308准分子激光治疗308准分子激光治疗
唐山祥云京城皮肤病医院
308nm激光治疗 观察表 编号:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 电话: 发病年龄: 病程; 皮损面积: 疾病来源:先天性/获得性 外伤: 无 有 加重
分布部位:左 右 面(额、上眼睑、下眼睑、颞、颧、颊、鼻、耳、上唇、下唇、
下颚骨角) 颈(前、后、侧) 躯干(胸、腹、背、臀) 上肢(上
臂、前臂、手) 下肢(大腿、小腿、足)
配合治疗情况:有 无
治疗前 治疗中 治疗中 治疗后 照相 照相 照相 照相 日 期 日 期 日 期 日 期
治疗过程
治疗治疗波长能...
308准分子激光治疗
唐山祥云京城皮肤病医院
308nm激光治疗 观察
编号:
姓名: 性别: 年龄: 职业: 电话: 发病年龄: 病程; 皮损面积: 疾病来源:先天性/获得性 外伤: 无 有 加重
分布部位:左 右 面(额、上眼睑、下眼睑、颞、颧、颊、鼻、耳、上唇、下唇、
下颚骨角) 颈(前、后、侧) 躯干(胸、腹、背、臀) 上肢(上
臂、前臂、手) 下肢(大腿、小腿、足)
配合治疗情况:有 无
治疗前 治疗中 治疗中 治疗后 照相 照相 照相 照相 日 期 日 期 日 期 日 期
治疗过程
治疗治疗波长能量密度光斑 治疗部治疗治疗后即脉冲费用 22次数 日期 nm mj/cm cm 位 面积 刻表现 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
疗效及不良反应
好转情况 水泡 自瘢 色素沉着 色素减退 其他 次数 日期
(%) 无有 无有 无有 无有 1 2 3 4 5 56 7 8 9 10
308nm激光治疗知情同意书
选择性激光治疗白癜风、银屑病等其他疾病,需要接受数次至数十次治疗。大部分疗效较好,但部分患者可能疗效较差,极个别患者可能无效。
此新型激光机治疗是无创性,无伤口,术后一般不会留疤痕,但极个别患者出水疱后可能出现轻度局部疤痕,少数患者可能有暂时性红斑或水疱,随着时间的推移,会有所改善。
注意事项:
1、治疗后6-8小时内,不能用热水清洗,避免暴晒;
2、治疗6-8小时后观察反应,正常反应如下:红(粉红、桃红、深红)、刺疼、痒、
脱皮、水泡;
3、如有其它不是反应,请及时与激光师联系。
上述情况经医生充分说明,我表示理解,并自愿接受治疗。
医生签名: 患者(或家属)签名: 日 期:_______________ 日 期:____________________
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