静脉右支
癌栓旷置,阻止癌栓向门静
脉主干继续蔓延,同时保障
了左半肝的正常门静脉供
血;一周后行CT下肿瘤多
极,大范围射频消融治疗.6
个月后复查发现,刘先生的
I
@你的选择是做或不做就永远不会有机
肿瘤明显坏死缩小,甲胎蛋
白降至3.9ug/ml,肝内未见
转移灶.
北京地坛医院介入科
主任医师李常青介绍说,在
治疗肿瘤及肿瘤引起的并
发症中,多种微创技术联合
应用能取得满意效果,在灭
活原发肿瘤的同时,能解除
肿瘤引起的并发症,从而达
到提高整体疗效,延长生命
的目的.
我国每年新发肝癌约
32万,其中80%属中晚期,
失去了手术机会,而且许多
患者出现门静脉转移,形成
门静脉癌栓.李常青主任医
师依据”没有血供就没有肿
瘤”的理论,通过对肿瘤动
脉血管床栓塞,用覆膜支架
对门静脉瘤栓旷置,在肿瘤
缺血状态下进行大范围射
频消融治疗,取得了满意的
临床疗效.覆膜支架的应
用,可阻止癌栓向门静脉主
干继续蔓延,也能防止癌栓
向对侧肝脏转移,同时还能
保证并维持剩余肝脏的入
肝血液供应.经过这种方法
治疗,肿瘤出现缺血性坏死
和凝固性坏死,癌栓引起的
临床症状得以缓解或消失,
肝脏功能得以保护.
(陈明莲)
.
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