医院行政后勤管理制度

医院行政后勤管理制度 行政后勤管理制度 院办公室工作制度 1 等文字材料的起草～负责会议纪要、决议的印发～并督促检查执行～及时向院长汇报情况。做好职能科室的沟通联系工作。 2 3 及保管工作～针对文件内容～提出拟办意见～对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导～并请示办理意见。 4 况不得拖延。 5搞好档案室车辆的管理～适时安排医院总值班工作。 6 不拖延～重大问及时向领导报告。 7 8 总结等。 9 导提供有关情况～发挥参谋、助手等作用。 ,0 院长办公会会议制度 , 级指示的具体工作安排以及院党支部提出的有关行政执行的重要问题和医院长远发展规划、年度总结及重要工作的实施,医疗、教学、科研、行政、后勤等工作的重要问题,听取职能部门的重要工作汇报和职能科室的月考核测评,医院基本建设的重大问题,医院经费的预决算和开支计划,大型仪器设备的引进及计划外的开支,对职工的奖惩～奖金分配方案～人员的调进、调出,重大活动的接待日程,安全保卫的重要问题和其他重要工作。 , 主任～必要时通知相关职能科室主任和人员列席。 ？议由院长办公室召集～负责会议的议题审核程序及时间安排。一般每周召开一次～特殊情况可随时组织召开。 , 认真填写议题内容～拟定解决措施的办法～经过分管院长同意～由院 办公室主任汇集后交院长确定议题。未列入议题的事项～任何人不得提出～会上不作讨论。 , 主～到会人员要充分发表意见。重大问题要经过科学论证～有关部门提出书面意见～提交两个以上的方案～以增强决策的科学性。会议主持者在充分听取各方面意见的基础上～集中多数人的意见～作出决策。当意见分歧双方人数相当时～可再次复议～重大问题也可请上级决定～一旦形成决议～所有人员必须严格执行～会后不得发表与决议相悖的评论。 , 会客～不办与会议无关的事情。要严格执行保密纪律～不准泄漏会议讨论情况和会议决定的机密事项。院办公室主任认真作好记录并妥善保管会议记录～对一些重大问题必要时形成会议纪要～下发各科室贯彻执行。对会议决定的问题～须明确主办部门和协办部门。 ,室负责督促检查落实～并协助院长了解决议执行情况和催办有关事项～并把办理情况及时向院长汇报。 , 人员责任。 院长接待日制度 为了加强医患之间的沟通～增加医院管理的透明度～及时有效地解决群众反映的各类问题～特制定院长接待日制度。 , 室,如遇特殊情况～由院办公室统一另行安排。 , 待日期间～相关职能部门的负责人参加接待。 ？接待群众来访要遵循以下原则:正确贯彻执行政府有关办医的方针、政策～严格遵守医院有关规定～分工负责～归口办理～做到事事有回音～件件有结果。 , 依次安排来访者反映问题～并分别通知所涉及的职能部门负责人参加接待,同时要做好接待记录～对接待中决定的有关事项进行督促落实。 , 集体研究的事项应先向来访者做好解释工作～待院领导班子讨论研究后～批转或责成有关职能部门及时给予办理和答复。 ,的内容和处理结果～都要认真填写《院长接待日情况登记表》～需要职能部门办理的事项应抓紧办理～并在规定 时限内将处理结果答复给来访人～同时将登记表和答复内容以文字形式汇报院办公室～由院办公室向接待院长汇报处理结果。 , 响的～要严格按照医院有关规定追究相关部门和人员的责任。 , 守密～不得散布来访者所反映的任何问题～否则将按医院有关规定严肃处理。 院周会制度 院周会是布臵、安排医院工作的重要方式～具有阶段性指导医院工作的意义～是医院信息传输的重要途径。 , 科室主任、护士长参加。 , ？ ,,,传达上级有关文件、指示或通知, ,,,传达院长办公会等会议决定, ,？,通报医院本周大事以及工作中存在的问题和要求, ,,,总结本周工作～安排布臵下周工作, ,,,结合医院近期工作的具体情况～进行专题讲评。 4 过长,传达上级文件时～原则上不进行全文宣读～由各职能部门领会文件精神后～挑选其中的重点、要点以及需要执行的内容进行传达。 5 绝不允许请其他人员进行代签。 6 的请假证明～并经主管院长批准同意。 7 履行请假手续者～将进行相应的处罚～直接与其所在科室的奖金挂钩。 行政交班会制度 , 部门及时掌握全院工作动态～进行工作交流与沟通的重要渠道。 , 有:院长、副院长、各职能、职管科室主任以及前一天总值班人员。 ？ ,,,由总值班人员汇报值班期间的工作情况和全院医疗运转情况。 ,,,有关部门汇报需要医院协调解决的问题。 ,？,由院领导传达上级重要指示、文件精神～安排布署各部门近期工作等。 , 内容无关的问题。 ,对院领导在会上布臵并要求督办的事项～由院办公室向主管部门下发督办书～主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项～并将执行情况以书面形式报院办～不得以任何原因推诿或延误事项的执行。 医院大事记制度 为了便于系统地考查医院在各个历史时期的发展情况～为医院的建设和发展提供阶段性的参考依据～需要结合日常工作～建立大事记制度～记载和保存医院各方面的重大活动和重要事项。 , 门工作范围内的大事记汇报院办公室进行汇总～年终进行集中整理～报有关领导审阅后～交档案室立卷归档。 , 准确,记载内容要全面～主要包括以下方面: ,,,党支部和医院行政的重要指示、决议、计划、措施以及中层以上干部的任免和调动决定。 ,,,有重要意义的医院党支部会议、院长办公会及医院召开的全院性重要会议的名称、议程、决议事项、时间地点、参加人员等。 ,？,医院及院外有关单位在本院召开的大型会议和学术交流活动的时间、内容、人员、效果。 ,,,科研工作取得的重大进展以及科研成果的获奖情况～新技术、新业务的发 明、创造、开展和应用情况～各专业重要课题的研究和论著的名称。 ,,,医院基本建设工程的开工、竣工、验收日期～建筑面积、配套设施以及投资金额和经费的使用情况。 ,,,医院购臵大型仪器、设备和重要物资、器材的有关情况及使用效果。 ,,,医院重要人事制度、管理制度的改革～领导体制与组织机构的建立、变动、撤销以及临时机构的设臵、名称、任务、主要组成人员、撤销时间等。 ,,,各级领导来医院检查、视察工作～医院领导参加全国、省、市各项重大活动的情况～重要的接待活动以及发表各种声明等。 ,,,医院以及各部门和人员获得市级以上先进称号的时间、名称。 ,,,,党支部、工会开展的主要大型活动。 ,,,,其他有必要列入大事记的重要事项。 ？中断～若有遗漏～尽量在一周内回忆追记。 , 办公室～以保证年终大事记汇编工作的顺利进行。 医院总值班制度 为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜～协调好各方面工作～行政管理机关在非办公时间实行总值班负责制～院领导实行周带班制,节假日,,小时值班制,。总值班在值班期间～代替院长行使职权～总值班做出的决定～必须认真贯彻执行～不得推诿延误。 , 录。院办公室主任随时审阅总值班记录～了解全院非办公时间的各种情况～给以必要的处理～并向主管院长汇报。 , ？ 理上级部门的指示和紧急通知～签收机密急件～承接未办事项。 , 间工作人员的工作和值班情况。 , ,对值班期间发生的任何事情都应及时处理～并做好值班记录,对于临床科室请求亲临现场处理的事务～总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理～不得以任何理由推诿～若因总值班不到场或延迟到场而造成的一切后果～由总值班本人负责～并且按照医院有关规定对其进行相应的行政和经济处罚。 , 总值班人员要及时果断地处理～并做好详细的记录,若自己不能做主处理时～应及时请示当日带班院领导～带班领导视情节向院长请示汇报。 , 数、新入院人数、危重患者数量及病情状况～特别是重点部门～并要求在次日到以上科室巡视～交班时作为汇报内容。 ,理情况以及本班未完成的事项～除向下一班交接外～还应及时向院办公室及有关主管部门通报。 ,, 汇报,同时～院办公室、医务、护理等部门应及时查看值班记录。 ,, ,,,男,,岁～女,,岁以上尚未办理退休手续的人员, ,,,大中专毕业生见习期人员, ,？,长期病休人员, ,,,在哺乳期的女同志。 ,, 加总值班的人员进行代班～绝不允许请没有值班的其他人员代替～否则一切后果自负。因出差、病休等不能值班时～应自寻调换对象并告知院长办公室。 医院车辆管理制度 医院车辆的化管理应本着“节约开支～合理使用～减少漏洞～杜绝事故”的原则～合理进行调配和使用～保证每部车辆在医院的行政和医疗工作中充分发挥服务作用。 , 括:院领导和各部门因公外出用车、各种会议用车、医院统一组织的集体活动用车、请专家会诊用车以及经院领导批准的其他用车。 2 医疗急救用车～由医务科管理～院办公室应优先保证～医务科安排出车后报院办公室备案。 3 经科室主任、主管院长签字同意后～由院办公室统筹安排～并填写车辆使用派车单通知出车司机,超出市区范围的～必须由院长批准。凡事先未填申请单的部门～用车不予保障～使用车辆时应按派车单批准的路线行驶～不得随意指使驾驶员更改行车路线。 4 本人写出书面申请～经院长批准后～院办公室给予安排。 5 意外～由本人承担全部责任并赔偿损失。双休日和节假日不出车时～应将车辆停放在医院指定地点～并将钥匙统一交院长办公室保管,值班车辆钥匙由值班司机保管,。 6 车辆情况～合理调配。如遇特殊情况不能按时返回～应及时通知院办公室～并说明原因。 7 车后要对车辆进行清洗、擦拭～并要定期进行检修、保养～以保证安全行驶。 8急救设备和物品必须保持完善～不得随意挪用。救护车司机实行,,小时值班制度～以适应抢救需要～不得无故脱岗～保证随叫随到。 9 疲劳驾车～凡因自身原因违章或证件不全被处罚～所有后果及费用由驾车司机本人负责。 10 负责安排 ,1 主任核准后方能进行～重大检修项目须经院长或主管院长审批同意。路途中遇特殊情况需就近修理的～事后要及时按照上述程序补办手续。 ,2 确需借用车辆的～必须经院长同意后方可借用～同时应派专职司机跟随～不得由借用单位自派司机。 医院行政查房制度 行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容～是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。 ,医院行政查房由院长主持～院办公室负责召集～并通知查房地点和内容。参加人员有:副院长、党支部书记、副书记、相关职能部门负责人、被查科室主任、护士长及有关医务人员,行政查房与业务查房交替每两周一次。遇特殊情况～由院办公室统一另行安排。 , 室对查房的内容进行安排,或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况～由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理～提交院长审阅后～按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。 ？、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报～相关职能部门 和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评～并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题～由院长当场做出决定～所属职能部门落实办理～需要研究解决的事项～提交院长办公会～讨论决定后由主管部门执行。 ,记录～并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项～由院办公室向有关职能部门下发督办书～负责督促、催办决定事项的执行和落实情况～并将处理结果及时向院长汇报。 ,应在规定时间内迅速完成决定事项～不得以任何原因推诿或延误事项的执行,在指定时间内未完成决定事项所要求的内容～将视情节追究相关部门和人员责任～并根据情况与科室考核挂钩。 , 劳动纪律～中途不得擅自离开,因故不能参加查房者～应向院办公室主任请假～同时要安排科室副职或其他人员参加。 医院印章保管制度 医院在使用和保管印章时要十分谨慎～每次用印必须履行审批手续～并严格进行登记～特别是在保管印章时要做到以下几点: ,并存柜加锁。应选择保密观念强、坚持原则的人员来负责保管印章。 , 中有数。 ？ 部门、保管人姓名等项。 , 止印章被滥用或盗用,同时要按照保密要求～不得委托他人代取代用。 ,章后要随手锁好～不得将印章随意放臵在办公桌上或将保管柜敞开～若因个人工作疏忽发生印章被盗用或丢失现象～保管人员应负有法律责任。 ,该保护现场～并立即报告院领导～查明情况～及时处理～必要时应报告公安机关协助查找。 , 印的清晰度。 医院公章使用管理制度 , 各部门、各类人员使用公章必须进行登记。 , 容包括:用印部门、用印时间、内容摘要、用印份数以及批准人等。 ？ 主管院长签发原件后～加盖公章。 ,委托书以及职工出国、出境探亲或旅游证明～必须经院长签字后方可盖章。 , 主任、主管部门、分管院长签字同意后方可盖章～中层以上干部须经院长签字同意。 , 院长同意后～方可开具证明并加盖公章。 ,批、签字后～加盖医院公章。 , 过院长办公室主任批准～并严格登记,绝不允许开具空白介绍信～特殊情况必须经院长批准同意。 , 人签字确认后～加盖公章。对进修、实习人员出具证明和加盖公章的范围只限于取汇款、 包裹、邮件等。 ,, 档。 ,, 定严厉惩处。 ,,任根据具体情况确定办理程序。 文件管理制度 , ,文件登记后～应及时送院办公室主任阅签～然后按照签批意见～分送有关领导阅示。传文要迅速～急件急送～不积压、不施延～紧急文件应在,,小时内催办完毕。 ？ 导或负责人方可阅读。 , 院长办公室主任或负责人批阅～并根据批阅范围通知或将文件送交领导批、阅、办。批阅时不准将文件带出机关～急需向下传达贯彻的重要文件～要及时送交有关领导阅批。 , 围～不得随意扩大范围。 , 严格保密措施～必须在指定的阅文室阅览。 , 字样。 , 室～并及时向有关领导汇报办理情况。 , 责公文处理 人员应做到心中有数～主动催办～限期完成。 ,,的文件～可办理借出手续～但需要定期归还,对借出文件～应妥善保管～不得丢失泄密。 ,,文件内容分类整理归档～应保证文件完整无损、查阅方便～于第二年六月底以前移交档案室。 ,, 档案保管制度 , 门按规定整理后向综合档案室移交。 , 手续齐全～帐目清楚～责任明确～严防丢失。 ？ 质的档案要及时采取措施～进行修补或复制～并建立登记制度。 ,整齐美观、条理系统～编号科学规范、查找方便。 , , 建立健全各种检索工具～做好各项登记工作。 , 本人和直系亲属的档案～严禁任何个人私自保存他人档案。 , 号～备有详细索引。对各种检索工具、档案用后及时归放原处。 ,对库存档案要建立统计制度～每年要结合档案的收进、移出进行逐项统计。 ,, 作的计算机管理。 ,, 非档案工作人员不得进入库房。 ,, 人事聘用制度 , 内无法补充正式编内员工～影响正常工作开展的～可提出书面报告～经院长办公室同意并按规定办理有关手续后～可雇请外聘人员或返聘离退休职工上岗工作。 , ？ 工。 , 体检合格～证件齐全～通过录用考试～择优录取。使用期一般为,，？个月～试用期满考核合格者签订劳动合同书～试用期不合格者不予录用。 , 的具体情况、本人表现以及用人科室对其个人年度考核情况而定。 ,但要避免将科室职工的亲属或朋友安排到本科室。用人科室负责聘用人员工作安排、质量考核和考勤。 , 的责任～并扣减科室管理分给予一定的经济处罚。 , 行。 , 返聘期内不服从管理或不能胜任工作的～科室可以提前解聘。 ,, 请假管理制度 , 由家属,呈递请假申请书,表,～说明请假理由～逐级审批。 ,三天以内者～由科主任或护士长签字同意后～报院办公室备案方可休假。 ？ 署意见后～办理相关请假手续、备案～方可休假。 , 位～假期满后 必须按期返院～到科室销假～对超假或未销假者～均以无故矿工论处。 , , ,,,探亲假 ?工作满一年的正式职工与父母、配偶不住在一地～又不能在公休节假日团聚的,指不能利用公休节假日在家居住一夜和休息半个白天的,～探望配偶～每年给假一次～一次假期？,天。未婚及丧偶职工探望父母的～每年享受探亲假一次～假期为,,天。已婚职工探望父母亲～每,年给假一次～假期为,,天。假期包括公休假日,双休日、元旦、春节、五一、国庆等法定假日,在内。 ?职工探亲原则上一次休完。特殊情况经领导批准分两次休完的～只报销一次往返路费。 ?职工配偶是军队干部的～军队干部一方如果已经利用年休假探亲～职工一方因特殊情况需要再到部队探亲时～经批准～可给假一次～假期最多不超过？,天。假期工资照发～往返路费本人自理,军队干部一方因工作需要当年不能利用年休假到职工一方团聚的～职工一方可按探亲规定享受休假和报销往返路费。 ?职工学徒、见习、试用期间不享受探亲假,转正定级时间在下半年的～当年不享受探亲假,。 ?女职工到配偶地点生育～享受生产假～不享受当年探亲假～路费可按探亲规 定报销一次。 ?职工的配偶与职工的父母同居一地的～可在探望配偶时～同时探望父母亲。不再另给探望父母假。 ?职工在探亲期间～往返旅途遇到意外交通事故～不能按期返回的～应持当地交通部门证明～及时申报。 ?在？月底以前结婚的职工～可享受当年度探望配偶假,当年已享受探望父母假的～不能再享受探望配偶假,病事假累计？个月～当年不能再享受任何探亲假。 ?职工探亲往返路费在本人基本工资30,以内的～职工本人自理～超出部份由所在单位负担～乘火车的不分职级～一律报硬席座位费～乗轮船的～报四等舱位费。 ?探亲期间的工资待遇:本人的基本工资及福利性津贴,116,照发～奖金和其它补贴不发。 ,,,病假 ?工作人员因病不能上班者～必须持诊断证明～经所在科室同意方可休息。 ?大、中专毕业生见习期间请病、事假～相应延长见习期。 ?凡探亲、事假、工休等在外地因急病就诊的职工～应持当地医院出示的证明、病历、化验单办理手续～否则一律按旷工对待。 ,？,事假 职工个人事情尽量利用工休假和节假日处理～一般不准请事假。因事必须请假者～应事先办理请假手续～严格执行审批权限～？天以下由科主任批准～分别报医务科护理部同意～院办公室备案～？天以上由主管领导批准。科主任、护士长请事假需经分管院长批准～因公外出或病休要告知主管职能科室～以便安排工作。除特殊情况～电话请假、捎口信、捎假条及信件请假续假～一律无效～如缺勤按旷工处理。事假期间的待遇按本院规定执行。一年内病事假累计超过,个月的～扣除工龄一年。 ,,,产假、婚假、节育手术假 产假、婚假、节育手术假～均按省“计划生育条例”执行。 ,,,丧假 工作人员父母,不包括岳父、岳母、公婆,、配偶、子女死亡～给丧假5天～超过五天按事假对待。父母、配偶、子女在外地死亡～路程所需时间不计在丧假之内。 ,,,公伤 职工因工负伤～应根据劳动部门有关规定～经技术委员会讨论鉴定。确认为工伤后～写出书面材料～按有关工伤规定享受假期工资和福利待遇。 岗前培训制度 , 配、招收的职工岗前集中培训时间不少于一周～调入人员培训时间为两天。未参加岗前教育者～一律不得上岗。 , 积极配合～共同搞好此项工作。 ？ ,,,院各级领导与新职工座谈～并由院领导简要介绍我院情况～如体制、组织机构、科室设臵、当前改革的形势及医院的发展规划。 ,,,医德规范教育～教育新职工廉洁奉公～端正服务态度～处处为患者着想～坚决抵制不正之风。刻苦钻研业务理论～提高业务技术水平。通过学习～使新职工增强文明意识～提高文明服务素质。 ,？,院史教育～重点介绍我院的发展史以及我院目前的概况、所处地位、影响等～使新职工珍惜、维护我院声誉～以主人翁的姿态～积极投入到医院的各项工作中～刻苦学习～努力工作～为医院的进一步发展做出应有的贡献。 ,,,组织学习院内的各项规章制度～如人事管理制度、继续教育制度～后勤管理制度和各级各类人员岗位职责等。教育职工熟悉主要制度～上岗后有章可循～自觉遵守纪律～服从管理。 ,,,组织新职工参观院内一些主要科室及主要设备～并组织他们座谈讨论。参加为医院作奉献的活动和义务劳动。 ,,,集中培训教育结束后～由相关部门对他们一周的学习情况进行一次综合性评估。 , , 期内～除进行专业技术培训外～仍须坚持岗前教育～并在转正前作出评价。 , 员工年度考核制度 , , 主要考核政治、思想表现和职业道德表现,能～主要考核业务技术水平、管理能力的运用和发挥～知识更新情况,勤～主要考核工作态度、勤奋敬业精神和遵守劳动纪律情况,绩～主要考核履行职责情况～完成工作任务的数量、质量、效率～取得成果的水平以及社会效益和经济效益。 ？ 秀、合格、不合格三个等次～各等次基本标准为: ,,,优秀:正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策～自觉遵守国家的法律、法规和各项规章制度～廉洁奉公～精通业务～工作勤奋～有改革创新精神～在保健、教学、科研业务技术工作中成绩突出。 ,,,合格:正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策～自觉遵守国家法律法规和各项规章制度～廉洁自律～熟悉业务～工作积极～认真履行岗位职责～努力完成工作任务～无责任事故。 ,？,不合格:政治、业务素质较低～组织纪律较差～难以适应工作要求～或工作责任心不强～履行岗位职责能力差～不能完成工作任务～或在工作中造成严重失误、责任事故。 , 科室领导在听取群众意见的基础上～根据平时考核和个人总结写出评语～提出考核等次意见。,？,成立的院年度考核委员会～在科室对每个职工提出考核意思的基础上～进行严肃认真、实事求是地年度考核。,,,院领导确定考核等级～并将考核结果存人本人档案。 ,果使用 ,,,工作人员在年度考核中确定为合格以上等级的～按照下列规定办理: ?按照有关规定晋升工资档次和发给奖金。 ?职员连续三年考核被确定为合格以上等级的～具有晋升职务的资格,连续两年以上被确定为优秀等级的～具有优先晋升职务的资格。 ?专业技术人员年度考核被确定为合格以上等级的～具有续聘的资格。 ?工人连续两年考核被确定为优秀等级的～具有聘任技师的优先资格。 ,,,年度考核被确定为不合格等级的～按照下列规定办理: ?当年考核被确定为不合格等级的～不发年终奖金～并予以批评教育。 ?连续两年考核被确定为不合格等级的～根据不同情况～予以降职、调整工作、低聘或解聘。 ?连续两年考核被确定为不合格等次～又不服从组织安排或重新安排后年度考核仍不合格的～予以辞退。 网络设备使用制度 为规范管理～保障网站计算机设备、系统和数据安全、稳定、可靠地运行～特制订以下规定: , 算机进行简单维护。非网站人员不得拆卸或更换计算机硬件～不得安装与工作无关的软件～新增加软件要经批准后由网站人员实施安装。 ,网站人员应定期或不定期对计算机系统进行更新～查杀病毒、升级病毒库和例行检查～做好各种数据的备份～防止因机器故障或被他 人误删除引起文件丢失。对任何硬件设施,,,,接日的设施除外,不得带电插拔。 ？ 站～以免造成系统故障。如需使用和安装外来文件或下载互联网上的文件必须先进行杀毒～确认无毒后～才能应用到本地机器～不要接收和下载来历不明的文件。 , 禁外来人员使用工作计算机。不得在工作时间内通过计算机玩游戏、炒股、聊天、看电影或是浏览与工作无关的互联网站。 ,、色情、邪教等非法站点和利用电子信箱收发有关上述内容的邮件。不得通过互联网或光盘下载安装传播病毒以及黑客程序。 , 不用显示器时～应启动屏幕保护程序或关掉显示器。节约使用计算机耗材～如纸张、墨盒等。打印重复数量多的～应尽量双面打印。 , 件设施～做好计算机的维护保养工作～每日清洁一次。 ,要频繁地开关机,定期清洁电脑,增、删硬件设备必须保证在不带电时进行操作,电脑加电后～禁止随意地移动和振动电脑。 , 光盘～不把粘有灰尘、油污的光盘放在光驱中使用。避免长时间读光盘～定期清洗光驱激光头。软驱读取数据时,软驱工作指示灯亮,～不要强行取出软盘～以免损坏磁头和软盘。 外出进修管理制度 , 进修计划。 , 情况～择优选拔～制定培训目标和计划～报医务科。 ？原则～审核上报申请材料～经业务院长批准后～作为年度计划予以落实。 , 学习医院的制度～服从管理。 , 提前结束进修时间。如遇特殊情况需改变进修时间～则需本人提出申请～报科室主任～医院批准。 , 医院的各项活动～服从管理。 , ,学习一年以上者～应写出进修专业学术及返院后开展工作计划～交科室和医务科～纳入个人技术档案。 , 后～交医务科备案。 ,, 能达到预定目标要求～根据具体情况～给予批评或撤回进修人员并做相应处理。 ,, 原因造成未能完成进修计划者～费用自理。 在职教育管理制度 , 医院重点人才的培养。 ,医务科负责根据医院医疗特色积极筹备继续教育医学项目～组织继续教育学习。继续医学教育采取学分制的管理办法～医务科负责学分造册、分类登记、归档～全面了解医院继续教育开展总体情况～督促医务人员按时完成继续教育学习。 ？ 行学术讲座～医院人员应积极参加相关科目学习。 , 围内汇报学习内容。 , 培训～医务科定期考核～并记录。 ,鼓励全院人员参加业余学历教育～但不得影响工作～脱产研究生学历教育人员应签署有关合同～交医务科、院办公室备案。 后勤服务保障质量控制管理制度 , 控制管理纳入到医院的各项后勤服务保障工作中～全面落实。 , 务保障工作的实际～制订切实可行的质量监控方案～主要包括总务、器械、设备、等质量管理目标、指标、计划、措施等。 ？企业许可证》、《医疗器械产品注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《产品合格证》～消毒药械还应有《卫生许可证》～购进合格产品。 , 验供货商的有效《工业产品生产许可证》、《经营企业许可证》、《产品合格证》等。 , 作操作规范～特殊岗位需上岗证者～应持证上岗。 , 质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控。定期检测～分析各项质量指标～根据效果评价～针对工作缺陷～制订整改方案～改进工作。 ,成文件。定期通报后勤服务保障质量控制管理情况～并由质量控制部按规定上报。 , 核～作为工作人员奖惩管理的一项重要内容。 , 识～树立“质量第一”的观念。 ,, 医患沟通制度 , ,,,关注患者基本需求～了解患者心理活动～解除患者心理障碍～帮助患者树立良好的医疗心态, ,,,向患者的家属全面、真实地告之患者所患疾病的情况、严重程度及可能的预后, ,？,结合病情选择恰当的辅助检查并向患者和家属介绍检查目的及注意事项, ,,,告之患者和家属即将采取治疗措施的必要性和预期可能达到的效果, ,,,告之患者和家属诊疗过程中～可能出现的不良反应、并发症、意外情况及相关注意事项, ,,,告之患者及家属疾病的不可预知性, ,,,患者病情变化时～及时向家属通报情况, ,,,指导患者的生活起居、康复方法及出院后注意事项, ,,,涉及基本医疗保险目录以外的用药～需向患者和家属说明并征得同意, ,,,,结合患者病情和个体特点～就具体事宜进行针对性沟通。 , ,,,首次沟通:主管医师应在首次查房时～将病情、初步诊断、拟行治疗方案及进一步诊治检查方案等～与患者及其家属进行告知和沟通, ,,,住院期间沟通:主管医师必须对患者所患疾病的诊断情况、主要治疗手段～重要检查的目的及结果～某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、并发症及防范措施及费用等总体内容进行沟通～并将沟通主要内容记录在《住院期间医患沟通记录单》中, ,？,针对性沟通:在患者诊治过程的某个阶段～针对某个具体问题进行沟通～沟通内容冠以“医患沟通记录”～以病程记录的形式记录于病历中, ,4,出院前沟通:主管医师要在患者出院前一天～将患者本次住院的治疗情况、恢复情况及出院后注意事项等～与患者和其家属进行沟通和告知～并解答患者的有关问题和咨询～沟通后及时将沟通内容记录在“出院小结”上, ,5,集中沟通:对带有共性的问题～如常见病、多发病、季节性疾病等～由科主任、主管医师等一起召集病区患者及家属～集中进行相关疾病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等沟通～解答患者及家属的问题。该沟通至少每季度一次～记录在《医患集中沟通记录本》上。 ？ ,,,一个要求:医务人员要有诚信～对患者或家属要尊重～具有同情心和耐心。 ,,,两个技巧:多听患者或家属的询问～多向患者介绍病情、治疗效果、用药和检查目的～关心患者在就医过程中的生活情况或不便之处。尽量让患者和家属宣泄和倾诉～对患者的病情尽可能做出准确解释。 ,？,三个掌握:掌握患者的病情发展变化、医疗费用情况和患者的社会心理。 ,,,四个留意:留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认识和对沟通的期望值。 ,,,五个避免:避免强求患者即时接受～避免使用刺激语言或词语～避免使用患者不懂的医学专业词汇～避免强求改变患者观点和避免压抑患者情绪。 ,,,六种方式:预防为主的针对性沟通～互换对象沟通～集体沟通～书面沟通～协调统一沟通和实物对照形象比喻沟通。 出具病休证明的规定 , , 科学的、客观的诊断依据～并将其记录于病历。急诊患者的病休证明一般不得超过三天。 ？此类证明文书只证明患者需要病休和休息时间～不应提及对患者的行政处理意见,如“调离现工作岗位”、“照顾轻工作”等,。病休证明书必须由门诊的经治医师出具并签名。 ,具病休证明必须经过详细的体检和进行必要的辅助检查～检查结果应如实记录于病历中～重要的阳性辅助检查应记录其检索号以便备查。 , 处理,造成重大后果得～可停止处方权并给予行政处理。 , 予盖章～一般不补开病休证明。医务科加盖公章时应严格审核～审核内容包括:门诊病史是否符合要求,医师是否签全名,是否有必要的辅助检查结果。 出具诊断证明制度 , 明。 , 据病情～实事求是～严格掌握医疗原则～认真开具诊断证明～每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据。 ？ 证明书应按照格式将症状、阳性体征、主要化验检查结果、诊断等书写清楚～并记录在病历上～医师签全名后方可有效。 ,断有分歧的疾病～不能出具诊断证明～必须经过进一步检查或详细会诊后得出准确结论后才可出具诊断证明。 , 后生效。 , 具诊断证明书: ,,,司法机关办案需要～必须由公检法机关、交通管理部门等行政执法机关的介绍信～并由医院指定的专业医师出具, ,,,病退离休、调换工作、伤残鉴定、保险索赔等～需由有关部门开具介绍信～并由医院指定的专业医师出具, ,3,复工、复学证明～须持本单位建议复工、复学介绍信～经本院临床医师检查认可后～出具证明。 , 部登记、存档备查。 ,科等特殊鉴定～应由医务科组织进行会诊～经过病例讨论后～慎重开出诊断证明书并加盖医务科公章。 , 查核实～将严肃处理,造成重大后果得～可停止处方权并给予行政处理。 安全生产制度 , 度～不准违章指挥和违章作业～发现别人违章应予以劝说制止～对分配的工作和作业如不符合安全要求～有权拒绝执行。 , 品,工作服、工作鞋、手套、口罩、防护眼镜、安全帽、安全带等,～否则不准上岗生产。禁止赤膊、赤脚或穿凉鞋、拖鞋、高跟鞋、背心、短裤、长围巾或长发披肩上班。 ？ 集聚、谈笑、打闹或做其他与生产无关的事～在班时间不准锁闭工作间大门～拉上窗帘～家属小孩严禁带入班组岗位。 ,间严禁睡觉～上班前及当班时不准喝酒。 , 触扳动。 , 不得从事上述特殊工种作业。持有未经有效审核的特殊工种操作证人员～不得从事上述特殊工种作业。 , 等安全生产情况～并为下班创造条件～接班人员应认真细致检查设备的运行情况～接班后出现故障或事故由接班者负责。 , 要改变时必须由班组长向总务科报告～经同意下达变更通知单后方可操作。 , 确～不得提前填写或弄虚作假～记录本应保持清洁完整～妥善保管。 ,,区不准靠近。 ,, 戴安全带～或张挂安全网～六级以上大风或落雨天气应停止露天高处作业。 ,, 明火～因维修、生产需要动火时～必须按规定办理动火手续～并具备可靠的安全监护措施～否则～不得动火。 ,？ 理规则执行。 ,, 严禁自制受压容器～受压容器上的安全附件不得擅自拆除～并应定期 检查校验～始终保持灵敏、有效的良好状况。对于违反“锅炉、压力容器安全监督规程”的肇事者～要追究责任。 ,, 定可靠的安全措施计划。 ,, 作～同时～必须有良好的低压照明、灵敏的联系工具～同时要有人监护～并有应急措施。 ,, 持岗位环境整齐清洁～做到文明生产。 ,, 救措施后～迅速向上级报告。 ,,觉接受医院、科室、班组安全人员的检查～服挥、违章作业～否则按有关奖惩制度处理～直至追究刑事责任。 “三级”安全教育制 , 配合院办公室进行三级安全教育～填写三级安全教育卡片～经考试合格后方能上岗。 , 生产、劳动保护的政策、法令、规程、制度,医院生产特点和一般安全生产规则及制度,医院发生的有代表性的重大事故及经验教训,一般电气、机械防火防爆、防毒、防尘等安全知识。 ？ 况、危险部位～有毒、有害物质中毒的预防和抢救常识,本科室的安全规章制度。 ,三级,班组级,安全教育内容:生产工人的安全职责～岗位操作规程及安全注意事项,岗位的安全装臵～器具及个人防护用品的使用,岗位发生的各种事故及经验教训。经过实习～班组进行理论和实践考核～合格后按规定手续申请办理安全作业证～没有安全作业证～不得上岗独立操作～否则按违章追究车间责任。 , 三级安全教育。 , 等特殊工种岗位工人～应积极参加上级劳动部门、主管局每年组织的专业安全技术轮训培训～经考试合格持证方能从事作业。 , 操作人员讲解特点和性能～按安全规程进行专门教育～考试合格方可上岗操作。 , 安全监督并负责现场安全教育。 , 考试合格后允许重新上岗。 ,,全、班中查安全、班后总结安全外～还应定期开展以安全教育为主要内容的“安全日活动”～及时传达学习上级指示～通报有关安全生产文件～分析研究医院内外各类典型事故原因～吸收经验教训～交流安全生产先进经验和安全知识。 ,, 识教育内容～由院办公室会同实施。 安全管理制度 为创造一个良好的治安环境～维护医院正常的医疗生活秩序～确保医院集体财产和职工个人财产及人身安全～贯彻“预防为主～打防并举”的工作方针～结合我院实际情况～特制定制度如下: ,好普法工作～教育全体职工要树立法制观念～“有法必依、执法必严、违法必究”～学会运用法律武器保护自己的合法权益～敢于、善于同违法犯罪活动作斗争。 ,真贯彻治安管理工作～从思想上提高警惕～居安思危～增强安全意识～从行动上齐抓共管～以预防为主～从严管理～及时打击～保障安全～防火、防盗、防自然灾害事故～切实做好我院的安全防范工作。 ？ 用方法～明确本部门区域内的易燃点和救火方案。义务消防员、安全员和专项管理员要经常向保卫科汇报管理情况～不能自行处理的隐患要书面报送保卫科协调解决。 , 赁、转借或挪作它用。消防器材必须按指定位臵存放～既要醒目～又要方便使用～还要易于保管。由于思想麻痹、粗心大意或其它失职行为造成的损失～对责任人依照《中华人民共和国消防条例》有关规定予以处理。 , 室的门窗～切断水、电源,办公室内严禁存放私人贵重物品以及现金～个别科室收支的押金要有专人妥善保管,未经保安部批准～任何科室和个人严禁在办公室、操作间、休息室、集体宿舍等地使用电炉、大功率电器和私拉乱接电线。 , 数。并要做到“专人管理、专线供电、正确使用、定期保养”。 , 房放臵贵重财务～提高警惕～保管好自己的物品。 , 教育全体职工树立高尚的医德医风～严格按照有关规定使用剧毒、麻醉、精神药品～不随意开具处方,教育全体职工安全正确地使用酒精、氧气及其它易燃、易爆物品。 ,的部门要严格执行财务制度～严格值班制度～坚守岗位～提高警惕～不给犯罪分子可乘之机。 ,, 值班人员必须坚守工作岗位～保证节日安全。 ,1 赌博、打架斗殴、吸毒贩毒、卖淫嫖娼及其它违法犯罪行为～违者依照有关法律规定追究行为人的法律责任。 ,2 维护医院职工合法权益不受侵害～维护医院的治安秩序～保证医疗、教学、科研工作及职工生活有一个良好的环境。 安全检查制度 为了保证医疗、教学、科研工作有组织有秩序地进行～防止治安灾害事故的发生～根据相关法律规定～制定本制度如下: , , 科室对重点要害部门和全院的安全管理工作进行检查或抽查。 ？ , 时上报～并积极协助有关部门研究解决办法～制定整改措施～限期整改。 , 时～必须采取临时性安全措施～以防患于未然～同时将情况上报主管院领导～并督促有关部门尽快克服困难～创造条件～从根本上消除隐患。 ,建议采取果断措施～以确保安全。 , 总务科工作制度 , , 为目标～以坚持“安全第一”为原则。 ？ ,身作则～不得以权谋私～虚心接受群众监督。 , 完成医院交给的各项任务～保证做到“优质、高效、低能耗” ,作中要相互配合～互通信息～职权范围内的问题应及时解决～不得推诿～重大问题必须经科务会讨论～向分管院长请示汇报。 , , 仓库物资采购及验收制度 , ,,,各类物资的采购工作统一归口～由库房办理～每月初提出采购计划～总务科长审批后～据此执行。 ,,,各科室所需物资～一律向库房填写请购单～由采购员集中编制采购计划单～报请批准后进行采购。 ,？,为了保证医疗业务正常运转～采购员要认真执行物资采购计划。 ,,,采购员必须准确地编制当月采购计划～避免盲目采购造成物资积压。 ,,,采购员根据保管员上报的当月计划汇编上报～经领导审核批准后方可采购。 ,,,因抢救等特殊情况的零星采购～根据急事急办的原则～从速采购～保证急需。 ,,,采购专业性物资～如有特殊情况～由采购员与业务科室共同采购。物资购来后～应先由库房验收后方准领发。 ,,,因请购物资需要领取空白支票时～需经总务科长至院长逐级审批。 ,,,严禁无计划无单据采购～违者追究经济责任。 , ,,,凡购进一切公用物资需凭订货单、请购单或其它正规手续方能验收入库～ 经库房办理入库手续后～方可记账、领用。 ,,,库房验收时～对物资品名、数量、规格、单位、金额、质量等应认真检查～并做到发票与实物相符～否则～不予入库。 ,？,各科室未办请购、审批手续而擅自采购的物品～一律不得验收入库。 ,,,验收新购物品时～新购物品不得与私人物品调换。 ,,,不能用领物单作验收、入库的依据。 洗衣房工作制度 ,缝补、折叠、收送等工作。 , 服时要由科室人员签名。 ？要分类、分机洗涤～严格执行消毒隔离制度～防止交叉感染。 , 填好报损单～由总务科签署意见～报院主管领导批准后～准予报废～凭报损单到仓库交旧领新。 , , 要按有关规定赔偿。 ,衣机、脱水机的性能～严格按照规定程序操作机器设备～坚守岗位～做到人走机停～注意用电安全。 ,周检查机器设备～发现问题～及时处理～认真做好维修保养工作。 , ,, 次大打扫。 污水处理站工作制度 , 国家排放标准要求。 , 操作前要做好一切污水处理的准备工作。 ？ 立即汇报总务部及时采取措施～确保污水按标准要求排放。 ,余氯量两次～处理后的污水每月送检细菌培养两次并做好余氯量记录。 , , 查达标。 , , 生。 , 务部审批。批准后方可由本站工作人员陪同人内。 ,, 外不准堆放杂物。 环境卫生管理制度 ,医院内环境优美、干净～方能为广大患者提供优雅、安静、舒适的治疗与休养的场所～需要全院职工及住院患者自觉维护。主动参加医院卫生管理是全院职工应尽的责任和义务。 , 每月一次全院大扫除～每月最后一个星期五为院卫生检查日。卫生检查收院办公室组织进行～重大节日前必须全院突击开展卫生清洁工作。 ？、拖地～病房、走廊用消毒液拖地。厕所每天用消毒液消毒一次。 , 带中的废纸、烟头及垃圾～及时清洁标志牌。 , 将散落在垃圾箱四周的垃圾清扫入箱～各科室的厕所要随时做好清洁工作～地上有污垢、有血渍要及时冲洗～随时检查马桶水箱是否漏水～下水道是否阻塞～保证厕所清洁、无臭味。 , , 地点。当天收到的垃圾应分别送到指定的垃圾房～夏季不得超过,,小时。 , 袋装运～医用废弃物必须用黄色垃圾袋装运～严禁医用废弃物进入生活垃圾袋。 , 段。生活垃圾由环卫处负责清运～医用废弃物由固废中心负责清运。 ,, ,, 个人而影响全院总评分的将按奖惩条例进行奖惩～并与年终先进科室、班组评比挂钩。 ,,镇爱卫会及街道搞好院内消毒及除四害,苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂,等卫生活动～力争使院内的四害密度达到国家要求的标准。 食品采购、验收制度 , 都要有登记记录～注明名称、数量、价格、金额等事项。 , 采购食物～并按照国家有关规定进行索证。 ？ , , ,,,腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁或含有毒、有害物质及被有毒物质污染和可能对人体健康有害的食品。 ,,,未经生猪产品卫生检验合格的肉类及制品。 ,？,超过保质期或标识与食品标签不符的定型包装食品。 ,,,其他不符合食品卫生标准和要求的食品～包括半成品。 , 等事项～并签明意见和验收入的名字及日期。 , 保卫科工作制度 , 行党的政策和国家的法规～尽忠职守。 ,全本部门各项规章制度～建立保卫、消防档案～做到有章可循～有据可查。 ？ ,重点保卫医院机密和要害部门～坚决打击一切窃密和破坏行为。 , , 认真负责～严格要求。 , 交易～严禁收受财礼。 , 权压人～严禁打击报复。 ,～吸贩毒品～嫖娼和收看淫秽录像、书刊等违法活动～违者追究法律责任。 ,,防”工作。 ,, 活秩序～保卫医院集体及个人的财产安全。 ,, 保卫科门卫值班制度 , 一切事务。 , 成不良影响者～依纪论处。 ？ 记录时间、地点及详细情况。 , 理。有急事须事先请假～未经批准不得离岗。紧急情况下必须提前四小时向内勤汇报～否则～责任自负。 , , , 安全防火工作制度 , 自抓～层层落实～定点、定位、定人～做到措施严密～责任明确～把治安消防工作纳入目标管理内容之中。 , 家、医院安全保卫制度～严防各种破坏事件及灾害事故的发生。 ？物品～剧毒、麻醉物品～化学有害物品的管理、使用规定～做到分类存放～专人保管。 , 等必须设臵醒目标志,严禁烟火～严禁使用电炉。 , 严格执行交接班制度。 , 门窗～切断水、电源～防止意外事故的发生。 ,全院职工要熟悉火警电话～明确报警内容～掌握灭火器的使用方法～一旦发生火情及时报警～并采取紧急措施～切断火源～积极扑救～疏导人员～组织救护～并保护好现场～积极协助保安部及公安部门侦破案件。 , 等进行必要的治安、消防培训工作。 医疗设备使用管理制度 , 理～严格使用登记。认真检查保养～保持仪器设备处于良好状态～保证随时开机可用～并保证账、卡、物相符。 ,、调试、安装。组织有关科室专业人员进行操作管理、使用和训练～使之了解仪器的构造、性能、工作原理和使用维护方法后～方可独立使用。凡初次操作者～必须在熟悉该仪器的同志的指导下进行。在未熟悉该仪器的操作前～不得连接电源～以免接错电路～造成损坏。 ？ 行操作。使用仪器前～应判明其技术状态确实良好～使用完毕～应将所有开关、手柄放在规定位臵。 , 离开～发现仪器运转异常时～应立即查找原因～及时排除故障～必要时应请总务科协助～严禁带故障和超负荷使用和运转。仪器损坏需修理者～可按规定将修理单逐项填写清楚～轻便仪器送器械部修理,不宜搬动者～将修理单送去～由器械科维修人员签收、上门修好并注明修复日期～按时交付使用。 , 破损失灵部件～未经器械部检验亦不得任意丢弃。 , 任批准～仪器管理人员要办理交接手续～用毕及时归还～验收后放回原处。 ,检查～关机放好。若发现仪器损坏或发生意外故障～应立即查明原因和责任～如系违章操作所致～要立即报告医务科及总务科～视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任。 ,,,一般事故:未按操作规程操作～造成仪器损坏～尚能修复～不致影响工作者～按一般事故处理。 ,,,责任事故:未按操作规程操作～造成仪器损坏而不能修复者～按责任事故处理。 ,？,重大事故:因工作责任心不强、玩忽职守造成仪器损坏而不能修复者～或虽能修复但设备损失费,设备修复费，停机损失费,在万元以上者～按重大责任事故处理。 ,,,无论何种事故发生后～都要立即组织事故分析。一般事故分析会由总务科组织使用、维修等有关人员参加,重大事故分析会由院领导主持。 ,,,事故分析会的主要内容是对事故原则、事故责任进行分析～总结经验教训以及制订防范措施～要做到:事故原因不明、责任不清不放过,事故责任者不受教育不放过,防范措施不落实不放过。 , 使用率。仪器属公用资产～应专管公用～任何人不准以任何借口作为私有财产垄断使用。对于使用率低或使用不当、仪器未能充分发挥作用的～总务科有权报告院长收回。 ,时～未经批准不得将仪器带往外地修理。 ,,重仪器原则上不外借～特殊情况须经院长批准～方可借出。收回时～由保管科室检查无误～方可保管。 ,, 档案～每年向医院档案室移交归档。各科需用时～应办理借阅手续。总务科和有关科室～如因操作维修需经常使用的～可复印副本。 ,, 闭～下班前仔细检查～以确保安全。 仪器设备档案管理制度 ,5000元以上的各种进口和国产的精密、贵重、稀缺仪器设备～都必须建立档案。 ,请报告及批复文件～都要存入该仪器设备档案内。 ？ 告～一式两份～其中一份存档。 , 说明书、样本、图纸、技术操作规程、合格证及安装调试说明等材料若系一式两份～应留一份存档,只有一份的～将原件存档～复印件随机使用。 , 材料应归档～不得随意乱放～以免丢失。 ,总务科负责仪器设备档案的收集、整理、保管、利用和统计工作。仪器设备档案内的文件材料～要按时间先后排列好～用铅笔编写页号～凡有文字的页面～都要编号～正面编在右上角～背面写在左上角～然后填写好卷内目录～一式三份～其中一份存档～一份交综合档案室～一份存总务科。综合档案室负责督促、检查和业务指导工作。 , 全～存放有序～查找方便～不得随意堆放～严防毁坏和散失。 , 应经总务科领导同意～办理借阅手续。借出的档案材料～借用人要妥善保管～不得毁坏和遗失～按期归还～如有损坏、遗失～由借用人负责。 计量管理制度 , 国家计量单位的统一和量值的准确可靠性～适应社会主义现代化建设的需要～维护国家、医院、患者的利益。 , 带头学习、宣传、贯彻、执行计量法。 ？ 实计量法～做到及时发现问题、及时汇报、及时纠正。 ,单位～做到处方、病历、病验单、文书、报表等书写正规～文字清晰～计量单位填写准确无误。 , , 确保计量器具的准确性。 , , 发现问题及时汇报～及时纠正。 后勤安全生产、劳动保护制度 , ,止各类事故发生。 ？次安全会议～每月对全院进行一次综合性安全检查～发现问题提出整改意见～落实防范措施～定人限时整改～并做好记录。 , , 训～重大事故立即上报有关主管部门～并及时落实整改措施。 , , 措施。 电工安全生产制度 , 获得电工合格操作证书后～方可上岗。 ,人员必须掌握和严格执行安全运行调度规程、现场规定及有关制度～对当班安全供电负责。 ？ 不得上杆爬梯～爬高作业。 , 设备的规格、性能～掌握自动保护装臵一般原理和运行规定。 , 以及木柄铁穿心罗丝批等导电工具进行操作。 , 监护～一人操作。 ,维修线路和设备时～应注意损坏程度～注意人身安全～杜绝乱拉、乱接人情线。 , 人放倒搬运～并与带电部分保持足够的距离。 , ,, 标示牌。送电前～应清查现场～确保安全供电。 ,1 带电设备应用干式灭火器、二氧化碳灭火器或四氯化碳灭火器等消防器材灭火～不得使用泡沫灭火器或酸碱灭火器灭火～对注油设备可使用泡沫灭火器或干沙等扑灭。 ,,～并按时记录。 ,？ 木工房消防安全管理制度 木工房是木料等易燃品的加工场地～是医院的要害部门～为加强安全工作～特规定如下: , 安全地点～护挡附近严禁堆放易燃物品。 , 标准闸箱。 ？ 点～禁止在房内堆放。 ,定期打扫～清除灰尘。 ,品应专柜存放～专人管理。 , , , , 患。 ,, 程～确保安全。 锅炉房安全制度 , 来参观学习或培训人员须经单位领导或主管部门批准后方可进入锅炉房。同时～做好记录工作。 ,设施和设备非当班人员不得动用。 ？作人员必须做到持证上岗～无证锅炉工、水质化验人员不得独立操作 锅炉、水处理设备或进行水质分析。 , , 领导汇报。 , 电源。 , , 氧气和氧气瓶安全使用的管理制度 医院氧气供抢救患者之用。氧气瓶集中存放在氧气间或分布在门诊部、病区。氧气是助燃危险品～氧气间是要害部门～为了切实加强医院氧气安全使用管理～特制订此制度。 , 放。须有专人负责管理～做好安全防火防爆工作～备有灭火器材。 , 输氧气的车辆须持有危险品运输证～严格执行安全操作规程和安全制度。氧气瓶搬运谨防撞击～使用人员须注重安全～不准吸烟。氧气瓶阀门和管道开关须勤查、关闭好～不允许有漏气现象。非工作人员不准动用。 ？ 新～标志明显～台账齐全～并做好每年的年检工作。 ,氧气瓶、氧气管道设施必须有专人维修和管理～如有破损、失灵和漏气等情况应及时检修。实行每日防火巡查制～并做巡查记录。如有不安全因素～须立即采取有效措施～消除隐患～确保正常的医疗供氧。 , 位的检查、维修由器械部负责。各病区领用的氧气瓶应各负其责～使用完毕及时关闭阀门～严禁吸烟和明火～确保使用安全。 ,面申请～经总务部核查确需使用报送主管院长批准后方可使用～并严格执行医院的有关规定和操作规程。 食堂卫生安全制度 为切实贯彻中华人民共和国《食品卫生法》～防止医院食物中毒或其他食源性事故的发生～确保本院职工和患者的身体健康～结合医院实际～特制定制度如下: , ,,,采取有效措施～清除卫生死角～添设防蝇设施～消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫。 ,,,环境卫生坚持一餐一小扫～一天一中扫～一周一大扫～划片分工、包干负责。做到墙角无蛛网～墙面无污迹～地面无灰尘。 ,？,按规定摆放所有设施～在使用方便的基础上～力求整齐美观。 ,,,仓库要保持通风、阴凉、干燥。物品摆放应分类分架～离地、离墙～标有物品名称。 ,设备要洁净无毒 ,,,各类设备在使用后都要擦抹干净～食品用具实行四过关:一洗二刷三冲四消毒。 ,,,保洁柜等大的存放设备定时用消毒液擦洗消毒～餐盘等小的餐具用蒸气消毒。 ,？,砧板、刀具使用后也要消毒再存放好。 ？ ,,,所有餐饮部人员均要持两证,健康证和卫生知识培训合格证,上岗。 ,,,从业人员临时出现有碍于食品卫生的疾病时～应立即脱离工作岗位～待查明原因并治愈后方可重新上岗。 ,？,从业人员须养成良好的个人卫生习惯～工作期间要穿戴好清洁的工作衣帽～做到“四勤”,勤洗手剪指甲～勤洗澡、理发～勤洗衣服～勤换工作服,～“两不”,不戴首饰、不抽烟喝酒,。 , ,,,严格把好采购关。大宗食品采购时要签订协议并索取相关证件。拒进过期、变质、有毒及其它不符合卫生标准和要求的食品。 ,,,清洗食品一定要彻底～并分池清洗～分框摆放。 ,？,加工时用具要消毒。 ,,,加工食品必须做到熟透～大块食品中心温度不低于,,摄氏度。 ,,,存放时生、熟及半成品食物均应分桶、分柜。 ,,,所有餐具设专人负责消毒。 , ,,,医院总务科负责对餐厅的卫生安全进行管理、监督。 ,,,严禁非餐饮部人员随意进入工作间～防止投毒事件发生。 ,？,定时对餐饮部职工进行职业道德和法制教育～并安排一定时间进行食品卫 生知识的培训。 ,,,对餐厅卫生采取双重监督制:一是医院组织职工不定期督查,二是在负责人组织下互相进行督查～发现不符合要求的责令返工～并扣除一定考核分。 食堂餐饮具消毒卫生制度 ,饮具洗刷消毒要以一刮二洗三冲四消毒五保洁的程序操作。 , 毒的餐饮具严禁使用。 ？ 混用。 , 消毒剂的卫生标准和要求、 , , 显标记。 , ,并作好每次消毒登记记录。 安全防火工作制度 , 自抓～层层落实～定点、定位、定人～做到措施严密～责任明确～把治安消防工作纳入目标管理内容之中。 ,各科室要经常进行“四防”宣传工作～教育全体职工自觉遵守国家、医院安全保卫制度～严防各种破坏事件及灾害事故的发生。 ？ 化学有害物品的管理、使用规定～做到分类存放～专人保管。 ,各科室、各部门在易燃、易爆物品存放地、使用地～以及库房等必须设臵醒目标志,严禁烟火～严禁使用电炉。 , 严格执行交接班制度。 , 门窗～切断水、电源～防止意外事故的发生。 , 法～一旦发生火情及时报警～并采取紧急措施～切断火源～积极扑救～疏导人员～组织救护～并保护好现场～积极协助保安部及公安部门侦破案件。 ,～包括临时工、实习进修人员等进行必要的治安、消防培训工作。 医务科工作职责 1、在院长的领导下～负责医疗、教学和科研等医政管理工作。 2、负责拟定全院医疗、教学、科研等工作计划～经批准后负责实施。定期检查～评价并总结。 3、督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程～保证工作正常有序进行～防范医疗事故～减少医疗缺陷。 4、掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况～协调各科室间关系,组织重大抢救和院内外会诊,检查分析各科室工作质量～搞好医疗质量管理。 5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核～协助人事科做好业务人员的晋升、奖罚工作。 6、负责全院医、教、研管理工作～协同有关部门做好医、教、研活动的人、财、物管理。 7、负责安排院内医疗、医技人员继续医学教育,外出学习和进修,。负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习和管理以及结业鉴定。 8、负责组织医务人员完成院外医疗任务。负责安排医务人员对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作。 9、负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作。 10、负责收集和整理医疗、教学、科研、质量管理以及医政管理工作资料和数据～按要求立卷归档～提供利用。 11、完成院长交予的其它工作。 临床病区工作职责 1、在院长领导下～负责本科住院患者的医疗、护理、管理等工作。 2、及时详细、全面地收集病史～认真进行查体和其他辅助检查～及时准确作出诊断～确定最佳治疗方案～按规定格式和时间完成病历记录。 3、根据医嘱及时对患者实施治疗和各项护理工作。 4、医疗、护理人员积极参加院内外组织的业务大查房和疑难病例的会诊～按要求认真作好各种记录～并妥善保存。 5、严格执行各项规章制度和各项技术操作规程～防止和及时报告处理各种差错事故。 6、做好病区规范化管理～病区做到“四化”、“八字”。 7、抓好医德医风建设～抓好全科优质服务。定期召开工休座谈会～主动征求患者意见和要求～不断改进工作。 8、定期组织业务人员开展“三基”训练～努力学习国内外先进的医疗护理技术～引进和开展新业务、新技术。积极开展科研活动～认真总结工作经验～不断提高本专业技术水平。 9、负责药品、医疗器材质量控制～被服的请领、保管工作～以及医疗设备的维护保养工作。 10、完成病历资料的登记、质量控制、统计、送交工作～保持病历书写正规、整洁、符合要求。 11、负责本科经济管理工作～努力增收节支。办理患者出院手续～按规定不多收不漏收各种费用。 12、完成病区医疗、护理质量控制的计划～督促、检查、评价、奖罚及总结上报工作。 13、根据本病区专业特点～积极开展新药物、新疗法的筛选和应用。 14、严格执行传染病登报和医院感染管理的有关法规及规章制度～积极开展病区卫生宣教工作。 15、完成院长交办的其它工作。 医务科科长职责 1、在院长领导下～具体组织实施全院的医疗、教学和科研工作。 2、拟定业务工作计划～经院长批准后组织实施～并督促检查～按时总结汇报。 3、深入各科室～了解和掌握医疗情况～组织重大抢救和院内外会诊。组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度和操作常规。定期检查～采取措施～提高医疗业务水平和服务质量～减少差错～杜绝事故发生。 4、负责组织调查医疗缺陷和事故发生的原因～及时向院长、副院长提出处理意见和改进措施。 5、负责贯彻落实住院医师培训计划～安排外出进修。组织安排医师的各项业务活动,包括全院性病例讨论,及专题培训等。 6、负责拟定医务人员的继续教育计划～经批准后组织实施～并定期检查和总结。负责全院医师的业务知识及技能的训练和考核。 7、掌握全院医疗、医技人员的思想和学习情况～负责院内医疗、医技人员的调配并向院长提出医疗、医技人员晋升、调配和奖惩的意见。 8、负责组织制定医院科研工作计划～经批准后组织实施。定期检查督促～搞好科研课题的项目管理。 9、负责组织完成医院医疗护理质量管理委员会、病案管理委员会等交办的各项事务性工作。 10、负责组织实施临时性院外医疗任务医疗单位的技术指导。 11、负责承办有关医疗业务工作的来信来访。协助有关部门做好对外联络的业务宣传工作。 12、根据文书档案管理制度～做好医疗档案的立卷归档等工作。 13、完成院长交办的其它工作。 14、副科长协助科长做好各项工作～科长休假或外出时～副科长主持医务科的日常工作。 医务科干事职责 1、在医务科长领导下～完成医疗、教学和科研等事务性工作。 2、负责医疗业务的来信来访接待、登记、处理或报告、转办～以及各医疗业务科室出具的医疗证明文件的认证和签发工作。 3、负责组织院内外一般会诊和急诊会诊的联系工作～并做好登记。 4、掌握全院病,重,危患者情况～及时登记～并向科长、分管院长汇报。 5、安排全院医务人员值班工作。负责医疗业务工作的各种登记统计工作。 6、负责进修医师和实习生的接待、教学计划和考勤、考核等管理工作。 7、组织医院医疗业务学习的事务性工作。 8、负责收集、整理医政管理资料～按要求立卷归档。负责定期汇集临床医疗工作信息～向科长和分管院长提供利用资料。 9、协助科长实施医疗、教学和科研工作计划～按要求进行考核、检查和总结。 10、完成科长交办的其它工作。 药剂科主任职责 1、在院长领导下～负责药品的采购、保管、调配、教学、科研和行政管理工作。 2、负责制定药剂科工作计划并组织实施～按时总结汇报。 3、督促所属人员遵守劳动纪律～改善服务态度～深入临床科室～征求意见～改进工作。 4、负责拟订年度药品采购计划～经院长批准后组织实施～保证供应。主动向临床介绍新特药品。抢救危重患者时～主动配合临床做好药品供应工作。 5、负责部分制剂的调配～保证质量。 6、督促检查毒、麻、精神药品、贵重药品、限剧、限用药品的使用和管理。 7、督促检查所属人员认真遵守规章制度、技术操作常规和岗位职责～经常进行安全教育～严防差错事故。 8、负责制定人员培训及科研计划～并组织实施～负责进修、实习人员的培训安排工作。 9、负责指导、监督临床各科的药品使用管理情况～发现问题及时研究解决。督促、检查采购、验收、入库、领出及各种表格的登记、统计工作。 10、确定本科轮换值班人员。 11、负责本科人员思想政治工作的医德医风、精神文明建设工作。 12、完成院长交办的其它工作。 放射科主任职责 1、在院长领导下负责科室的业务和行政管理工作。 2、制定本科工作计划并组织实施～经常督促检查～按期总结汇报。 3、安排和参与科室的各项业务工作～主持疑难病例讨论和院外会诊。 4、组织领导本科人员认真遵守各项规章制度、技术操作规程和岗位职责～检查工作人员安全防护情况内～严防差错事故。 5、审签本科药品、器材的请领与报销～督促检查设备、材料、药液的使用、保养、管理及资料登记、统计、上报、考核工作。 6、负责本科各项工作质量的检查、考核工作。 7、负责本科人员思想政治工作和医德医风、精神文明建设工作。 8、负责制定本科人员的培训、科研计划及进修实习人员培训安排工作～并组织实施。 9、完成院长交办的其它工作。 检验科主任职责 1、在院长领带下～负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作。 2、制定本科工作计划并组织实施～经常督促检查～按期总结汇报。 3、组织全科人员学习、运用国内外医学检验先进检验～开展新技术、新项目～进行科研工作～及时总结经验～不断改进各种检验方法。 4、督促检查本科人员认真志向规章制度、各项技术操作规程和岗位职责。检查安全措施落实情况～严防差错事故。 5、加强质量控制工作～参加省质控网。 6、组织本科人员业务学习和技术考核。 7、经常与临床科室联系～征求意见～改进工作。 8、负责本科人员思想政治工作、医德医风和精神文明建设工作。 9、完成院长交办的其它工作。 临床主治医师职责 1、在病区主任领导和主任,副主任,医师指导下～负责本病区的医疗、预防、教学、科研工作。 2、按时查房～指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。及时组织新入院患者和疑难病例的分析讨论～确定诊断、治疗方案等事宜。对死亡病例进行分析讨论。 3、经常巡视患者～掌握患者病情变化～对疑难、危重、自杀、出走等患者～做到心中有数～及时采取防范措施～并及时向科主任汇报。 4、主持或参加病区的临床病例讨论、会诊、检查。修改下级医师书写的医疗文件。审签出院病例。确定毒、麻、贵重药品的使用。 5、认真执行各项规章制度和技术操作常规～经常检查本病区的医疗护理质量～严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。 6、组织所属人员的业务训练～担任技术考核工作～妥善安排实习、进修人员的工作～并担任业务辅导。 7、组织所属人员运用国内外医学先进经验～推广新技术、新疗法～进行科研工作～及时总结经验。 8、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 9、完成病区主任或上级医师交办的其它工作。 临床医师职责 1、在病区主任和上级医师的领导下～负责一定的医疗工作。新毕业医师,士,实行三年24小时住院医师负责甚至度。担任住院、门诊、急诊值班工作。 2、按《病历书写规范》对患者进行检查、诊断、治疗～开写医嘱并检查执行情况。对重危、出走、自杀等患者要重点介绍情况～提出注意事项～向病家交待有关事宜。 3、深入病区～了解患者病情～掌握患者思想动态和病情变化～及时修正诊断和治疗方案～并进行交班。凡遇疑难、危重病例应及时向上级医师报告。 4、对所管患者应全面负责～每天至少上、下午各巡视一次～主任、主治医师查房时应汇报患者病情及寻求诊疗意见～并做好上级医师查房记录。 5、严格执行各项规章制度和技术操作规程～特殊检查和治疗要亲自操作或指导护士操作～严防差错事故。 6、积极参加学习～运用国内外先进医疗科学技术～开展新技术、新疗法、新经验的临床运用工作。做好资料的收集、整理工作～及时总结经验。 7、参加部分临床教学～承担对进修生、实习生的业务指导工作。 8、服从工作安排～按时参加值班、门诊、出诊和业务培训。 9、完成病区主任和上级医师交办的其它工作。 主管检验医师职责 1、在科主任领导和主任,副主任,检验医师指导下～负责本科检验技术、教学和科研工作。 2、协助制定工作计划～并协助科主任督促检查实施情况。 3、参加检验试剂配制工作～检查下属人员配制试剂质量及检验质量～特殊检查及新开项目的试剂要亲自或指导专人配制～并检查试剂质量。负责复查一定量的临床检验工作。 4、负责本科人员的业务培训、技术考核～解决检验技术上的疑难问题～总结交流经验～签发特殊检验报告单。 5、督促下属人员认真执行各项制度和技术操作常规～严防差错事故。 6、学习、运用国内外先进的检验技术～不断提高检验质量和水平。 7、担任临床检验教学和进修、实习人员的业务辅导工作。 8、督促和指导科内人员正确使用和保管菌株、毒种、剧毒药品、精密仪器～检查安全措施的落实情况。 9、协助制定本科科研工作计划～亲自参加或指导实施～帮助下级人员开展科研工作。 10、完成科主任和上级检验医师交办的其它工作。 检验医师职责 1、在科主任领导、上级检验医师指导下进行工作。 2、采集标本～负责检验操作～及时准确书写检验报告。特殊检验项目需经主观检验医师审签后方可发出报告。 3、负责试剂的配制、校对。熟悉各种检验仪器的原理、操作方法～并正确使用～做好保养工作。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程～严防差错事故。 5、负责分管的菌株、毒种、剧毒药品、贵重仪器的管理、使用～并进行认真交接。 6、深入临床了解对检验项目的要求～征求意见～不断改进工作。 7、参加科研工作～开展技术革新～改进检验方法～提高检验质量。 8、参加教学工作～担任进修、实习人员和检验员的业务辅导工作。 9、参加科室值班。 10、完成科主任和上级检验医师交办的其它工作。 检验士,员,职责 1、在科主任领导、上级检验医师指导下进行工作。 2、负责收集、采集检验标本～进行一般检验工作～发送检验报告单～在检验医师指导下进行较复杂的检验工作。报告单经上级检验师审签后方能发送。 3、严格执行各项规章制度和技术操作规程～认真核对检验结果～防止差错。 4、负责检验器材的清洗和消毒工作。 5、负责检验物品的请领、保管及废用标本的处理工作。 6、按实际情况～经科主任批准～参加本科交班。 7、努力学习业务～逐步熟悉本科检验仪器的性能、使用方法～提高业务水平。 8、完成科主任和上级检验医师交办的其它工作。 差错事故及医疗缺陷 登记、报告、处理制度 1、各科室均应建立差错事故及医疗缺陷登记本～对所发生的差错事故及医疗缺陷作好记录。科室负责人应经常检查差错事故及医疗缺陷登记情况。 2、发生差错事故及医疗缺陷后应积极采取补救措施～使损害减少到最小程度。一般差错事故及医疗缺陷应上报医务科,或护理部,～按有关规定处理。 3、严重医疗事故的处理参照卫生部颁发的医疗事故分级标准和处理细则处理～必要时上报卫生局。 4、凡严重差错事故及医疗缺陷均应由科室负责人组织有关人员进行认真分析讨论～找出原因～吸取教训、提出改进措施。 精神科病区工作制度 1、病区实行科主任负责制～护士长积极协助。在院长领导下～制定病区年度医、教、研、护、精神文明建设工作计划～并组织实施。 2、树立全心全意为患者的思想～对患者应有高度的同情心和责任感～注重良好的医德医风教育。 3、严格遵守各项规章制度～认真执行各项技术操作规程。 4、上班时应着装整洁～穿戴好工作服、帽～仪表端庄。不佩带徽章和饰物～不化浓妆～操作时戴口罩。 5、实行保护性医疗～不得当着患者讨论病情、预后～不利于疾病康复的信件或事情不能告知患者。 6、不得向患者及家属谈论医院内部情况,如工作人员私生活、住处、病案讨论、医疗事故及意外事件等,～但对患者的诊断、预后及治疗中可能发生的意外事件须向家属交待清楚～并签订《入院志愿书》。 7、医护人员应深入了解病情～掌握患者的思想动态～如发现患者有出走、消极行为或病情变化时应及时处理～并重点交班。对疑难危重患者应及时会诊、处理、报告。 8、保持病区整洁、安静、舒适、安全、避免噪音。一切危险物品严禁带入病区～并经常清查。 9、对患者要保持良好的医患关系～尊重患者人格～对患者要关心体贴、有礼貌～耐心解答问题。 10、病区按“四化”“八字”要求～实行规范化管理～各类物品固定放臵～不得随意搬动。 11、做好资料登记、统计、整理、归档工作。 12、医护人员应积极参加学习业务知识和技术操作训练～开展科研活动～不断提高自身素质和业务水平。 13、科主任、护士长全面负责病区的财产、设备、药品,含毒、麻、剧～急救药品,管理。并指派专人领取、建档、保管～定期清点～如有遗失～及时查找原因～按规定处理。变更管理者时～应做好交接手续。 护理部工作职责 1、在院长领导下～负责医院护理业务管理工作。 2、负责制定全院护理工作、业务学习、技术培训和人员进修等计划～经批准后组织实施。定期检查、评价和总结。 3、深入科室了解护理人员思想状况。督促全院护理人员遵守各项规章制度～执行各项技术操作规程～指导各科室完成基础护理工作～抓好护理质量管理～防止差错事故～保证医疗护理工作正常有序地进行。 4、负责组织护理人员业务学习和技术培训～定期进行业务技术考核。开展护理科研和学术交流。加强护理业务质量控制工作～促进护理水平和护理质量的提高。 5、负责召集护士长工作会议～分析护理工作情况。定期组织护士长检查、学习和交流工作经验～不断提高其业务能力和管理水平。 6、负责调配全院护理人员～并向院长提出护理人员晋升、晋级、培养和奖罚的建议。与科室共同研究和处理护理人员的差错事故。 7、指导、检查各临床科室的护理业务管理情况～发现问题及时处理。 8、负责安排护理人员外出进修、学习。安排实习生、见习生、进修生的护理教学及临床实习～负责管理和结业签定工作。 9、审核各科室提出的护理用品计划～并检查其使用情况。 10、负责收集和整理护理管理、教学、科研和质控工作资料～按要求立卷归档～提供利用。 11、完成院长交予的其它工作。 临床病区工作职责 1、在院长领导下～负责本科住院患者的医疗、护理、管理等工作。 2、及时详细、全面地收集病史～认真进行检查和其他辅助检查～及时准确作出诊断～确定最佳治疗方案～按规定格式和时间完成病历记录。 3、根据医嘱及时对患者实施治疗和各项护理工作。 4、医疗、护理人员积极参加院内外组织的业务大查房和疑难病例的会诊～按要求认真作好各种记录～并妥善保存。 5、严格执行各项规章制度和各项技术操作规程～防止和及时报告处理各种差错事故。 6、做好病区规范化管理～病区做到“四化”、“八字”。 7、抓好医德医风建设～抓好全科优质服务。定期召开工休座谈会～主动征求患者意见和要求～不断改进工作。 8、定期组织业务人员开展“三基”训练～努力学习国内外先进的医疗护理技术～引进和开展新业务、新技术。积极开展科研活动～认真总结工作经验～不断提高本专业技术水平。 9、负责药品、医疗器材质量控制～被服的请领、保管工作～以及医疗设备的维护保养工作。 10、完成病历资料的登记、质量控制、统计、送交工作～保持病历书写正规、整洁、符合要求。 11、负责本科经济管理工作～努力增收节支。办理患者出院手续～按规定不多收不漏收各种费用。 12、完成病区医疗、护理质量控制的计划～督促、检查、评价、奖罚及总总结上报工作。 13、根据本病区专业特点～积极开展新药物、新疗法的筛选和应用。 14、严格执行传染病登报和医院感染管理的有关法规及规章制度～积极开展病区卫生宣教工作。 15、完成院长交办的其它工作。 护理部主任职责 1、在院长领导下～负责全院的护理业务和行政管理工作。制定护理工作的长远规划和近期计划～并组织实施～定期检查、总结～以改进工作。 2、负责全院护理人员的人事安排、业务培训、技术考核、教学进修等工作～对护理人员提出晋升、任免、奖惩意见。 3、组织修订全院的护理常规、工作职责和规章制度～确定护理人员排班原则～并定期检查执行情况。 4、负责领导护理科研工作和教学工作～评定护理质量～进行质量控制～严防差错事故发生。 5、随同院长查房～了解情况～及时解决护理工作中存在的问题。 6、定期召开护士长会议～总结工作～表扬先进～不断提高护理质量。 7、通过各种形式掌握护理人员管理情况。了解护士长在工作中的方法、效果和困难～及时帮助解决。 8、经常深入病区～掌握全院护理工作的信息～定期进行行政查房和业务查房～及时解决护理工作中存在的疑难问题～定期检查护理工作质量～不定期抽查具体项目～有效地进行质量控制～不断提高护理质量。 9、教育全院护理人员热爱护理专业～培养良好的素质～关心他们的思想、工作和生活情况～充分调动护理人员的积极性。 病区护士长职责 1、在护理部主任的领导下～在科主任业务指导下～根据护理部及科内工作计划～制定本病区具体计划～并组织实施。 2、负责本病区的行政管理和护理工作。保持病区整洁、安静、舒适、安全。 3、负责检查本病区的护理工作质量～参加并指导危重、抢救患者的护理～对疑难、危重及可能出现自杀、伤人、出走等患者要做到心中有数～并分别提出防范措施～以避免意外事件发生。 4、检查病房各种常备药品、急救药品、器材的准备情况～保持定位放臵。毒品麻醉剂、危险物品～指定专人管理。 5、督促检查护理人员严格执行各项规章制度～技术操作规程和岗位职责。有计划地检查医嘱的执行情况～加强医护协作～严防差错事故。 6、安排集体与个别精神治疗～定期召开工休座谈会～了解病员病情、生活情况、心理需要～满足病员合理要求。 7、教育、督促护理人员、卫生员加强工作责任心～改善服务态度～认真执行医嘱～做好卫生宣教、隔离、消毒和查对工作～严防差错事故发生。 8、负责管理病区～包括护理人员的合理分工和病区环境、患者、陪住、探视员、各类仪器、设备、药品、被服及其它用物的管理。 9、组织领导护理人员的业务学习及技术训练。 10、组织病区护理查房和护理会诊～积极开展护理新技术、新业务及护理科研工作。 11、负责指导和管理实习、进修人员～并指定护师或有经验～有教学能力的护士担任带教工作。 12、经常检查各班护理工作。管理和审查各种护理记录与交班报告～做好各项登记统计工作～为临床科研提供可靠资料。 13、督促检查卫生员的清洁卫生和消毒工作。 14、负责病区护理工作质量的督促检查、考核、奖惩和总结上报工作。 15、完成上级领导交办的其它工作。 护师,士,职责 1、在护士长领导和上级护师的指导下进行护理工作。 2、负责完成各项护理工作～正确执行医嘱和护理技术操作规程～严格查对制度和消毒隔离制度。 3、严密观察患者的病情变化～做好重危患者的护理。协助医师进行各种诊疗工作～负责采集各种送检标本。 4、参加护理查房。在上级护师的指导下～制定护理计划～书写护理病历。 5、参加护理教学～承担进修、实习护士的临床带教工作。 6、学习先进护理技术～开展新业务、新技术。 7、了解患者的思想动态～针对性地开展心里护理和健康教育工作。 8、介绍住院规则～宣传卫生只是～指导患者康复训练。 9、协助病区护士长做好病房管理～办理患者入院、出院、转科等手续。 10、按照分工～负责办公用品的请领、保管和各种登记、统计工作。 11、完成护士长和上级护师交办的其它工作。 护理部工作制度 1、护理部对全院护理工作有明确的管理目标～有计划、总结～月工作有重点～并组织实施。 2、护理部对全院有综合性管理制度。建立各项护理工作制度和护理质量标准。对各病区组织定期或不定期抽查～掌握全院护理质量情况～有检查记录～有奖惩措施。 3、制定各级护理人员岗位职责～定期组织考核。 4、制订各级护理人员继续教育计划和培训计划。每年对护理人员进行专业理论知识考试和技术操作考核～成绩记录在个人技术档案。定期对各级护理人员的业务、技术能力进行评议。 5、医德医风管理有要求、有措施。通过定期向患者发放问卷调查表等方式～了解各病区服务态度、服务质量。 6、护理部督导护理人员运用护理程序为患者提供护理。 7、做好各病区护理人员人力资源调配。以职权范围内行使院内升、调、奖、惩的权利～对护士进行有效领导。 8、护理部定期参加病区晨会交班～对病区护理管理工作进行指导～帮助护士长解决存在的问题～并记录。 9、坚持护士长夜间值班查岗制～有记录。将存在的问题及时反馈到科室～以利于改进工作。 10、每季度组织一次护理业务查房～不断提高护理水平。 11、各种会议制度健全～定期召开护士长会、护理质控会、护理缺陷讨论会～有记录。 12、认真抓好护理教学科研工作～做到专人负责～护理部定期检查。 13、经常对全院护理人员开展护理安全教育～严防护理缺陷发生。定期检查各病区查对制度执行情况～护理缺陷登记报告、讨论情况～及时分析护理缺陷原因～总结经验教训～提出防范措施。 14、建立完善的信息管理制度～收集、统计各种护理信息数据。 临床班护士岗位职责 1、临床班包括早班、夜班。各班护士须认真履行临床班护士岗位职责。 2、认真做好交接班工作。参加晨会～宣读或听取夜班交班报告～进行床旁交班～重点患者,包括新急危重症、严格防范、特殊处臵患者,详细交谈～交接清患者人数及各类用物～做好登记。 3、主动向患者介绍病区设施、环境～帮助患者尽快适应。 4、负责病房管理～随时巡视病房～保持病区内外环境安静、清洁、安全、舒适。 5、认真执行格类护理常规～严格按照护理级别要求完成患者基础护理、生活护理、安全护理、心理护理及健康教育工作。 6、坚守工作岗位～巡视患者及时～密切观察患者病情变化和进食、睡眠情况～掌握患者动向～切实保障患者各类治疗仪器的正常运行及管道通畅～重点患者做到“七知道”,床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、重点、心理要求,～有异常及时通知医师处理。 7、按工作安排完成晨晚间护理及体温、脉搏、呼吸、血压的测量、记录。 8、及时完成患者的各项治疗、护理任务。 9、严格遵守各项规章制度～认真执行无菌操作原则、消毒隔离制度、护理常规～护理技术操作符合操作规程。 10做好患者的饮食护理～观察患者的进食情况～及时向医生反应患者进食情况。 11、卧床不起及约束保护者～做好皮肤护理～定时更换体位～护理到床～及时满足患者合理要求。 12、输液、生活不能自理患者做到喂食、喂水、喂药到口～便器到床。 13、做好安全护理～随时清查危险物品。负责新入院、参加工娱活动回室、会客及请假出院回室患者危险物品的检查工作～每周根据工作安排认真完成安全大检查1,2次～确保患者安全～做好记录。 14、督促、鼓励、组织患者参加工娱活动。 15、实施行为矫正治疗及健康教育～掌握患者社会功能恢复情况。 16、督促、协助患者完成好个人卫生～确保患者“三短”、“三无”、“六洁”。 17、根据工作安排完成患者用药的配备。 18、认真书写交班报告～如实反映患者有病情变化。 19根据工作需要～处理、核对医嘱。 20、做好特殊检查及特殊治疗前的准备工作,包括用物及患者的准备, 21、负责接待探视者～根据病情合理安排探视。做好探视宣教～患者病情不充许探视时做好解释。 22、夜班护士按时关电社～督促患者睡觉。根据工作安排采集化验标本。 23、按要求书写各类护理文件。 24、完成护士长交办的其它工作。 办公室护士岗位职责 1、参加晨会～听取夜班交班～随同夜班进行床旁交班～检查夜间医嘱完成情况的查阅护理记录。 2、协助护士长负责医护工作联系及对外业务联系～填写各类报表。 3、热情接待新入院患者～及时安臵床单位～介绍医院制度、病区环境、主管医生及分管护士。 4、负责医嘱的处理、核对及转抄至医嘱执行单～并及时通知临床班护士执行～需要时亲自执行。做好病历保管、清查工作～防止丢失。 5、负责新入院患者危险物品的检查和体温、脉搏、血压、体重的测试。 6、负责办理入院、转院、转出、出院手续～联系会诊～通知急查～预约各种特殊检查～并检查患者准备情况。 7、负责每日整理核对医嘱单、医疗执行单、饮食单。协助护士长检查护理文件书写情况。 8、每日按要求及时完成体温单的绘制、填写。 9、巡视患者～对新入、危重、殊殊检查、特殊治疗等重点患者的病情做到心中有数～书写护理文件符合规范要求。 10、保持护士办公室整洁～及时补充办公用品～确保使用所需。 11、每周根据工作安排协助临床班护士完成安全检查1,2次。 12、护士长休假期间～代为处理急需完成的临时工作。 13、每周参与医嘱大查对工作。 14、完成护士长交办的其它工作。 治疗护士岗位职责 1、参加晨会～听取夜班交班～随同夜班进行床旁交班～核对夜间医嘱。 2、每日治疗前完成治疗室、操作台的清洁消毒及治疗用物的准备工作。 3、负责当日处方、各类检查化验申请单等的记账和药品、无菌溶液的领取～并负责患者退药、退液的办理。 4、严格执行消毒隔离制度～按要求配制、监测各类消毒液。 5、负责与供应室进行一次性医疗用品等各类无菌物品的对数交换～严格按要求相存放～定期检查～有记录。 6、医疗垃圾桶严格分类～有明确标识～密闭放臵。 7、检查已开瓶的无菌溶液和已开包的治疗巾包～确保正确标识。 8、负责检查、补充急救药品、器械。确保有效。 9、定期检查急救器械～做好清洁、消毒、维护工作～确保正常使用～有记录。 10、治疗室保持洁～地面每日用消毒液湿式清扫 ～空气每日紫外线消毒～记录完整。 11、负责消毒后弯盘、压脉带、瓶液网套等物的准备。 12、负责查对每日医嘱的执行及口服药的配备情况～每周协同护士长、办公护士进行医嘱全面查对1-2次～严格执行查对制度～防止护理缺陷。 13、根据医嘱准备次日标本采集容器。 14、每周根据工作安排协助临床护士完成安全大检查1-2次。 15、每月负责对病区小药柜进行清理一次～确保无过期药～记录完整。 16、完成护士长交办的其它工作。 服药制度 1、按床号顺序排列药笺～药摆好后应由冶疗护士核对～严防发生差错。 2、服药前要准备好温度适宜的开水、水杯、压舌扳、开口器等。 3、临床护士应提前做好发药准备～组织病员按顺序坐好～发药时严格遵守查对制度～做好服药病员的说服解释工作。 4、熟悉病人,特别是新入院病人,姓名、相貌、床号、服药须检查患者口腔、舌下和颊部～确认已咽下方可离开～防止留药造成意外。 5、病室护士应了解药物剂量～在发药后应严密观察病员服药后的药物反应～发现不良反应立即报告医生处理。 护理工作制度 1、新入院患者每天测体温、脉搏、呼吸三次;体温在37.5?以上及危重患者每隔四小时测一次。一般患者每天早晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次～每天问大便一次～每周测血压、体重一次。新入院患者 测血压和体重一次,七岁以下儿童酌情免测血压,～血压连测三天。其他按常规和医嘱执行。 2、患者入院后～应根据病情决定护理级别～并做出相应标记。具体制度见《分级护理制度》。 病区护理工作制度 1、在院长及护理部的领导和科主任、科护士长业务指导下开展各项护理工作。 2、病区有年计划、月计划和周计划工作重点～并认真组织实施。 3、上班时间着装整洁～穿、戴好工作服、帽～仪表端装～不佩带徽章的饰物～不化浓装。 4、开展责任护理～运用护理程序进行护理工作。重视患者心理、家庭、社会等因素与疾病的关系～加强对患者及家属健康宣教工作。 5、实行保护性医疗～不得当着患者讨论病情、预后。不利于疾病康复的信件或事不能告知患者。不得向患者及家属谈论医院内部事件。 6、熟悉和严格遵守各项规章管理制度及疾病诊疗护理常规～认真执行各项技术操作规程及各班岗位职责。 7、负责临床护士的见习、实习。 8、创造整洁、舒适、安全、无噪音的工作环境～各病室设施及物品摆放符合要求～床单元规范。 9、医护有效地交流病人的病情、治疗及护理。 10、各种抢救物品、器械及药品～按规定放臵～专人保管～用后及时补充～处于应急状态。 11、各级人员按继续教育计划完成继教学分～熟悉掌握急救知识及技术。 12、定期召开工休座谈会～征求意见～改进工作。 13、定期组织业务学习和护理查房。 14做好资料登记、统计、整理、归档工作。 病区消毒隔离制度 1、医务人员有工作时间要衣帽整洁～禁留长指甲、戴戒指。 2、执行各项操作时～必须严格遵守无菌技术操作规程～治疗、护理前后均应洗手～戴好帽子、口罩～必要时用消毒液泡手。多个患者操作之间必须进行手消毒 。 3、注射做到一人一针一管。换药做到一人一份一用一消毒。采集血标本～实行一人一带一枕一针。体温顺表一人一支～每次使用后浸泡于1000?/L含氯消毒液中消毒。 4、治疗室每日定时通风换气～用消毒液擦拭操用台、存放柜及拖地～每天用紫外线进行空气消毒～每季度进行空气培养一次～有报告结果存档～治疗室的擦布专物专用且有标记。 5、各病室保持良好通风～保持室内空气新鲜流通～室内物表每日用消毒液擦拭～地面每日用消毒液湿式清扫。每日晨间护理用湿巾扫床～一床一巾一扫;每日擦床旁桌～一桌一布～用后均浸泡消毒～清洗晾干。 6、各种无菌物品严格与非无菌物品分开～专柜放臵～定期检查、定期灭菌～标明灭菌日期～无过期。 7、注射器、输液器等一次性医疗用品用后分类处理放臵～针头、采血针等放臵于锐物收集盒内密闭存放。 8、未用完的无菌溶液及无菌物品标记有启用日期、时间～在规定时间内使用。 9、使用中湿化瓶每日消毒～更换灭菌水～用毕终未消毒～干澡保存。 10、器械消毒液及容器每周更换～器械及容器每周高压灭菌一次～碘酒、酒精瓶每周更换、灭菌两次～各种标识清楚。 11、各室拖布、抹布专用～标识清楚～用后消毒。 12、患者被服每周至少更换一次～并根据具体情况随时更换～换下的脏被定点放臵、清点。 13、口服药杯每周清洁一次～用1000?/L含氯消毒液浸泡。 14、餐具每餐进行清洗、消毒、干澡存放。 15、患者毛巾、口杯、脸盆等用物每周集中清洁消毒一次。 16、尿壶、便盆专用～一用一消毒～干澡存放。 17、传染病患者和疑似传染病患者～应按常规进行隔离～安臵于单间或相对独立区域。 18、传染病患者专用体温表、口杯、餐具、便器～使用后单独清洁、消毒。 19传染病患者排泄物、呕吐物、用过的物品须消毒处理～用过的敷料焚烧～污染的器械、被服、病室严格消毒处理。 20、治疗中产生的垃圾须回收～集中进行无害化处理。 21、出院、转科、死亡患者的床单元～须做好终末消毒处理。 护理部工作职责 1、在院长领导下～负责医院护理业务管理工作。 2、负责制定全院护理工作、业务学习、技术培训等计划～经 批准后组织实施。定期检查、总结。 3、深入科室～了解情况～督促护理人员严格执行各项规章制 度和技术操作常规～指导科室做好基础护理～抓好护理质量管理～ 防止差错事故～保证医疗护理工作 正常有序地运行。 4、负责组织护理人员业务学习和技术培训～定期进行业务技 术考核。开展护理学术交流～加强护理业务质量控制工作～促进 护理水平和护理质量的提高。 5、审核各科室提出的护理用品计划～并检查其使用情况。 6、完成院长交予的其它工作。 门诊部工作职责 1、在院长领导下～负责门、急诊医疗、急救、护理和各项辅诊检查工作。 2、组织、联系、协调临床各科室有关人员开展门诊、急诊医疗工作～保证技术力量的配合和稳定。 3、建立健全门、急诊各项规章制度～抓好文明窗口工作～落实便民利民措施和导医导诊工作。 4、做好门诊、急诊的登记、统计工作。 5、收集、整理、分析门诊、急诊有关医疗信息～切实搞好门、急诊医疗质量的管理～提高门、急诊工作质量。 6、督促检查所属人员严格执行各项规章制度和技术操作规程～防止差错事故。 7、做好门诊部质量控制的计划～督促～检查～评价、奖惩及总结汇报工作。 8、做好门、急诊教学、科究以及继续医学教育等工作～学习、运用国内外先进的医疗和护理技术～提高业务水平。 9、负责门诊、急诊日常事务～接待、处理来信来访事务。 10、完成院长交办的其它工作。 精神科科主任职责 1、在院长领导下～负责本科医疗、教学、科研、人员培养及行政管理工作。 2、制订本科工作计划～组织实施～经常督促检查～完成医院下达的各项医疗护理指标。 3、每周组织大查房一至二次～及时组织疑难病例讨论～对危重、疑难病人随时巡视～指导治疗抢救。每两周召集一次病区主任和护士长以上人员会议～集中检查医学、教学、护理质量和病房管理工作。 4、组织本科人员学习、运用国内外医学先进经验～开展新技术、新方法～有计划开展科研～及时检查科研工作进展情况～认真总结经验。 5、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规～严防差错事故发生。 6、负责安排本科医师轮换、值班、会诊、出诊、出诊事宜～组织人员完成对基层医院的技术指导工作。 7、制定本科人员培养规划及业务技术发展规划～领导和组织技术考核。向院长提出升调、奖、惩意见。 8、组织临床教学～安排进修生培训工作～定期检查本科教学任务的完成情况。 9、在医务科指导下～处理好本科的医疗纠纷及信访工作～定期检查病历书写质量～检查各种原始资料的记录和保管工作～及时审签各种报表。 10、科副主任协助主任完成相应工作。 内科科主任职责 1、在院长的领导下～负责本科医疗、教学、科研、人员培养及行政管理工作。 2、制定本科工作计划～组织实施。经常督促检查～完成医院下达的各项医疗护理指标。 3、每周组织大查房一至二次～组织疑难病例讨论～对危重、疑难病人随时巡视～指导治疗抢救。每两周召开一次病区主任和护士长以上人员会议～组织检查医疗、教学、护理质量和病房管理工作。 4、组织本科人员学习～运用国内处医学先进经验～开展新技术、新方法。有计划地开展科研～及时检查科研工作进展情况～认真总结。 5、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操用常规～严防差错事故发生。 6、确定本科医师轮换、值班～及时安排院内其它科要求的会诊。 7、制定本科人员培训计划及业务技术发展计划～组织技术考核～向院长提出升、调、奖、惩意见。 8、组织临床教学～定期检查本科教学任务的完成情况。 9、在医务科指导下～处理好本科的医疗纠纷及信访工作～定期检查病历书写质量～检查本科各种原始资料的记录和保管～及时审签各种报表。 病区科主任职责 1、在院长领导下～负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划～并组织实施～定期检查、总结、汇报。 3、组织本科人员完成患者的医疗护理工作。 4、定期查房～研究解决本科医疗护理工作中存在的问题。 5、组织本科人员学习、运用国外先进医学知识～开展新技术、新疗法～进行科研工作～及时总结经验。 6、督促检查本科人员认真遵守各项规章制度、技术操作常规和岗位职责。严防并及时处理差错事故。 7、负责本科内医疗质量控制的督促、检查、考核和总结上报工作。 8、负责本科人员的思想政治工作和医德医风、精神文明建设工作。 9、领导本科人员的业务训练和技术考核～提出升、调、奖、惩意见～妥善安排进修、实习人员的培训工作～组织并承担临床教学。 10、确定一线医生的轮换值班、会诊、出诊。 11、完成院长或医务科交办的其它工作。 临床主任医师职责 1、在科主任领导下～指导全科医疗、教学、科研、技术培训工作。 2、定期查房～指导全科重危、疑难病例的抢救处理和特殊疑难、死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作。有计划地开展“三基”训练。 4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加挂牌门诊工作。 6运用国内处先进经验指导临床实践～不断开展新技术、新业务。提高医疗质量。 7、督促、检查下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。 8、完成科主任交办的其它工作。 9、副主任医师参照主任医师职责执行。 主管,中、西,药剂师职责 1、在科主任领导～主任药师指导下～负责分管一定范围的技术操作、教学、科研工作。 2、负责指导或参加药材的加工炮制～并研究解决技术难题。 3、负责向临床科室介绍、推荐新药。配合临床做好危重患者抢救所需药品的供给。 4、督促、检查下级人员严格执行操作规程及各项规章制度。防止差错事故发生。 5、负责药品质量的检查、鉴定和毒副反映报告工作。做好仪器的使用、保养工作。 6、掌握中草药的鉴别、性能、加工炮制技术。做好新药的试剂、推广工作～并参与和指导下级人员操作。 7、负责指导下级人员的业务学习～承担进修、实习人员的教学、技术指导、考核评定等工作。 8、拟定科研计划～并组织实施。 9、深入病区检查毒、麻、限剧、精神药物、贵重药品好其它药材的使用管理情况～发现问题及时向上级报告。 10、根据工作需要好人员情况～参加值班、配方好其它工作。 11、完成科主任好上级药师交办的其它工作。 ,中、西,药剂师,士,职责 1、在药剂科主任领导下～上级药师指导下进行工作。 2、严格执行各项规章制度好技术操作规程～防止差错事故。 3、负责药品材料的请购、保管、分发、报销、日收、下帐、登记、统计等各项工作。 4、主动深入临床科室～了解情况～征求意见～改进工作。 5、负责配方、中药材加工炮制、生产和值班工作。 6、严格执行毒、麻、限剧药品、精神药品、贵重药品的使用管理规定～经常检查使用、储备及管理情况～发现问题及时向上级报告。 7、努力学习本专业知识～参加科研活动～提高业务技术水平～承担实习、进修人员的业务辅导。 8、负责分管科室设备、仪器、试剂的管理、保养工作。 9、完成科主任和上级药师交办的其它工作。 放射医师职责 1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。 2、负责值班、读片及特殊检查工作。遇有疑难问题～及时请示上级医师～并追踪随访。 3、根据临床医师要求～制定检查方案～决定投照方法～参加复杂的技术操作。 4、严格遵守各项技术操作规程～确保工作人员及患者的安全。 5、保证质量～提高诊断准确率。 6、对可能发生意外的各项检查～应会同临床医师提前做好准备～一旦发生意外积极进行抢救。 7、参加临床会诊讨论会～深入临床征求意见～总结经验～改进和提高诊断水平。 8、参与科研、教学工作～负责指导进修实习人员的工作。 9、负责本科药品、胶片等物品的请领、登记、统计、归档、管理工作。 10、参加本科值班。 11、完成科主任和上级医师交办的其它工作。 放射技师职责 1、在科主任领导下～负责投照工作～参加较复杂的技术操作～指导技士、技术员的工作。 2、负责本科机器设备的安装、调试、修配、检查、保养和管理工作～督促本科人员严格遵守技术操作规程和安全规则。 3、开展技术革新和科研活动～指导进修、实习人员的技术操作～并担任一定的教学工作。 4、参加集体阅片和讲评投照质量～不断提高业务水平。 5、完成科主任和上级医师交办的其它工作。 主治放射医师职责 1、在科主任领导、主任,副主任,医师指导下～负责本科的诊断、科研工作。 2、协助科主任制定本科各项规章制度并督促下级人员认真执行。 3、负责组织会诊、阅片～解决疑难病例的诊断～把好质量关～帮助下级医师提高业务水平。 4、承担院内外会诊、教学～指导进修、实习医师学习和工作。 5、协助主任,副主任,医师制定科研人员培训计划～并参与实施～做好科研、教学,培训,工作。 6、亲自参与疑难、危重患者的检查～解决检查诊断中的疑难问题～并追踪随访。 7、参加本科一,或二,线值班。 8、除上述职责外～还应履行医师职责的相应部分。 9、完成科主任和上级医师交办的其它工作。