单角子宫足月妊娠顺产1例

单角子宫足月妊娠顺产1例 生蔓2鲞釜IQofNavyMedicine2008Mar.Vo1.29,No.1 医疗护理文书,有利于医患双方自身权益的维护. 二是保持医护健康教育的一致性.疗养院健康教育 义务由医生和护士共同承担,要避免解释不一,相互 矛盾的现象.因此,要加强医护之间的沟通,定期共 同查房,互帮互学,共同提高开展健康教育的能力. 三是加强医护之间的分工合作,根据各科室特点做 出符合本科实际的规定,以利于医护人员在开展健 康教育中明确自己的职责范围,在各自的职责范围 内实行健康教育. 总之,健康教育是军队疗养医护人员工作中的 一 项重要的组成部分,在实施的过程中要强调务实, 既着手于现在又着眼于未来,完善各种,探索适 合军队疗养院健康教育的新路,逐步形成良性循环, 使医护人员自觉自愿地按规定,要求进行有效 的教育. [参考文献] ? 57? [i]左月然.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J].中华护理 杂志,2000,35(6):325. [2]蔡德芬,桂鸿斌.护理健康教育中潜在的法律责任问[J].中 华护理杂志,2004,39(3):200—201. [3]孙淑华.提高护理人员开展健康教育能力的思考与实践[J].解 放军医院管理杂志,2002,9(2):44. [4]敕红梅,程薇.骨科开展健康教育的组织管理[J].中华护理杂 志,2000,35(2):106—107. [5]赵曦光.杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京:人民军医出版社, 1999:22. (收稿日期:2007—11—14) (本文编辑:施莼) ? 短篇报道? 单角子宫足月妊娠顺产1例 钟波 (解放军91708部队医院,广东广州510320) [关键词]单角子宫;妊娠;顺产 [中图分类号]R714.224[文献标识码]B[文章编号]1009—0754(2008)01—0057一 O1 1临床资料 患者,女,36岁,孕4产4,哺乳期4个月,要求行结扎术 入院.无外伤及手术病史,月经周期正常,孕4胎均为足月 妊娠顺产.术前常规检查未见异常.术中探查子宫正常大 小,其右侧面光滑无突起,在近宫底左侧部位可触及输卵管, 卵巢及阔韧带,指板取一输卵管,如小指般粗大,形态及色泽 正常,卵巢正常大小,常规结扎.术后诊断为单角子宫. 2讨论 胚胎时期生殖系统起源于副中肾管.当两侧副中肾管 发育程度不对称时,仅一侧副中肾管发育成单角子宫和一侧 输卵管,并具有功能,这样就形成了单角子宫.据国外文献 报道,单角子宫患者常因排卵异常而导致不孕.由于子宫动 脉和卵巢动脉的异常导致血液供应不足,同时由于内膜受体 缺乏,早期妊娠流产率较高.由于子宫肌纤维发育不良,妊 娠晚期子宫过度膨大,肌纤维处于高张状态,宫颈过早成熟. 诱发宫缩或胎膜早破而发生早产,单角子宫多在不孕检查时 通过腹腔镜或手术得到诊断.本例患者能足月妊娠顺产4 胎.实属罕见.此类两侧副中肾管发育不对称者,常伴有发 育障碍侧的泌尿系统明显异常,遗憾的是,因条件有限无法 确定是否合并有同侧泌尿系统异常. (收稿日期:2007—10—12) (本文编辑:施莼)