预防性健康检查网络系统的研发及应用项目立项书

预防性健康检查网络系统的研发及应用项目立项书 海南XX计算机软件有限公司 项目立项书 项 目 名 称:预防性健康检查网络系统的研发及应用 承 担 部 门:软件系统研究开发中心 项目起止时间:2010.08，2012.06 海南XX计算机软件有限公司 2013年 月 日 一、 立项依据 1. 项目研究开发的目的和意义 预防性健康检查是《预防性健康检查管理办法》(1995年6月2日卫生部令第41号发布)中明确提出的，指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家有关卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。 卫生监督机构根据健康检查结果，对预防性健康检查合格者签发健康合格证明俗称《健康证》。《健康证》的发放是预防和控制传染病传播的重要环节，是切断传染病传播途径，保障公众健康安全的重要措施。 对卫生从业人员预防性健康证明的检查是卫生防疫部门或卫生监督部门执法监督的重要内容之一。但是，由于旧版纸质《健康证》样式粗糙，防伪手段原始简单，导致假健康证流通屡禁不止。虽然卫生监督部门加大了查证执法力度，但由于证件技术条件有限，使卫生监督执法部门和用人单位难以识别真伪，致使造假问题无法从根本上解决。 有些地区的假证泛滥程度尤为严重，在一些饭店或公共场所甚至出现假证比真证多现象。据新闻调查:由于现有健康证明的技术含量过低与体检部门的正常收费之间存在较大的获利空间，加上许多体检不合格的从业人员为了不至于失去工作而寻求“其他途经”，为造假证贩子创造了可乘之机，在没有控制的情况下，这个比例通常都超过10%，直接给社会造成极大隐患和危害，也给卫生监督造成很大困难。提高健康证明的技术含量，实现信息化及健康证明胸卡化管理，方便公众及卫生部门监督已成为卫生监督管理的迫切需求。 XX公司根据在监督过程中遇到的问题，结合健康体检系统，研发出的新型胸卡式健康证，采用多项新型专利防伪技术，为最大限度解决假证的问题提供了有效的办法。根据在北京、湖南、云南、广东、海南等多个省份的推广证明:该健康卡有效遏制了持假证上岗的现象，胸卡式上岗要求使公众的监督变得透明;高科技的防伪技术使造假证贩子望而却步，全面推广后，假证基本绝迹，公众重新恢复了对预防性健康体检的重视和信任。中国日报、南方日报、海口晚报、长沙晚报均对此进行了专门报道。 2. 国内外市场前景分析 健康体检始于1864年，英国Dobell医师发现定期体检可以预防疾病发生和减少死亡。1908年美国征兵首次广发采用体检。1947年美国医药协会最早提出了健康体检的概念，并告知市民35岁以上者应每年拜访一生一次， 1 以期得到指导。 美国最大的产业是健康服务业，2007年占到美国国民生产总值的17%。健康管理服务产业分为三块，一块是制药与药品，一块是医疗器械，还有一块是健康服务。其中又以健康服务为首占65%。全美83%的居民享受健康管理服务。在美国，健康管理是整个体系。政府、学术界、企业、医疗保险、居民和健康管理组织共同在干预。 每个企业都有安全规定，不定期进行体检。国家有完善的体检法规，健康管理由自己负责，健康管理需要社会和个人的双方投入。特点:?收集基于现代医疗技术的数据 ?准确诊断 ?对个人健康进行综合判断 ?体检结果向个人公开 ?提供健康建议。 国内市场前景: 1、我国社会经济发展与健康体检消费需求的增长。 随着中国的改革开放与经济的快速发展，国人的健康意识，特别是城镇居民的健康意识也在发生着巨大的变化:(1)健康消费需求由简单、单一的医疗治疗型，向疾病预防型、保健型和健康促进型发生着转变;(2)中国健康消费市场的“消费侧”悄然形成了病患群体、保健群体、健康促进群体、特殊健康消费群体和高端健康消费群体,其“供给侧”之一则是以健康体检为核心的个人疾病检查与预测产业。 2、 国人疾病谱的变化与健康体检消费需求的增长。 卫生部发布的《中国慢性病报告》显示国人慢性病发病情况:(1)我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多;(2)我国18岁及以上居民糖尿病患病率为3.2%，估计全国糖尿病患病人数3000多万;(3)我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000多万;(4)我国成人血脂异常率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿。 面对如此庞大的患病群体，健康体检机构在其健康信息收集、风险评估和预测、健康维护和健康教育及健康指导等方面均可发挥重要作用，且是其他医疗机构无法担当的工作，此正是近年健康体检机构高速发展的重要驱动力。 3(项目达到的技术水平及市场前景 3.1项目达到的技术水平 1、采用标准色标印刷，整体感觉颜色鲜艳、明亮，条纹清晰，字迹清楚。特别是在合格证正面增加人像打印和从业人员的详细信息，避免了从业人员一证多人的现象。 2 2、采用先进的uv防伪印刷技术，通过在紫外线灯光照射下，可以清楚看到印有的防伪标识。过去的健康证假证泛滥，鉴别真伪只能通过核对发证人笔记的方式;而且各级管理部门都由发放权，证件五花八门，管理工作很困难。采用新的方位技术后，只需要通过专用的验证器材，照射健康合格证背面的指定位置，就可以很快方便的看到在日光下无法看到的标识，迅速验证健康合格证的真假。该验证设备体积很小，携带方便而且与其他验证器材相比价格比较便宜。 3、 采用磁条技术。将基本的个人信息转化为数字信息写入磁条当中。如同每人只有唯一的身份证号码一样。我们只需要利用便携手持机或者读卡设备，通过简单的刷卡就可以迅速调出个人的检查结果，验证体检合格证明的真假。采用磁条作为信息载体，不仅因为他是一项成熟技术，广泛应用于银行系统(如:信用卡)，而且其价格较低，有利于我们降低健康证明的成本。 4、 采用缩微防伪印刷技术。该项技术是采用专业的印刷设备将一排文字缩小印刷，使人用肉眼在普通条件下看上去只是一条普通的黑线，但通过在放大镜下观察，就能清楚看到文字的内容。这项技术进一步提高了健康证的技术含量。 3.2项目的市场前景: 本系统实现了体检全过程的质控管理,对整个体检流程进行和优化,使体检工作开展的更加有序、高效,解决了代体检的问题,各类复杂体检报告自动生成功能,明显提高了工作质量和效率。通过对多种数据的统计与分析,提供质量统计报表,使数据变成对决策有用的信息,并以最快的速度到达决策人处,以便更快更好地制订决策。总之,通过该系统的实施,笔者深刻体会到,把健康体检工作的内容融入到计算机管理中,使整个体检工作建立在信息管理平台上,充分提高了管理水平,并为工作带来了高效率、高质量,降低了从业人员健康体检的运行成本,使体检工作更加科学化、系统化和规范化。为我中心从业人员健康体检工作开辟了一条崭新的途径。 3 二、项目产品的研究开发内容、指标 1、具体研究开发内容: 本项目的具体研究开发内容是研发一套一套全面、一体化的医院信息管理系统软件。功能模块有电子病历、医嘱、检验检查、流程控制等等。 2、 重点解决技术关键问题 本项目产品功能全面完善，充分体现了以病人、医生和医疗信息为中心的崭新的医院信息管理模式。系统的整体设计以电子病历和医嘱为基础，代表了全球 HIS(医院信息管理系统)领域的发展潮流和方向，系统的部分产品设计属国内领先水平。 3、产品的技术原理 设计原则遵循统一规划、统一设计、统一标准、协议和接口的原则,确保系统先进、经济、适用、安全、可靠;采用国际通用的软件开发标准和开发工具,确保系统的开放性和较高的可维护性;充分考虑系统的可扩展性,以适应不断发展的业务需求;充分保护现有软硬件和数据资源。 体系结构和技术特点采用以C/S模式为主体的体系结构。界面框架、模块应用程序采用Delphi7.0工具进行开发。系统功能强大、稳定、操作方便;数据库端充分利用了sqlserver2000的特性,利用存储过程实现了大量业务处理逻辑的封装,利用触发器维护了数据的一致性、完整性。 外部接口软件接口可将数据输出到Excel或Access等，或从这些格式的数据文件中导入数据,从而使用户有更大的灵活性。 运行环境服务器网络操作系统选用MicrosoftWindowsserver2003,数据库为sqlserver2000,客户端操作系统为Windowsxp/vistar系列。 3(1系统功能 体检信息录入功能。体检人员的基本信息(姓名、性别、年龄、单位、行业、身份证号等),主要包括个人登记和集体登记。支持第二代身份证自动识别登记,读取个人信息,无第二代身份证的人员可用摄像头进行现场拍照,这就避免了假冒体检的现象发生。登记完成后打印体检条码,根据体检信息导向单及条码上标明的体检项目及检查地点进行体检,使受检者对体检进程做到心中有数,使整个体检工作有条不紊的进行,从根本上清除了混乱拥挤、等待往返的现象。 体检收费功能。根据本次体检的条码号,自动定位到相应的体检项目来完成收费。 4 包括个人收费和集体收费,支持现金、支票、免费等不同收费方式。 健康体检完成登记并交纳费用后,就可以进行健康体检,体检完成所有项目:体征(心、肝、脾、肺、皮肤)、X线胸透或胸部拍片、大便培养(痢疾杆菌、伤寒)、肝功能(谷丙转氨酶、HAV-IgM、HEV-IgM)、公共娱乐场所加测HIV抗体、主检医师意见等。 体检结果录入与复核能对录入的结果与项目中预定义的参数进行比较决定本项目体检结果是否合格,且由于是通过条码管理和默认结果设置,可以大大减轻医务人员的工作量,提供数字化仪器接入接口,同时根据体检要求,可自由设置复核项目。 健康证打印功能。体检合格就打印健康证。 数据统计、领导综合查询可以按行业类别、工种、行政区域、体检日期来查询统计健康证的发放情况,查询条件可以随意组合,统计过期健康证数据、操作人员工作量等。 3.2系统的主要特点: (1)从业人员健康体检信息系统采用现场登记、拍照,现场采集信息,不用贴照片,避免了冒名顶替现象发生。 (2)该系统最大的好处是人员信息查找方便,只要登记过,即可根据姓名、体检时间、健康证号、单位名称等其中任一条件就能查出信息,且统计非常方便。该系统的应用不但方便了群众,而且提高了工作效率,使健康体检工作规范有序。 (3)快捷方便的录入操作界面,能快速地录入体检档案的明细内容,特别是支持第二代身份证自动识别登记是该软件的一大亮点,大大减轻了录入人员的工作量,缩短了登记时间,提高了工作效率。 (4)体检终述、建议的自动生成。体检终述、建议是体检报告的核心内容,也是提高体检工作效率的瓶颈。系统通过一系列的模板设计功能,使体检终述和建议能够自动生成,从而大大提高体检工作的效率,缩短体检报告输出的周期。 (5)强大的体检报告管理功能。体检报告是体检服务水平的集中体现,本系统能快速生成完整、全面的体检报告。 (6)极好的适应性。为了能够适应不同体检中心的不同需求,系统的许多功能都可以灵活设置,包括体检科室、体检项目、各种模板、报告格式等。 4、达到的技术性能指标、参数 产品的主要技术指标如下: ?数据访问响应时间:?0.5秒 ?并发数:?2000用户 5 ?矢量数据管理能力:?2TB ?实现医保接口、农合接口、病案接口 5、采用的技术标准 ?《医院信息系统基本功能规范》(卫办发〔2002〕116号)，卫生部; ?《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》(国中医药办发〔2011〕46号)，国家中医药管理局; ?《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案(试行)》(卫办综发〔2009〕230号)，卫生部; ?《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)》(卫办综发〔2011〕39号)，卫生部; ?《居民健康卡管理办法(试行)》(2011年12月30日)，卫生部; ?《医院感染管理办法》(卫生部第48号令)，卫生部; ?《卫生部关于修订住院病案首页的》卫医政发〔2011〕84号 ?《医院会计制度》(财会[2010]27号)，财政部; ?《医院财务制度》 (财社[2010]306号)，财政部、卫生部; ?《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部令第53号)，卫生部; ?《电子认证服务管理办法》(中华人民共和国工业和信息化部令第1号)，工业和信息化部2009年3月; ?《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》(卫办医政发〔2011〕137号)，卫生部; ?《中医病历书写基本规范(国中医药医政发〔2010〕29号)，国家中医药管理局; ?《信息安全等级保护管理办法》(公通字〔2007〕43号)，公安部、国家保密局、国家密码管理局、国务院信息化工作办公室制定。 三、产品的技术路线和实施方式 技术路线:总体规划?算法设计?理论建模?样品试制?调试测量?反复修正?系统优化?样品定型?实际使用?用户反馈?产品定型. 实施方式:项目由公司自主开发实施，实行项目经理责任制，对项目可行性论证，随后制定整体开发框架、实施进度及技术目标，并建立相关的研发投入核算体系，严格控制科研经费支出;在项目实施过程中由项目经理对各个环节进行严格考核，确保技术 6 开发工作按时、顺利完成;研发成功后，编制相关手册，对其进行一系列测试，并进行技术、功能跟踪，根据客户反馈意见进一步完善，由此形成“立项、研发、后续技术支持和升级”的一条龙开发模式。 四、项目产品预计的经济效益及社会效益 1、经济效益: 健康体检人群数量和消费的快速增长 2004年，国家卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查。其中15个城市， 1983年至1999年，共设立了15家体检机构，这些机构多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构;而2000年至2004年4年间，专门体检机构上升到27家，2005年以后的上升速度更是呈几何倍率。 前述15个城市中597所体检机构，2002年体检了1100万人，体检费用6.6亿，平均每个体检机构体检近2万人，年收入110万，平均每人体检花费约55元;到2005年已接近1700万人，体检费用达26亿，每个体检机构体检近3万人，收入430万，人均费用143元。个人或单位用于体检花费显著增长，而北京等大城市更是远远高于这个数字。 从人口市场需求来看，中国有13亿人口，城镇人口3.5亿(这仅局限于大中城市)，加上乡镇人口，全国城镇人口大概要将近5亿，均为体检产业发展第一阶段潜在的市场资源。若10%的人有体检需求，则体检消费者就是5000万人，故市场巨大。 2、社会效益: 2006年国务院先后下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和《关于加快推行新型农村合作医疗试点工作的通知》两个文件，国家将重新构建卫生医疗服务体系，旨在解决看病难及看病贵的难题。目前我国的医疗模式是:90%的医疗资源集中于疾病的中晚期治疗阶段，中晚期病人比例高，是看病贵的一个重要因素。在我国医院收治的病人中，中晚期病人占90%以上。看病贵主要是看大病贵，看重病贵，中晚期的疾病很难治疗，当然很贵，而疾病的早期治疗费用不会太贵。定期的全面健康体检可以早期发现疾病，是解决看病贵的根本途径。另外健康体检可以把很多疾病阻断在疾病之前，对分流大医院病源，有效解决看病难也很有帮助。大型民营医疗体检将是国家公立医疗的重要补充，是国家解决看病贵的重要途径之一。资料显示，早期预防花一百元，就可以 7 为后期疾病治疗环节节约一千元，又可以节约约一万元的末期抢救费。 五、现有研究开发基础 单位概况(人员、资产、业务与管理状况): 海南XX计算机软件有限公司成立于2001年，是一家从事于医疗卫生行业软件及IC卡系统集成技术开发、应用和推广的国家高新技术企业和软件企业。XX软件秉承"创新为本、专业为基础、追求卓越"的企业精神，以雄厚的技术力量为后盾，以完善的服务和广泛合作为基础，以客户需求为导向，以技术创新为核心，成功地研发了一系列完全基于互联网(internet)技术的医疗卫生智能网络信息系统，并在系统中均采用了国际先进的归纳模型化技术(Inductive Modeling Technology，简称IMT)。并承担了多个国家卫生部以及省级大型项目的课题研究及系统开发工程。公司通过ISO9001国际质量管理体系认证。在世界卫生组织信息领域的专家、国家卫生部及省级领导也曾多次视察指导并高度认可和评价了公司的产品。 XX承担的海南省疾病预防控制及卫生监督监测系统以及海南省儿童免疫IC卡系统被省政府、省科技厅认定为“省重点科技项目”、“海南省重点投资管理项目”，并享有科技专项基金的支持;所承担的海口市新建落成的妇幼保健院总院及分院系统集成项目获“海南省高新技术企业认定”。同时，XX研发的预防性体检健康证管理系统、继续教育IC卡系统、社区卫生管理系统、妇幼保健管理系统等多个系统成为海南省卫生厅、海口市卫生局重点推广项目。XX已成为华南乃至全国医疗卫生信息化领域的著名品牌。目前已有超过4500家医疗单位使用XX的系列产品。 人员: 本公司现有总人数31人，具有大学专科学历的科技人员29人，占企业职工人总数的94;其中研发人员15人，占企业职工总数的48%。同时公司为了促进企业的科技进步，提高产业技术水平，提高企业的科研开发和成果转化能力，在2003年专门成立技术研究开发中心。 资产: 业务: 2007: XX与“IBM蓝色快车”合作，进一步提升了产品服务速度和能力; 《儿童计划免疫IC卡管理系统》成功在全省500家接种门诊使用; 8 《美沙酮维持治疗IC卡管理系统》成功在全省20多家单位及贵州省30家单位推广应用; 2008年: XX河北分公司成立; XX通过ISO9001:2000质量管理体系认证; 《食品电子台账管理系统》研发成功，并成功在河北省300多家单位推广应用; 2009年: 《城镇二孩生育审批系统》研发成功，并在海南省人口和计划生育委员会推广应; XX成功中标《海口市人民医院海甸总院及海港分院计算机系统集成升级改造项目》 2010年: XX获得国家级计算机信息系统集成四级资质; XX成为海南省生态软件园首批入园企业; 2011年: XX成功中标《海口市中医院信息化项目》 《海南省出生人口信息管理平台》研发成功，并在海南省人口计划生育委员会推广应用，同年成为国家计生委全国重点推广项目; 《预防性健康体检合格证(健康证)系统》成功在全省24家体检单位推广应用，并成为国家卫生监督局推广项目; 《出生实名信息管理系统》成功在全省500家助产医疗机构推广应用; 2012年: 《XX卫生监督监测管理系统》研发成功，在海南省疾控中心和宁夏疾控中心成功推广运行; 《XX新型农村合作医疗管理系统》研发成功，并在海口市200多家单位推广应用; 《XX继续医学教育IC卡管理系统》研发成功，并在海口市妇幼保健院、海南省中医院及青海省医学院等单位推广应用; 《预防性健康体检合格证(健康证)系统》成功在河北省100多家单位推广应用; 管理情况: 公司本着本着“技术领先，产品专业化”的原则，对国内外行业发展与最新科技动态深刻理解与把握，确保公司产品的前瞻性和先进性。在总经理梁定师的带领下，公司形成了一支由企业管理、软件开发、质量管理、财务决策和市场开发等多方面复合人才队伍，同时公司又郑贻馨研发部长等15位科研人员组成的核心科研团队。公司管理结 9 构合理、知识互补、在机构设置方面，公司设置了技术研发部(研发中心)、市场销售部、人力资源部、生产管理部、采购供应部、工装设备部、质量检测部等主要管理机构，并建立了健全的体系。 六、研究开发项目组人员名单 序姓 名 性别 学历 技术职称 对成果创造性贡献 号 1 总体方案策划 男 工程师 2 男 技术工程师 3 男 技术工程师 4 男 技术工程师 5 男 工程师 6 男 工程师 7 男 工程师 8 男 助理工程师 9 女 助理工程师 10 男 助理工程师 11 男 助理工程师 12 男 助理工程师 投资预算250万元 (单位:人民币万元) 项目进度 研究 小试 中试 产业化 投入资金 60 55 60 75 七、计划工作进度 工 作 进 度 主 要 工 作 内 容 2010年 04月—2010年 1.确立项目开发意向; 08月 2.做项目的可行性分析，提交分析报告; 3.做市场调查、市场分析; 4.通过决策表决将项目立项，成立专项研发小组，确立项目 组成员。 10 2010年 09 月-- 2011年项目组成员进入项目的理论研究阶段，针对项目中遇到了难04月 题进行专项突破，分以下几个阶段实现: 1(体检信息系统研究; 2(收付费系统研究; 3(健康证制作系统研究。 2011年05月-- 2011年 进入样品开发、实验阶段，对在理论研究中提出几种结构分12月 别制作样品，对样品的各项指标的测试、检测、比较分析。 在样品结构确定以后，对样品进行环境实验，最终确认样品， 组织专家评审，撰写项目文档。 2012年 01月—2012年4进入小批量试产，通过小批量试产后寻找产品在中存在的问月 题，提出解决方案。在小批量生产的产品进入市场后，做及 时的售后跟踪调查，收集客户反馈意见，进行结构改进、最 终定型，进入批量生产。 公司意见: 公司(盖章): 日期: 年 月 日 11