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中药膏方制作四步骤核心.doc 中药膏方制作四步骤核心内容 点击次数:353 发布时间:2010-2-21 14:05:35 浸泡浸泡制作膏方的药材，通常要12个小时左右。只有这样，才能将药物中的有效成分都泡出来，这是保证膏方质量的第一步。 煎煮膏方煎煮起码要五六个小时。一开始用大火煎，先煎到沸腾，再改用小火，一边煎一边搅拌去除面泡沫。煮到3~6小时，过滤取出药液，药渣加冷水再煎。这样反复三次，合并药液。关键是一定要确保煎满“三汁”才行。 “三汁”是非常有讲究的，第一汁是为了让药材可以充分吸收，第二汁是为了把药材的成分煎出来，第三汁是为了能让药材彻底吸收。一环扣一环，缺一不可。 浓缩收膏煎完“三汁”后，静置沉淀，再用4层纱布过滤3次，尽量减少药液中的杂质。煎出的药液放到小火上煎煮蒸发浓缩，使它逐渐形成稠膏状。如果用人参、冬虫夏草等贵重药物，要另外用小火熬成浓汁或研成细粉，在收膏时调入。熬制的膏方一定要到“滴水成珠”(膏胶滴入冷水中，不迅速分散和溶化)为止。 存放食用盛放膏方最好使用传统的膏方盛器——瓷罐。膏方由多味药材配伍熬制而成，不含任何防腐剂，在同样冷藏保存的条件下，瓷罐比其他材质盛器更安全。同时，一般膏滋药应放在阴凉处，如冰箱里或朝北房间，避免靠近厨房炉火边，以防温度过高而霉变。每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免每天将水分带进罐里促进发霉。最好准备一个小罐，放上一个星期用量，吃完后再添加，既方便又卫生。 中药膏滋是祖国医学的重要组成部分之一 ,由于其服用方便 ,较易贮存 ,疗效显著 ,特别适用于需滋补的患者 ,故深受广大患者欢迎。膏滋的处方须医生根据患者的病情和体质辨证施方 ,其制作可委托中药店代为加工 ,也可以在家中自行煎制 ,但操作质量将直接影响疗效 ,因此 ,必须规范制作 ,现具体介绍方法如下。1 材料1。1 除了中药饮片外 ,还需事先准备好收膏药和一些特殊工具。收膏药包括 :?胶类 :临床以驴皮胶 ,即阿胶最为常用 ,关于用量 ,笔者通过临床实践体会到 ,胶类过多会滋腻碍胃 ,过少则难以凝膏成形 ,一般情况阿胶可用 2 5 0g左右 ,根据患者的体质亦可选用鹿角胶、龟板胶等 ,但它们胶质较薄 ,用量要酌加 ,并宜多胶混用。总之由于膏滋药的稠度是与胶类、糖类以及饮片中的滋腻药配比有关 ,因此还须参照具体情况增减胶类用量。?糖类 :一般可用冰糖、砂糖、饴糖、蜜糖 ,但后三者凝膏时的硬度和明洁度均不如前者 ,因此临床上冰糖为最常用 ,以滋补药为主的膏滋 ,冰糖的用量可以掌握在 5 0 0 g左右 ,要是处方中苦寒药较多 ,为避免苦寒伤脾败胃 ,冰糖可用至 1kg左右。 膏方的功效毋庸置疑，而其制作过程同样非常讲究，膏方的定制加工流程，主要为如下七个步骤: 1、配方 方法:将饮片、细料和辅料配齐分装，送入加工区。 通常内服膏方有两种类型，一种是可以在药房买到的现成膏方药，如治疗咳嗽的“枇杷膏”，治疗痛经的“益母膏”，治疗体虚多病的“十全大补膏”等，这一类膏方药，大多药物组成简单，作用单纯。另一种是必须根据自己的体质和疾病，经过医生全面诊断和辨证以后处定的膏方，一般应该先采用汤剂处方诊治服用一段时间，确定有效之后，将有效处方的用量增大10-15倍以上，即成为一次拟定的膏方剂量。 2、浸药 方法:饮片以专用容器加水适量，充分浸透2小时。 将药物和匀后，放入有盖的容器内，容器以砂锅最佳，也可用铜锅或搪瓷锅、铝锅，但不可用铁锅，以免引起化学反应。然后在其中加入适量的冷水浸泡，一般以水高出药面15厘米为度，浸泡时间约2小时左右，这样，药物中的有效成份容易煎出来。 3、提取 方法:浸透饮片入紫铜药锅煮沸2小时取出药汁，再加水适量煎煮1小时，合并两次药液，药渣压出药汁并入上述药液，置容器放置沉淀6小时。 俗话说“煎药要煎透”。所谓“透”，就是恰如其分的意思。先用大火将药液煮沸，再用小火煎煮，保持微沸，煎煮时应及时搅拌，并去除浮于表面的泡沫，以免药液溢出，煮至2小时后，过滤取出药液，药渣续加冷水再煎，第二次加水量一般以淹没药料即可，如法煎煮三次为度，合并药液，静置沉淀，再用四层纱布过滤3次，尽量减少药液中的杂质。 4、浓缩 方法:取药液经80目药筛滤过后置紫铜药锅中，加入另煎细料药液，加热至沸，撇去浮沫。 将煎出的药液再放在小火上煎煮蒸发浓缩，同时不断用筷子或竹扁搅动药液，防止焦化，逐渐形成稠膏状，趁热用筷子或竹扁取浓缩的药液滴于干燥皮纸上，以滴膏周围不见水迹为度。此谓清膏。至于人参、冬虫夏草等贵重药物，则不宜与他药同 煎，以免造成浪费，应该用小火另煎浓汁，于收膏时将药汁冲入，或将人参、冬虫夏草研成细粉，于收膏时调入膏中亦可，这样可以充分发挥其药效。 5、收膏 方法:在浓缩药液中加入胶类、黄酒和糖类细料，不断搅拌至胶块完全烊化，再经60目药筛滤过，倒入紫铜药锅继续加热搅拌至药汁滴下呈线或柱，再加入贵重细料，充分搅拌成膏滋。 在稠膏状的药液中加入阿胶、龟板胶、鹿角胶等胶剂和适量蜂蜜或冰糖、蔗糖用小火煎熬并不断用筷子搅拌和匀的过程就是收膏。糖类和胶类的配料，均应根据需要选用，例如阴血虚弱者，可选用驴皮胶、龟板胶;阳气虚弱者，可选用鹿角胶;阴阳两虚者，可选用龟鹿二仙胶;便秘者可选用蜂蜜;糖尿病患者可避免用糖类;肝病者可不用黄酒浸胶等。在这一过程中，重点强调了“滴药如柱”和“插旗”两个特殊名词。所谓“滴药如柱”，就是形容整个药液经过熬制后呈现出的粘稠状态。只见俞药师在搅拌的过程中将竹扁轻轻一抬，顿时竹扁上留下的膏滋药立刻呈现出柱子般的绵延状态。至于“插旗”，则是指在经过了“滴药成柱”的状态之后，滞留在竹扁上的药液由于重力作用所形成的一个个小旗子形状。通常出现这两种情况，就说明这膏滋药快制做好了。 6、分装 方法:膏滋乘热快速倒入事先清洗、消毒过的专用容器(瓦罐一料一罐，玻璃瓶一料4-6瓶)内，或进入自动分装机内分装(每袋20g，一料约60袋)。 装有刚刚熬制好膏滋药的紫铜药锅非常烫手，但俞药师表示分装膏滋药的动作一定要快，否则粘稠的膏滋药容易凝结在一起。 7、凉膏 方法:膏方定制成品在净化环境中凉放备取。 膏方的收藏也是重要的一环，如收藏不妥，极易变霉变质，影响药效。一般存放膏方的容器以瓷罐为宜，切不可用金属的锅、罐存放，以免引起化学反应。一料膏方通常可服用4—8周，所以放置的环境以阴凉干燥为好，如避阳之处或冰箱内，因膏方中糖份含量高，且其中还含有动物蛋白，温度一高容易变质发霉。