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基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析

2017-10-16 4页 doc 15KB 42阅读

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基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析 基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析-权威资料 本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。 最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 工作总结 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 摘要:随着计划生育工作的逐步深入、经济的发展和社会保障制度的完善,社会观念从多子多福向优生优育转变,广大育龄妇女接受计划生育手术的自觉性不断提高。但是,由于大多数受术者来自农村,其文化素质偏低,特别我地区经济文化水平比较落后,育龄妇女的避孕节育知识相对缺乏,对输卵管...
基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析
基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析 基层计生部门对育龄妇女行结扎术安全性分析-权威资料 本文档格式为WORD,若不是word文档,则说明不是原文档。 最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 述职报告 实习报告 单位总结 摘要:随着生育工作的逐步深入、经济的发展和社会保障的完善,社会观念从多子多福向优生优育转变,广大育龄妇女接受计划生育手术的自觉性不断提高。但是,由于大多数受术者来自农村,其文化素质偏低,特别我地区经济文化水平比较落后,育龄妇女的避孕节育知识相对缺乏,对输卵管绝育术仍存在一定的恐惧心理,甚至发生拒绝接受绝育手术的事例,因此,对受术者做好心理疏导,消除其恐惧和顾虑十分重要。 关键词:输卵管结扎术;并发症 【】R473【】A【】1672-3783(2012)11-0306-01 输卵管绝育术是一种安全、永久性女性节育。经腹部或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹、电凝、切除,或采用化学药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,阻断精子和卵子相遇,从而达到绝育目的。我国应用最广泛的是经腹部输卵管结扎术,操作简便,组织损伤小,对机体生理功能无明显影响,且可复性强,输卵管吻合成功率高达80%以上。对我站2005年-2012年期间576例并发症患者进行随访,对长期不愈的患者做了全面的检查与治疗,收到满意效果。 1临床资料 1.1一般资料:576例并发症患者中,年龄在30岁,39岁的389例,占67.53%,6个月之内发病的501例占86.97%,术式以输卵管折叠结扎切断法最多,共381例占 66.14%,病程最短半年,最长14年,症状中以腹痛就诊者403例,占69.91%,病种中炎症、月经紊乱、盆腔粘连列前三位。 1.2方法:排空膀胱或安放尿管,取仰卧臀高位,手术野常规消毒、铺巾。取耻骨联合上两横指(4cm)处纵切口,产后则取宫底下2cm纵切口。进腹时注意勿损伤膀胱、肠管及大网膜等组织。采用指板法、吊钩法或卵圆钳寻找并提取结扎输卵管。 1.3对术后长期腹痛的67例患者,做了进一步的诊断与治疗,它们共同的特点是均有手术后发烧。结果发现盆腔粘连47例,慢性附件炎17例,正常盆腔3例,分别做了粘连松解,病灶清除及有效的抗炎治疗、治愈率92.54%。 1.4对10例术后感染引发的顽固性腹壁窦道患者进行了详细检查与彻底治疗。彻底切除窦道和有关病灶。10例患者在明确诊断后配合使甩抗生素,局部理疗,切口?期愈合9例,?期愈合?例,随访5年再未复发。 2讨论 经腹输卵管结扎术适应于已婚妇女,夫妇双方自愿要求作绝育手术且无禁忌证者;因某种疾病不宜妊娠和生育者,如心脏病、肾脏病、严重遗传病等。禁忌证,腹部皮肤感染、产时产后感染、急性盆腔炎、输卵管炎等;全身情况不佳而不能耐受手术者,如严重贫血,凝血功能障碍,心、肝、肾疾病的急性期或伴有明显的功能衰竭;24h内两次体温均在37.5?以上者;严重神经官能症者;各种急性传染病。非孕妇女在月经干净后3,7日为宜,避免在排卵后或月经期进行;人工流产或分娩后宜在48h内施术;哺乳期或闭经者排除妊娠后。对女性绝育术后有长期腹痛,又无明显体征的患者均应予以高度重视,通过进一步检查,我们发现其中很多患者为盆腔粘连或慢性盆腔炎。盆腔粘连的形式有多种多样,以输卵管与其它脏器粘连的病例最多。如与子宫、卵巢、肠系膜、盆壁、子宫骶骨韧带及大网膜等。部分病例则是腹壁切口与大网膜粘连或大网 膜与盆壁、盆腔脏器粘连。粘连的形式多为团块状、膜状、网状、片状、丝状,部分为较牢固的索条或系带,个别为肠管间多处粘连,难以松解,反复出现不全肠梗阻症状。 术中严格无菌操作,以防感染;出血点结扎仔细,以防出血或血肿形成。操作要稳、准、轻、细,防止损伤输卵管系膜、肠管、膀胱或其他脏器,防止过度牵拉、钳夹而损伤输卵管或系膜,或创面血管结扎不紧引起腹腔内积血或血肿。解剖关系辨认不清或操作粗暴可致膀胱、肠管损伤。输卵管复通:因绝育措施本身缺陷,或施术时技术误差引起绝育失败,尚需警惕可能形成输卵管妊娠。结扎线松紧适宜,以免造成输卵管瘘或滑脱。关闭腹腔前应核对器械、纱布数目,严防异物遗留腹腔。输卵管结扎术是一种安全、有效的节育方法,深受广大妇女欢迎。为了减少术后并发症,手术医生应当严格执行手术常规,不能有一丝一毫疏忽大意,术后加强随访与护理,发现异常及时处理,这样才能确保受术者的安全。 参考文献 [1]何丽萍.输卵管结扎术的心理护理[J].黑龙江医药,2008,21(6):125-126 [2]刘兴翠.1例结扎术后输卵管妊娠内出血的护理[J].中华临床医药,2004,5(16):127-128 [3]顾娟.输卵管结扎术病员心理护理初探[J].武警医学,1999,5:282-284 [4]侯艳.结扎术术前焦虑与心理护理[J].工企医刊,2005,18(2):96-97 阅读相关文档:β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床分析 42例危重症孕产妇的抢救护理体会 婴幼儿秋冬季腹泻护理和治疗 按摩子宫对预防产后出血疗效的分析 浅谈小儿静脉穿刺时的心理护理 探讨新生儿沐浴由仰卧式向俯卧式的改进 优质护理在预防宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留中的作用 妇科腹腔镜手术的护理 新型抗心力衰竭药左西孟旦 自制棉马甲预防剖宫产术术后寒颤的效果观察 药物流产后蜕膜残留保守治疗临床观察 无痛人工流产手术护理的进展 盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿支 气管肺炎的疗效分析 浅论社区产后访视质量提升 妇科手术前后的注意事项 婴儿合理喂养要点分析 浅谈降低剖宫产率 简 *本文若侵犯了您的权益,请留言。我将尽快处理,多谢。* 最新最全【学术论文】【总结报告】 【演讲致辞】【领导讲话】 【心得体会】 【党建材料】 【常用范文】【分析报告】 【应用文档】 免费阅读下载
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