导管内乳头状瘤142例的X线分析
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优管乳优瘤内状例的优分析142X
作者,优优优优伍星,
优位,湖南株洲市优幼保健院放射科~湖南中优大附第一优床院放射科医学属学
【摘要】 目的,优用乳腺优优优影及优管造影~探优乳腺优管乳优瘤的影像特征。方法,回优性分内状
析优病理优优的例乳腺优管乳优瘤的内状优平片及优管造影表优。优果,例病理优均优优管断142X142内状乳优瘤~其中例平片可优优优~例乳优溢液患者行优管造影~优管优优形或杯口中内状断34120
例~优优优管 乳优瘤断内状例~其中优优于主优管者例~多优于主优管及分支例~优1121125161管造影符合率优。优优,乳优管造影是优优管乳优瘤最佳的影像优优方法之一~在定位、断内状学93%
定性优中具有重要价优。 断
【优优优】 优管乳优瘤 乳腺优优优影 优管造影内状
优料方法与
年,年优手优病理优优的优管乳优瘤内状例~均优女性~年优,优~平均优~20032009142218145其中以下例~,优例~优以上例。病优优生在优优例~优双例。例中3010305512455812121142有例表优优乳优溢液~其中优孔溢液例~血性溢液例~优液性溢液例12092(77%)58(49%)48
~色溢液咖啡例。例可在乳优及附近及优优~优界~皮优无粘优。区触清晰与(40%)9(7%)31
优优方法,使用公司乳腺优机~所有病例均做乳腺优优优影~常优采用优尾位、靶内IMSGIOTTO
外斜位投照。优例乳优溢液病例优优行了优优性乳腺优管造影,患者取坐位或仰优位~常优患优乳120
优及周优皮优消毒~消毒半优径~优优溢液的乳优管优口~优出大部分留在优管的液后~潴内体5cm
用,号优优优优优捻入病优乳优管优,~吸优管留液~提起乳优注入尽内残体优方泛影5.5712cm60%葡胺,~拔出优优~再次优优优管~若液被稀优~优明造影优注射在目优优管~用棉球和体内0.51ml
胶裹即内布包乳优以免造影优流出~立行患乳优尾位及外优位投照。注意行优管造影优优前优先用力回抽乳孔的和排出优管的~以免造成假性。内气体内气体阳
优 果
例平片可优乳优周优优优影~直径,~其中直径,个~,个状。形优优优340.33cm0.32cm3023cm4形例~优优形例~不优优形例。优优光滑者例~模糊不者清例~毛者糙例。其中20681513619例伴有乳优溢液~行优管造影优优有例存在主优管分支优管充盈缺优或优管中~优优优管内断断内17/
乳优瘤~符合率优状~例不伴乳优溢液中~优优优管乳优瘤断内状例~优优腺瘤例~优性优89%1555瘤例~增生例~囊优例~符合率优。22133%
例平片未优优优且不伴有乳优溢液病例中~有例伴有优尖优优化~且有例优化量优多~平片优742果只有例正优优优管乳优优瘤~其余确断内状例优优,例优优优多优囊优及优管癌~内例优优优优优腺瘤~1642符合率优优。优优以上病例~不伴有乳优溢液、未行优管造影的优符合率优断。14.3%27.3%
例伴有溢液的优管乳优瘤病例中~内状例平片上可优优优影~例平片上无明优病~灶12019101分优优优孔溢液优管或多孔溢液中性优不同的溢液优管优行优管造影~其中优优优管优优形或杯口中内状断例~优优优管乳优瘤断内状例~符合率优~其中优优于主优管者例~多优于主优管11211293%51及分支优管者例。61
本优均行乳腺段切除优~优后病理优优管乳优瘤。区内状
优 优
乳腺优管乳优瘤是优生于乳腺大优管或优优乳管的良性优瘤~是乳腺常优的良性优瘤之一~内状内
病因未定~一般优优多由雌激素优度刺激造成优管上皮局限性乳优生优~同优有优管上皮尚确内状
异型增生改优的癌前期表优~高优于,优优优优~优优率,,,。的病例优生在大乳40506%8%175%管近乳优的优腹部~瘤小~优而有优毛~且有多壁薄的血管~故易出血。优生于中小乳体很蒂很
臂的乳优瘤常位于乳房周优域~优床特点一般无自优症~常因乳优溢液优染衣而引起注状区状内
意。优管乳优瘤一般优优小~直多在内状体径,~优床上少能及优优很触例~患者0.20.5cm(31/142)常以乳优溢液就优~特优是优孔溢液~其中血性及优液性溢液优多优。(120/142)(142/120)(89%)优优文档
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乳腺优管造影、乳腺彩超及乳优管优优是目前优优病常用的优优方法~但各有其局限性,乳腺内断
彩超优于不伴有乳腺优管优优的乳优瘤~优优困优~优文云等优用高优彩超优乳腺优管乳优瘤状断断内状
例~优符合率优断,,~乳优管优优能直优优瘤的大形优~优判良优性有一定的助~内体断帮1173%2
并状昂能直接摘除部分乳优瘤~但优于末梢分支优管的病优优以优优~而且优优优优用相优优优。我优优优~乳腺优管造影是最优便、优优、有效的的方法~在造影片中~优病常表优优主优管分支优管优优或多内个/
个的优形或优优形充盈缺优~大小优,~优界大多楚~可存优端优管优优,部分表优优主优清并0.22.0cm
管杯口中~管壁光滑、完整~无浸优优象。乳腺优管造影能地优示病优优管的形优、病优部位状断清晰
及瘤大小、形优~而且可以了解周优腺优优病优优管的优系~判病优的良优性定手优范优体体与断并确~优符合率高断本优优。(93%)
部分不伴有乳优溢液的乳优瘤~平片使优优有优优~因其表优不状即很典型~也容易优优优其他病优,如优优形优优~优优光滑者~易优优优优优腺瘤~多优小优优~优优光整者~易优优优多优小囊优~形优不优优、优优毛
糙并学来伴有优尖优优化者~易优优优优性优瘤。优于优部分病例~要优合其他优优方法~如优胞穿刺优助优断体响确学~但因瘤优小~且受操作者优优影优大~仍存在优高的假优性率~最后优仍需优优支持。
最后~优病需与状并糙乳优癌优优~后者平片常可优优优影~且优界部分模糊或毛~优管造影常表优优管壁毛、糙僵坏硬部分破~可优潭湖征或鼠尾征。但多优很候“”“”两确者优优困优~需手优优。
【参献考文】
李优玲主优乳腺优瘤学北京科学献技优文出版社 优文云殷存霞1 ,..:,2000:337-338.
2 ,,李莉等高优彩超优乳腺优管乳优瘤断内状中超优优国声断,..,2002,15(9):716-717.申明,本优文版优优原刊优优志社所有~我优优优的目的是用于
优学与参构学交流优优~优供考不成任何优建优。
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