练习：顺义区医院信息化案例

练习：顺义区医院信息化案例 顺义区医院信息化案例:透明的医院 混乱的药品管理，没有热情的医生门诊，重复的检查化验，连篇累牍的患者„„几乎有数不清的理由让医院管理者头疼不已。而患者们对医院望而止步，却又抵挡不住疾病机体对医疗服务的依赖，又爱又恨的局面如何解决, “在这里每人都有惟一的号码。”顺义区医院信息中心主任李金福扬了扬手里的挂号本。初看这个本子和别的医院没什么两样，仅仅是在左上角多了一张条形码标签。 这张标签就是患者看病的“通行证”。患者还没进诊室门，大夫就已经从联网的电脑上得知患者的姓名。纸质病历、化验单都被电子化所代替。下次再来时，只需将“通行证”放在扫描器下一扫，即可就诊。 “平均我们每接待1000个患者就会出现两个重名的，很容易造成误诊，但应用了标签技术后，完全杜绝了这种现象，保证了患者的就医安全。” 更为重要的是，前来该院就诊的每一位患者，从第一次入院那一刻起，即拥有了一个伴其一生的“健康档案”。 to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 该档案将顺义区医院与患者的健康联在了一起，患者每次到医院，不用携带任何资料，就可根据标签号码进行连续就诊，通过与该院各子系统链接，医院可以对患者的健康状况准确掌握，而这个标签的成本不足1分钱。 信息化保障就医安全 北京市顺义医院成立于1947年3月, 是一家二级甲等现代化综合医院，坐落在首都机场东侧。直接服务于顺义区56万人口和20多万流动人口。 据李金福介绍，其电子病历也经过了一段时间的摸索。刚开始的电子病历是为结构化而结构化，需要医生逐条录入，极其不便。现在，该院的电子病历是多层次结构化的电子病历，使用起来非常方便，受到了广大医生的欢迎。譬如，描述患者肚子痛，主诉为:右侧腹部偏下位置持续性疼痛半天。通过下拉菜单，先选择出“身体部位”;在子菜单中，选择腹痛;再相继选择右侧、偏下。 通过数据量化的模式，把文字录入式的描述降到了最少。这样，操作虽然简单，但得出的病历却很详尽。而且各科室医生还可以根据自己诊科的特殊性进行模版个性化定制，既保证了通用性又保留了特殊性。 在顺义医院的整套系统中，李金福最满意的就是东软为他们实施的PACS(影像传输)系统。在该院的电子病历里，通过无线网络，to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 医生和患者都不用奔走于数个科室之间，就可以查看各种检查影像，这样，电子病历不仅能记载纸质病历的全部文字内容，而且可以再现CT、MRI等影像图片和声像动态等。 “每个从化验室出来的都是要经过消毒的，以前用纸介质的单子，早上九点化验的，要等到4个小时后才能取，过程很浪费时间，现在只用一个小时就可以在网上接收了”。泌尿科的陶然主任认为，“这套系统带来的好处并不仅是节省时间，以前总有患者取错报告，或者报告遗失的情况发生，现在直接在网上传输，避免了很多额外环节，保障患者准确就诊是最重要的。” 在顺义医院，通过医生工作站，医生与药品库房直接联系，保证了所开药品，病人一定能拿到。通过药品信息嵌入医生工作站，为医生提供了方便，把诊断时间还给了病人。 在病房的杨晓明医生的电脑上，患者何时何病入院、检验报告、手术情况以及生命体征变化等信息，轻点鼠标，即能一目了然。如果查房时，病人主诉发烧，那么医生就会查询昨天用药或者手术情况，作出新的医嘱，这样，病人病情变化和新的医嘱就会实时传输至科室和管理终端。 护士借助电脑，也实时记载了病人的体征数据和医嘱执行情况。 在进行医学统计时，通过检索条件的任意组合，可快速查询出所需资料，为医疗管理的正确决策提供科学依据。 to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit “医院的信息系统优化了整个业务流程，提高了医护人员的工作效率，方便了病人。”李金福感叹道，“病人才是医院得以生存的理由，我们应该借用信息化手段来给病人提供最大的便捷，减少过去种种人为因素带来的不便。 耳聪目明的管理 到目前为止，顺义区医院已实现了处方、医嘱、病历、检查申请单(报告)、化验申请单(报告)的电子化，真正地达到了HIS、LIS、PACS的集成和联接，通过数字化应用医院业务流程得到了优化，使患者得到了更方便、更快捷、更透明的服务。真正促使顺义医院进行全面信息化建设的是院长王兴。他1976年进入顺义医院内科工作，1997年担任副院长，长期的管理工作让王兴发现了很多人力无法解决的问题:“传统的取药流程是医生开完医嘱，护士到药房填条取药，由于人力有限，不可能每张单子都进行准确核对，难免出现多拿等现象。还有药库的医生自己需要药品，想拿就拿，根本没办法监管。在我2003年底接任院长职务时，审计药库亏库达到了240多万元。” 本着一定要狠抓管理的想法，王兴先是采取了“全成本核算”的模式，同时加快了全面信息化建设的步伐:“什么都蒙在鼓里如何管理,我要建信息化系统就是为了耳聪目明。” 到2004年3月系统全面建成后，对比2003年不足1亿元的流水，2004年增长到了1.87亿元。“以前的药库管理模式是现金对账模式，to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 就是根据医生的医嘱进行金额比对，但是很不准确，很多时候搞不清楚药品的具体流向，现在，每进出一粒药都要在系统上有所显示，方便快捷，药品亏库的现象早就被我们杜绝了。”提到这些，王兴硬朗的脸上有了些温和。 现在，顺义医院的电子病历除了作为病人历史的一种外，电子病历系统可以使用功能强大的查询方法，比如通过姓名、病历号等组合来查询，不仅提高了医生的工作效率，也为日常工作提供了有力支撑。 比手工申请单，每一张申请单节省60%时间，使医疗质量管理部门实时掌握病人情况，如处方合格率、传染病有无漏报、药品流量等信息;同时缩短病人在院停留时间达30%以上。 “做管理就是要做到耳聪目明”，在医院系统中，专门设有一个院长分析系统，权限仅对医院的管理高层开放。在院长分析系统里，主管院长通过网络可随时了解医院各科室乃至每个医生的工作数量及质量情况，掌握从病人信息、诊疗信息、手术信息到费用信息的各类数据。 同时，通过计算机辅助手段，还能进行历史同期对比、构成分析和趋势分析等，为决策的制定提供数据支持。 顺义医院的“四化”建设 to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 常有同行对李金福说他是幸远的，遇到了主动积极开展信息化建设的院长。“现代化、科学化、规范化、人性化”管理，这四化是王兴经常挂在嘴上，也深深放到心里的想法，“要想完成这四化，最重要的就是规范化，只有做到了这点，其他三点才能完成。”而如何做到规范化，在王兴心里苦苦思考多年的结果，只能是用科学的管理手段，那就是信息化。 顺义医院的从1999年起，投入近千万元，特别是近三年来，医院加大对信息化投入力度，把信息化建设作为推进医院管理科学化、规范化的重要载体，搭建全新医疗服务、医院管理数字化平台，实现了全院的数字化应用，有效促进了医院整体业务、服务、管理水平的提高。 综合看顺义医院的数字化应用，不仅仅是原手工业务的简单电子化，已完全将病人的诊疗信息、费用信息与医院管理信息等各类信息进行收集、储存、传输与整合应用，并实现各类业务流程的最优化和信息利用高效化，从对病人的调度、跟踪服务、医疗质控、资源调配、决策管理等各方面数据信息实现了全院数据共享,解决了信息孤岛问题。 至目前为止，顺义医院的数字化应用已在提高医疗服务质量、规范医疗行为，增加药品、医疗服务透明度等方面发挥了重要作用，同时通过数字化应用，以全新的医疗服务模式提高了工作效率，调动了员工的积极性，更好地为病人服务。 to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 在管理上实现了量化管理，科学客观地为领导决策、经济管理与核算、人员考核等提供准确的、实时的数据信息。 对于目前取得的成果，王兴感觉距离自己心中的目标还有段距离，“我希望有一天能够实现全数字化，目前李金福正在加强外网的建设，把我们的外网建设成为一个就诊平台，患者可以在家里面查询病历，预约医生，例如患者想要一张体检表，在家里就可以直接下载，再有检验的结果，将来可以直接给患者发到手机上等服务方式。” 当记者追问他是否有更多的想法，王兴思考后，很严肃的讲道:“目前我国的医疗体制有一些不科学的地方，医院开的单子越大效益越高。但在我们医院一直很注意这些问题，医院虽然流水一直在大幅增长，但医保金人均花费比北京市医院要低50%，少儿互助金的花费人均也低40%。我们一直很注意对患者的花费负责。”王兴接着说道，“我是一个有些医疗理想的人，我知道有些东西目前无法彻底解决，但是我所有的做法都是希望能够为患者带来更便捷、实惠的服务，为我院的员工带来更多的福利。” to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 医生扫码后此病人的所有过往病历都会在系统中自动调出来 贴着条形码的采血管 病人挂号后会得到一个惟一的条形码作为身份认证 每个医生桌上的工具不再是纸笔 to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 顺义区医院院长王兴 曾经厚厚的病历夹里面只剩患者的亲笔签名确认书 顺义医院信息系统流程 思考: 1、 如果从患者的角度出发，你对于顺义区医院的信息化管理 系统可以提出什么更好的改进建议, to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit 2、 顺义区医院的信息化管理系统在促进成本降低和提高工 作效率方面体现出哪些优势, to correcting misunderstandings advocate good cadre style. 2, to carry out the "double" of human activities. Bangkun will implement "on the in-depth development of the grassroots, the people to worry, notification on the normalization of promoting harmony activities, making the double work innovation system, the demands of the masses reflect back channels, help enterprises to solve practical problems as much as possible. 3, visit