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多巴胺说明书

2017-08-31 5页 doc 17KB 53阅读

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多巴胺说明书多巴胺说明书 篇一:注射用盐酸多巴胺说明书 篇二:注射用盐酸多巴胺说明书 【批准文号】国药准字H20041357【中文名称】注射用盐酸多巴胺【产品英文名称】Dopamine Hydrochloride for Injection【生产企业】国药集团国瑞药业有限公司【功效主治】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【化学成分】本品化学名...
多巴胺说明书
多巴胺说明书 篇一:注射用盐酸多巴胺说明书 篇二:注射用盐酸多巴胺说明书 【批准文号】国药准字H20041357【中文名称】注射用盐酸多巴胺【产品英文名称】Dopamine Hydrochloride for Injection【生产企业】国药集团国瑞药业有限公司【功效主治】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【化学成分】本品化学名称为:4-(2-氨基乙基)-,,2-苯二酚盐酸盐【药理作用】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。 1 小剂量时(每分钟按体重0、5,2μg/?),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加; 2 小到中等剂量(每分钟按体重2,10μg/?), 能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善; 3 大剂量时(每分钟按体重大于10μg/?),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。 (1) 对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多; (2) 由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。 总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。【药物相互作用】1 与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。 2 大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明、酚妥拉明、妥拉唑林(Tolazoline)等同用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。 3 与全麻药(尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物)合用 由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感,引起室性心律失常。 4 与β受体阻滞剂同用,可拮抗多巴胺对心脏的β1受体作用。 5 与硝酸酯类同用,可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应。 6 与利尿药同用,一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流量增加,可增加利尿作用;另一方面本品自身还有直接的利尿作用。 7 与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱,导致高血压及心律失常。 8 与三环类抗抑郁药同时应用,可能增加多巴胺的心血管作用,引起心律失常、心动过速、高血压。 9 与单胺氧化酶抑制剂同用,可延长及加强多巴胺的效应;已知本品是通过单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2,3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量至少减到常用剂量的1/10。 10 与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓。在用多巴胺时,如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时,则须考虑两药交替使用。【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周 血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。【禁忌症】【产品规格】20mg【用法用量】成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1,5μg/?,10分钟内以每分钟1,4μg/?速度递增,以达到最大疗效。 慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5,2μg/?逐渐递增。多数病人按1,3μg/?/分给予即可生效。 闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1μg/?/分,逐增至5,10μg/?/分,直到20μg/?/分,以达到最满意效应。 如危重病例,先按5μg/?/分滴注,然后以5,10μg/?/分递增至20,50μg/?/分,以达到满意效应。或本品20?加入5%葡萄糖注射液200,300ml中静滴,开始时按75,100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500μg。【贮藏方法】遮光、密闭保存。有效期暂定一年。【注意事项】 篇三:多巴胺的禁忌症注意事项给药说明 多巴胺注意事项 ? 交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对该品也异常敏感。? 对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。? 该品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题。? 该品在小儿应用未有充分研究。? 该品在老年人应用未有充分研究,但未见发生问题。? 下列情况应慎用:? 嗜铬细胞瘤患者不宜使用:? 闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用; ?对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性; ? 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。? 在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。 多巴胺给药说明 ? 应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。? 在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量,若不需要扩容,可用0.8?/ml溶液,如有液体潴留,可用1.6,3.2?/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用,用于处理低心排血量引起的低血压;较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。? 选用粗大的静脉作静注或静滴,以 防药液外溢,及产生组织坏死;如确已发生液体外溢,可用5,10?酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。? 静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定。? 休克纠正时即减慢滴速。? 遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注。? 如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药。? 突然停药 可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减医学教|育网搜集整理。 孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确 儿童用药 老年患者用药 篇四:多巴胺相关注意事项说明 多巴胺相关注意事项说明 多巴胺是多巴脱羧酶作用于多巴的产物,以后形成与皮蛋白质鞣化有关的物质。 多巴胺相关注意事项如下: ? 交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感。 ? 对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。 ? 本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题。 ? 本品在小儿应用未有充分研究。 ? 本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题。 ? 下列情况应慎用: ? 嗜铬细胞瘤患者不宜使用: ? 闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用; ?对肢端循环不良的病人,须严 密监测,注意坏死及坏疽的可能性; ? 频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。 ? 在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
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