眼角膜移植手术说明书
病歷號, 床號
?男姓名, 嘉義基督教醫院 ?女 出生, 年 月 日 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL
眼角膜移植手術說明書
請您詳細閱讀
這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代方案的書面說明,我們希望您能充份瞭解資料的內容,如果經醫師說明後,您對此項手術仍有疑問,請在簽名前再與您的醫師充分討論,醫師將會為您詳細說明。
手術目的與步驟,
1.以下情況必須進行眼角膜移植,
(1)光學增視性角膜移植:為了改善角膜之透明度及聚光能力,如圓錐角膜,角膜瘢痕,各種
炎性或退化性病變引起之角膜混濁等。
(2)治療性角膜移植:角膜潰瘍對藥物治療效果不佳,或大部份組織受侵犯,即將侵犯鞏膜
時,為了搶救眼球,必須進行角膜移植。
(3)支撐性角膜移植:如角膜破裂,合併相當程度之組織缺損時。
(4)整型性角膜移植:如角膜外觀嚴重情形,為了改善外觀,可施行手術。 2.手術進行方式乃將患者病變之角膜取下,將捐贈之角膜顯微縫合至患者眼睛。如果病患同時合併有白內障或視網膜病變等病症,且有手術之必要時,亦可與眼角膜移植手術同時進行。
手術效益,,經由手術,您可能獲得以下所列的效益,但醫師並不能保證您獲得任何一項,
且手術效益與風險性間的取捨,應由您決定。,
1/4 MR-013-100-07 (09412 01.0)
嘉義基督教醫院
CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL
手術成功率,視病情不同而略有差異,但平均手術成功率在90%左右,然而眼角膜之長期存活率則視原始病情而有很大的差異。成功的眼角膜移植雖可回復角膜之透明度與維持角膜之完整性,但並不代
病患能恢復原有視力。良好的視力有賴眼睛各部份的配合,若病患有嚴重之網膜疾病,青光眼或視神經病變等問題,術後視力改善可能不如預期。
手術風險,,沒有任何手術是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有
一些醫師無法預期的風險未列出。,
眼角膜移植手術說明書(承上頁)
1.麻醉之危險性,
(1) 局部麻醉,大多數情況下採用之方式。較不易影響全身性狀況,但仍有眼球後出血、眼
球穿孔破裂之危險性。
(2) 全身麻醉,病患無法配合或對局部麻醉配合度不佳時採取之。本院全身麻醉由麻醉專科
醫師執行,其安全性、術前評估及術後照顧也由麻醉專科醫師執行之。
上述各種麻醉方法,醫師將視病患之實際狀況及需求,選擇對病患最有利之麻醉方式。 2.手術本身之危險性與合併症:
(1)出血,包括結膜出血、虹膜血管出血、脈絡膜出血等。
(2)感染,包括傷口感染、角膜潰、眼內炎等。
(3)排斥反應,被移植角膜之排斥現象在手術後兩週就可能出現,一年內為高危險期,而且
終生都仍有發生之可能。患者於手術後須遵從醫囑接受藥物治療並定期回診。如果手術
眼出現視力模糊,眼紅,疼痛等現象,應於24小時內儘速就醫,以免因排斥反應使移
植之角膜失效。
(4)續發性青光眼。
(5)傷口癒合不良。
(6)角膜上皮癒合不良。
以上情況倘若不幸發生,最嚴重時可能導致完全失明的危險。
替代方案,,這個手術的替代方案如下,如果您決定不施行這個手術,可能會有危險,請與
2/4 MR-013-100-07 (09412 01.0)
嘉義基督教醫院
CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL
醫師討論您的決定,
1.當病患係因光學性原因進行角膜移植時,若不接受手術,則視力僅能維持現狀而無法改善。 2.若因角膜潰瘍或角膜破裂,不接受角膜移植手術時,可能需摘除眼球,以免造成更嚴重之不良影響(包括眼內感染或交感性眼炎)。
醫師補充說明,
,如果病患對上述說明仍有疑問,務請在簽名之前詢問醫師,或聽取其他醫
師的意見作為參考。
若您已詳細瞭解上述說明,請在此處簽章:
中 華 民 國 年 月 日
3/4 MR-013-100-07 (09412 01.0)
嘉義基督教醫院
CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL
4/4 MR-013-100-07 (09412 01.0)