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肋骨骨裂的症状

2017-09-19 2页 doc 14KB 41阅读

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肋骨骨裂的症状肋骨骨裂的症状     肋骨骨裂简介 在胸部损伤中,肋骨骨裂最为常见。可为单根或多根肋骨骨裂。同一肋骨又可在一处或多处骨裂。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨裂。第4~7肋骨较长且固定,最易折断。第8~10肋骨虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易折断。第11~12肋骨前端游离不固定,故也不易折断。儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力强,不易折断。成年和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易.发生骨裂。 病因病理 暴力或钝器撞击胸部,直接施压于肋骨,使承受打击处肋骨向内弯曲而折断。胸部前后受挤压的间接...
肋骨骨裂的症状
肋骨骨裂的症状     肋骨骨裂简介 在胸部损伤中,肋骨骨裂最为常见。可为单根或多根肋骨骨裂。同一肋骨又可在一处或多处骨裂。第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨裂。第4~7肋骨较长且固定,最易折断。第8~10肋骨虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易折断。第11~12肋骨前端游离不固定,故也不易折断。儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力强,不易折断。成年和老年人的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易.发生骨裂。 病因病理 暴力或钝器撞击胸部,直接施压于肋骨,使承受打击处肋骨向内弯曲而折断。胸部前后受挤压的间接暴力,则可使肋骨向外过度弯曲处折断。 此外,老年人偶尔可因咳嗽或喷嚏引起肋骨骨裂。有恶性肿瘤转移性病灶的肋骨,亦易发生病理性骨裂。 诊断依据 1.有胸部外伤史。 2.伤侧胸痛,深呼吸或咳嗽加重,偶有痰中带血。 3.局部有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感。 4.如多根多处肋骨骨折,该外胸壁下陷,出现患部反常呼吸运动。 5.胸部X线摄片有肋骨骨折征象,同时可了解胸膜腔及肺内情况。 治疗原则 1.中医中药;中医遵循辨证治疗,中药膏贴疗效明显,外敷膏贴—,消除肿痛,调理骨裂部位组织营养,形成骨痂,促进愈合。 2.局部固定制动;(1)闭合性单根肋骨骨折,可采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶布重叠固定。(2)闭合性多根多处肋骨骨折,可采用沙袋或纱布垫环状弹力包裹来稳住浮动胸壁或嘱病人卧于伤侧。 3.维护呼吸功能;必要时给氧,鼓励病人咳嗽排痰或定期叹气(吹气)或深呼吸。如血气分析明换气功能不全和(或)缺氧者,则应用呼吸机辅助呼吸。 5.清创处理;按清创处理原则进行。对开放性肋骨骨折清创时间可延长至24-48小时,视伤口污染情况而定。 6.预防感染;(1)应用抗生素。(2)预防破伤风,开放性肋骨骨折常规应用破伤风抗毒血清。 7.对症支持治疗, 注意事项 1、 当发生肋骨骨折时经上述处理后应立即到医院进一步诊治。 2、 注意观察患者生命体征,如呼吸、脉搏、血压等,注意有没反常呼吸和气胸的存在。 3、 除非万不得已,不要自行穿刺抽气。
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